Ανάπτυξη

17-ΟΗ προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τον προγραμματισμό της, τους κανόνες και τα αίτια των αποκλίσεων

Η ισορροπία των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι πολύ σημαντική τόσο στο στάδιο της προετοιμασίας για τη σύλληψη ενός μωρού όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μία από τις σημαντικές ορμονικές ουσίες είναι η προγεστερόνη 17-OH. Αυτό το άρθρο θα βοηθήσει τις γυναίκες να κατανοήσουν γιατί αξιολογείται αυτός ο κλινικός δείκτης και ποιοι είναι οι λόγοι για τις αποκλίσεις του.

Σχετικά με την ορμόνη

Αυτή η ορμονική ουσία ανήκει στα στεροειδή στη χημική της δομή. Είναι ένα ενδιάμεσο βήμα στο μεταβολισμό διαφόρων μεταβολιτών προγεστερόνης. Αυτή η ουσία εμφανίζεται στο στάδιο μετατροπής της υδροξυπρεγεννολόνης και της προγεστερόνης.

Στο γυναικείο σώμα, υπάρχουν αρκετές εσωτερικές δομές υπεύθυνες για την εμφάνιση αυτής της ορμόνης στο αίμα. Ένας από αυτούς είναι ο φλοιός των επινεφριδίων. Αυτό το όργανο εμπλέκεται στο σχηματισμό πολλών στεροειδών ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της προγεστερόνης 17-ΟΗ. Αυτή η ουσία σχηματίζεται με τη συμμετοχή της δικτυωτής ζώνης, μαζί με άλλα βιολογικά σημαντικά ανδρογόνα συστατικά.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται ένα άλλο όργανο που μπορεί να συνθέσει (να σχηματίσει) αυτήν την ουσία. Είναι ο πλακούντας. Μέσω αυτού, το αναπτυσσόμενο μωρό λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του.

Ο πλακούντας παράγει αυτές τις ορμόνες στην ποσότητα που απαιτείται για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό οδηγεί σε σταδιακή αύξηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης 17-ΟΗ στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Λίγες μόνο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, οι δείκτες του αρχίζουν να μειώνονται. Μια τέτοια φυσιολογική αντίδραση του γυναικείου σώματος είναι μια ειδική προετοιμασία για την επερχόμενη γέννηση ενός μωρού.

Το πιο βραχυπρόθεσμο όργανο που επηρεάζει την εμφάνιση αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι το ωχρό σώμα. Το έργο του καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας.

Το ωχρό σώμα λειτουργεί ενεργά μετά την ωορρηξία και πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Στο μέλλον, υπάρχει μια αλλαγή στη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, που οδηγεί σε μια αλλαγή στη συγκέντρωση των γυναικείων ορμονών στο αίμα.

Γιατί αξιολογείται;

Μια σημαντική απόκλιση της συγκέντρωσης 17-ΟΗ στο αίμα από τις κανονικές τιμές απαιτεί υποχρεωτική επίσκεψη σε γιατρό. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται να προσδιοριστεί η αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη αυτής της παραβίασης.

Για αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη μέλλουσα μητέρα να υποβληθεί σε πρόσθετες εξετάσεις και να υποβληθεί σε οργανικές μελέτες. Η λίστα τους εξαρτάται από την αρχική κατάσταση της γυναίκας, καθώς και από τον πιθανό λόγο που οδήγησε στην ανάπτυξη αυτών των παραβιάσεων.

Αυτός ο μεταβολίτης της προγεστερόνης έχει σημαντική επίδραση στο γυναικείο σώμα. Είναι σημαντικό να διαχωρίσετε τις προκύπτουσες παραβιάσεις από τη στιγμή της εμφάνισής τους. Σε μη έγκυες γυναίκες, ορισμένοι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγή στη συγκέντρωση της προγεστερόνης 17-ΟΗ στο αίμα, ενώ σε έγκυες γυναίκες - εντελώς διαφορετική. Ωστόσο, και στις δύο περιπτώσεις, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Στο στάδιο της εγκυμοσύνης, οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη σε ποια περίοδο η γυναίκα είχε αυτές τις διαταραχές. Έτσι, μια σημαντική πτώση του επιπέδου αυτής της ορμόνης στο αίμα μιας μέλλουσας μητέρας στο πρώτο μισό της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αποκόλληση του πλακούντα. Ο κίνδυνος θανάτου εμβρύου σε μια τέτοια κατάσταση είναι επίσης αρκετά υψηλός.

