Δίδυμο για παιδιά

Στη θεραπεία των παθολογιών της αναπνευστικής οδού, χρησιμοποιούνται συχνά βρογχοδιασταλτικά. Ένα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι το Berodual. Είναι δυνατόν να το συνταγογραφήσετε σε παιδιά, σε ποιες περιπτώσεις δικαιολογείται και πώς να αντιμετωπίσετε σωστά ένα παιδί με μια τέτοια θεραπεία;

Φόρμα έκδοσης

Στην αλυσίδα φαρμακείων, μπορείτε να αγοράσετε δύο εκδόσεις του φαρμάκου:

Berodual με τη μορφή λύσης... Είναι ένα διαυγές υγρό χωρίς αιωρούμενη ύλη και έντονη οσμή. Μια συσκευασία ενός τέτοιου φαρμάκου αντιπροσωπεύεται από ένα μπουκάλι διαλύματος 20 ml εξοπλισμένο με σταγονόμετρο.
Berodual N σε αεροζόλ... Αυτό είναι ένα σπρέι μεγέθους τσέπης που μπορεί να εξοπλιστεί με επιστόμιο. Ένα πακέτο των 10 ml περιέχει 200 δόσεις.

Σύνθεση

Το Berodual περιέχει δύο δραστικά συστατικά:

Υδροβρωμίδιο φαινοτερόλης. Περιέχει 500 mcg σε 1 ml διαλύματος και 50 mcg σε μία δόση αερολύματος.
Βρωμιούχο ιπρατρόπιο... Η δοσολογία του σε διάλυμα για εισπνοή είναι 250 μg ανά 1 ml και σε αεροζόλ - 20 μg ανά δόση του φαρμάκου.

Βοηθητικές ενώσεις στο διάλυμα που χρησιμοποιείται για την εισπνοή του Berodual με χρήση νεφελοποιητή είναι το χλωριούχο βενζαλκόνιο, το υδροχλωρικό οξύ, το χλωριούχο νάτριο, το καθαρισμένο νερό και το εδετικό νάτριο. Εκτός από τα δραστικά συστατικά, το δοχείο τσέπης περιέχει απεσταγμένο νερό και αιθυλική αλκοόλη, καθώς και τετρα-φθοροαιθάνιο και κιτρικό οξύ.

Λειτουργική αρχή

Τα ενεργά συστατικά του Berodual έχουν βρογχοδιασταλτική δράση. Το φάρμακο είναι ένας συνδυασμός βήτα-2-αδρενεργικού αγωνιστή και m-αντιχολινεργικού. Η δράση τους ενισχύεται αμοιβαία και εκδηλώνεται στο αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, το οποίο προκαλεί το φάρμακο στους λείους μυς των βρόγχων.

Μέσα σε 15 λεπτά μετά την εφαρμογή του Berodual, ο βρογχόσπασμος αποβάλλεται και η λειτουργία των πνευμόνων βελτιώνεται... Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου παρατηρείται 1-2 ώρες μετά την εισπνοή του αερολύματος ή την εισπνοή. Η διάρκεια του εφέ μπορεί να είναι έως 6 ώρες.

Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν επηρεάζει την παραγωγή βλέννας στους βρόγχους και επίσης δεν έχει αρνητική επίδραση στη διαδικασία ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες. Η δράση του είναι να χαλαρώσει τους λείους μυς τόσο στους βρόγχους όσο και στα αιμοφόρα αγγεία. Το Berodual είναι επίσης σε θέση να αποτρέψει την εμφάνιση βρογχόσπασμου λόγω αλλεργιών.

Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο σωστής εισπνοής με δύο χρόνια για ένα παιδί, δείτε το βίντεο.

Ενδείξεις

Ο λόγος για τη χρήση του Berodual στην παιδική ηλικία μπορεί να είναι:

Συμπτωματική ανακούφιση για αναστρέψιμο βρογχόσπασμο, για παράδειγμα, που προκαλείται από βρογχικό άσθμα ή χρόνια απόφραξη βρογχίτιδας.
Πρόληψη του βρογχόσπασμου σε χρόνιες πνευμονικές παθήσεις.
Προετοιμασία των πνευμόνων για επακόλουθη χορήγηση άλλων φαρμάκων, για παράδειγμα, αντιβιοτικών, βλεννολυτικών (Lazolvan, Ambrobene) ή κορτικοστεροειδών.