Σε ποιες περιπτώσεις απαιτούνται δοκιμές;

Δεν ελέγχονται όλες οι γυναίκες για προγεστερόνη 17-ΟΗ στο αίμα τους. Υπάρχουν ορισμένες ιατρικές ενδείξεις για μια τέτοια μελέτη. Η αναγκαιότητα συνταγογράφησης αυτού του τεστ καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης και της συλλογής της αναμνηστικής.

Πολύ συχνά, καθορίζεται το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα των γυναικών που πάσχουν από στειρότητα. Εάν η ασθενής έχει δευτερεύοντα συμπτώματα ορμονικών διαταραχών, τότε αυτή η μελέτη είναι υποχρεωτική γι 'αυτήν. Ένα από αυτά τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να είναι την εμφάνιση υπερβολικής ανάπτυξης τριχών στο σώμα του άνδρα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια ανάλυση για να προσδιορίσει το επίπεδο της προγεστερόνης 17-ΟΗ και για τις γυναίκες με οποιεσδήποτε επινεφριδιακές παθήσεις. Οι ενδοκρινολόγοι συμμετέχουν στη θεραπεία και τη διάγνωση τέτοιων παθολογιών. Η παρακολούθηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης 17-ΟΗ στο αίμα είναι επίσης απαραίτητη στην περίπτωση ήδη συνταγογραφούμενης θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα. Σε μια τέτοια περίπτωση, καθορίζεται ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Ορμονική διαταραχή συνοδευόμενη από απουσία ή καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, είναι μία από τις ενδείξεις για μια ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου αυτής της ορμόνης στο αίμα. Μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται από γυναικολόγο. Ο προσδιορισμός της παθολογίας μπορεί επίσης να απαιτεί τον προσδιορισμό άλλων γυναικείων ορμονών.

Οποιαδήποτε νεοπλάσματα και κύστεις των ωοθηκών είναι μια άλλη κλινική ένδειξη για μια ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου αυτής της ορμόνης στο αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επίσης υποχρεωτική σάρωση υπερήχου για το κολπικό υπερηχογράφημα για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση.

Κανονικοί δείκτες

Τα γυναικεία ορμονικά επίπεδα δεν είναι ποτέ σταθερά. Διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών εμφανίζονται στο σώμα σχεδόν κάθε δευτερόλεπτο. Το επίπεδο της προγεστερόνης 17-ΟΗ αλλάζει επίσης. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η αλλαγή στη συγκέντρωσή της μπορεί να είναι ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης επηρεάζεται όχι μόνο από το φύλο, αλλά και από την ηλικία. Η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου έχει επίσης ισχυρή επίδραση στο επίπεδο του αίματος. Μετά την ωορρηξία, καθώς και σε έγκυες γυναίκες, οι δείκτες αυτής της ορμόνης είναι σημαντικά υψηλότεροι.

Το ποσοστό αυτού του δείκτη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο της ζωής μιας γυναίκας. Στη δεύτερη περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου, η συγκέντρωση στο αίμα αυτής της ορμόνης είναι 0,3-3 ng.

Τα φυσιολογικά ποσοστά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτώνται από την περίοδο:

  • Στο 1ο τρίμηνο, ο ρυθμός αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι 1,3-3 ng.
  • Με το δεύτερο, το επίπεδο αυξάνεται στα 2-5 ng.
  • Στο 3ο τρίμηνο, οι φυσιολογικές τιμές αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι 5-8,4 ng.

Η εξέταση πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Πριν πάει στο εργαστήριο, η γυναίκα μπορεί να πιει λίγο νερό. Για τη μελέτη απαιτείται φλεβικό αίμα. Το βράδυ πριν πάτε στο εργαστήριο, δεν πρέπει να τρώτε πολύ λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο αξιόπιστα αποτελέσματα βιοχημικών δοκιμών.

Γιατί συμβαίνουν παραβιάσεις;

Η εργασία του φλοιού των επινεφριδίων, το κύριο όργανο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή πολλών στεροειδών ορμονών, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από εξωτερικές επιδράσεις. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ακόμη και το έντονο άγχος, το παρατεταμένο αίσθημα κινδύνου, το επίμονο άγχος και ο έντονος φόβος μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγή στη συγκέντρωση διαφόρων στεροειδών.

Το επίπεδο αυτών των ορμονών στο αίμα είναι σημαντικά υψηλότερο σε άτομα που συμμετέχουν ενεργά και επαγγελματικά στον αθλητισμό.

Εάν μια γυναίκα βιώνει έντονο άγχος σε καθημερινή βάση, μπορεί επίσης να επηρεάσει την αύξηση των επιπέδων της προγεστερόνης 17-ΟΗ στο αίμα της.

Η συμμετοχή σε καταστάσεις σύγκρουσης μπορεί επίσης να συμβάλει στην αύξηση αυτής της ορμόνης στο αίμα. Ένας βραχυπρόθεσμος αλλά πολύ έντονος ψυχο-τραυματικός παράγοντας έχει ισχυρή επίδραση στον φλοιό των επινεφριδίων. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι αυξάνεται το επίπεδο πολλών στεροειδών ορμονών.

Μια σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης 17-ΟΗ στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες κλινικές εκδηλώσεις. Μία από αυτές τις διαταραχές είναι η επίμονη μείωση της ανοσίας.

Σε αυτήν την περίπτωση, η ευαισθησία σε διάφορες λοιμώξεις αυξάνεται σημαντικά. Οι γυναίκες που αρρωσταίνουν από κρυολογήματα και αναπνευστικές παθήσεις αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του έτους πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό σχετικά με την ανάγκη να ελέγξουν το επίπεδο των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο αίμα τους.

Η μείωση της μνήμης και της προσοχής είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα που μπορεί να αναπτυχθεί με αυτήν την παθολογική κατάσταση. Αυτές οι εκδηλώσεις οφείλονται στον αρνητικό αντίκτυπο μιας υψηλής συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης σε ειδικές περιοχές του εγκεφάλου.

Οι επιστήμονες το βρήκαν Τα υψηλά επίπεδα προγεστερόνης 17-ΟΗ μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης στο αίμα οδηγεί σε δυσλειτουργία των υποδοχέων που βρίσκονται στην στοματική κοιλότητα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί από την τάση μιας γυναίκας να τρώει συχνά πολύ πικάντικα, πικάντικα ή όξινα τρόφιμα.

Η μείωση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης στο αίμα μπορεί να προκληθεί από διάφορους αιτιώδεις παράγοντες. Ένα από αυτά είναι διάφορες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Σε γυναίκες που πάσχουν από σοβαρή μορφή αρρυθμίας, είναι πιθανή μείωση αυτής της ορμόνης στο αίμα. Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης προκαλείται από έντονες διαταραχές της συστηματικής ροής του αίματος που αναπτύσσονται με αυτήν την παθολογία.

Άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος μπορούν επίσης να συμβάλουν στη μείωση αυτής της ορμόνης στο αίμα. Έτσι, μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να προκαλέσει ελαφρά μείωση του επιπέδου 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα.

Στο επόμενο βίντεο, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος μιλά για το ρόλο της προγεστερόνης στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα.

Δες το βίντεο: Είναι επικίνδυνη η εγκυμοσύνη μετά τα 40? (Ιούλιος 2024).