Από ποια ηλικία μπορείτε να πάρετε;

Σύμφωνα με τον σχολιασμό του φαρμάκου, δεν συνιστάται να κάνετε εισπνοή με Berodual σε ασθενείς κάτω των 6 ετών χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό. Στην ηλικία των έξι ετών, το φάρμακο χορηγείται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη και η δοσολογία υπολογίζεται από το βάρος του παιδιού.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία με Berodual δεν συνταγογραφείται ή χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή:

Εάν βρεθεί υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του. Σε μια τέτοια κατάσταση, το Berodual είναι επικίνδυνο με άμεση αλλεργική αντίδραση.
Εάν ο ασθενής έχει καρδιακές παθήσεις και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Εάν το παιδί έχει διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό ή φαιοχρωμοκύτωμα.

Επίσης, αντενδείξεις για εισπνοή είναι πυρετός, βακτηριακές βλάβες του αυτιού και ρινοφάρυγγας (ρινική καταρροή, φαρυγγίτιδα) και οξεία περίοδος πνευμονίας. Δεν πρέπει να αναπνέετε Berodual με τραχειίτιδα και τάση για αιμορραγία από τη μύτη.

Παρενέργειες

Το σώμα του παιδιού μπορεί να αντιδράσει στη χρήση του Berodual:

Τρόμος των άκρων.
Νευρικότητα.
Γρήγορος παλμός.
Πονοκέφαλο.
Βήχας.
Ναυτία.
Αλλεργικό εξάνθημα.
Αδυναμία.
Πόνος στους μυς.
Το οίδημα του Quincke.
Έμετος.
Υπερβολικός ιδρώτας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία με Berodual προκαλεί σπασμούς, βρογχόσπασμο, αρρυθμία, αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, κατακράτηση ούρων ή αλλαγές στους δείκτες αρτηριακής πίεσης. Το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας.

Οδηγίες χρήσης

Λύση

Για εισπνοή με Berodual, χρησιμοποιείται ένας νεφελοποιητής για να εισέλθει το φάρμακο στους μικρούς βρόγχους. Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ασθένεια, τη σοβαρότητα του βρογχόσπασμου και τη διάρκεια της θεραπείας:

Για ένα παιδί κάτω των 6 ετών, η δόση του Berodual δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 σταγόνες (0,5 ml διαλύματος).
Με μέτριο σπασμό των βρόγχων, η αρχική δόση θα είναι επίσης 0,5 ml του φαρμάκου για 1 διαδικασία.
Εάν ο βρογχόσπασμος είναι σοβαρός, η δόση για παιδιά κάτω των 12 ετών είναι 2 ml (40 σταγόνες) και για 12 ετών και άνω - 2,5 ml (50 σταγόνες).
Μια πολύ σοβαρή κατάσταση πρέπει να αυξήσει τη δόση σε 3-4 ml του φαρμάκου (60-80 σταγόνες). Σε αυτήν την περίπτωση, η μέγιστη ποσότητα υγρού Berodual που μπορεί να λάβει ένα παιδί την ημέρα είναι 4 ml (κάτω των 12 ετών) ή 8 ml (άνω των 12 ετών).

Η συχνότητα εισπνοής, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να είναι έως και 4 διαδικασίες την ημέρα. Πριν από τη χρήση, το Berodual πρέπει να αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα έτσι ώστε ο προκύπτων όγκος του αραιωμένου φαρμάκου να είναι 3-4 ml (οι αναλογίες εξαρτώνται από τη δόση του Berodual που χρησιμοποιείται). Το παιδί πρέπει να εισπνέει το φάρμακο μέσω νεφελοποιητή για 6-7 λεπτά μέχρι να καταναλωθεί εντελώς. Πόσες ημέρες μπορείτε να αναπνέετε Berodual, πρέπει να καθορίσει ο παιδίατρος.

Μόνο αλατούχο διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αραίωση του φαρμάκου. Το απεσταγμένο νερό δεν είναι κατάλληλο για το σκοπό αυτό. Επιπλέον, το Berodual πρέπει να αραιώνεται ακριβώς πριν από τη διαδικασία, καθώς το φάρμακο που αναμιγνύεται με αλατούχο διάλυμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί.

Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο σωστής εισπνοής ενός παιδιού, δείτε το βίντεο που ετοίμασε η Ένωση Παιδίατρων της Ρωσίας:

Το σπρέι μπορεί

Με επίθεση, συνιστάται σε ένα παιδί 6 ετών να εισπνέει 2 δόσεις τέτοιου Berodual. Εάν το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό μετά από 5 λεπτά, επιτρέπεται να αναπνέει δύο ακόμη δόσεις. Εάν αυτή η εφαρμογή δύο φορές δεν διευκολύνει την αναπνοή, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Εάν η θεραπεία με τη μορφή αερολύματος του Berodual συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το φάρμακο συνταγογραφείται σε 1 ή 2 δόσεις ανά εφαρμογή. Η εισπνοή μιας τέτοιας ποσότητας αερολύματος, ανάλογα με τον λόγο της θεραπείας, πρέπει να είναι 3-8 φορές την ημέρα.

Πριν από την πρώτη χρήση, πρέπει να ανακινήσετε το δοχείο και, στη συνέχεια, πατήστε το κάτω μέρος 2 φορές. Στη συνέχεια, πριν από κάθε χρήση, αφαιρέστε το καπάκι από το κουτί και καλέστε το παιδί να εκπνεύσει βαθιά (αργά) και στη συνέχεια κρατήστε το άκρο του δοχείου με τα χείλη του.

Κατά την εισπνοή, πιέζουν γρήγορα στο κάτω μέρος, ως αποτέλεσμα της οποίας 1 δόση θα εισέλθει στην αναπνευστική οδό του παιδιού. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του και να αφαιρέσει την άκρη και μετά από λίγα δευτερόλεπτα, εκπνεύστε αργά. Η επαναπνοή μιας άλλης δόσης γίνεται με τον ίδιο τρόπο, μετά την οποία το δοχείο κλείνει με προστατευτικό πώμα.

Εάν το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερες από τρεις ημέρες, πριν από την εισπνοή του Berodual, πρέπει να πατήσετε το κάτω μέρος του δοχείου έτσι ώστε το σπρέι να σχηματίσει ένα σύννεφο αερολύματος στον αέρα. Ένα πακέτο περιέχει 200 δόσεις, μετά τη χρήση των οποίων συνιστάται η αντικατάσταση του φυσιγγίου, ακόμα και αν κάποιο περιεχόμενο παραμένει σε αυτό. Για να διατηρήσετε την άκρη καθαρή, ξεπλύνετε τακτικά με ζεστό νερό.

Υπερβολική δόση

Η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης του Berodual οδηγεί στην εμφάνιση ταχυκαρδίας, αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, καρδιακός πόνος, τρόμος, αρρυθμίες και άλλες αρνητικές εκδηλώσεις. Τα ίδια συμπτώματα θα εμφανιστούν εάν το παιδί έπινε κατά λάθος τη λύση. ρεΓια τη θεραπεία και την εξάλειψη των συνεπειών μιας υπερδοσολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν βήτα-αναστολείς, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η βρογχοδιαστολή υπό την επίδραση του Berodual θα είναι πιο έντονη εάν η θεραπεία συμπληρώνεται με θεοφυλλίνη, αντιχολινεργικά και βήτα-αδρενεργικά φάρμακα. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών θα αυξηθεί επίσης.
Εάν συνταγογραφούνται βήτα-αποκλειστές μαζί με το Berodual, αυτό θα αποδυναμώσει τη βρογχοδιασταλτική δράση του φαρμάκου.
Η ταυτόχρονη χρήση Berodual και διουρητικών ή κορτικοστεροειδών ορμονών θα αυξήσει την πιθανότητα μείωσης του επιπέδου καλίου στο αίμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αρρυθμίας.

Οροι πώλησης

Πριν αγοράσετε το Berodual σε φαρμακείο, πρέπει να παρουσιάσετε συνταγή από γιατρό. Η μέση τιμή των 20 ml διαλύματος για εισπνοή είναι 250-270 ρούβλια και ένα δοχείο αερολύματος είναι 450-490 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Είναι σημαντικό να διατηρείτε τη συσκευασία του Berodual μακριά από μικρά παιδιά σε θερμοκρασίες από 0 ° C έως 30 ° C. Το αερόλυμα μετρημένης δόσης έχει διάρκεια ζωής 3 χρόνια, ενώ η λύση για εισπνοή έχει ελαφρώς μεγαλύτερη διάρκεια ζωής 5 χρόνια.

Κριτικές

Οι γονείς ανταποκρίνονται κυρίως θετικά στη χρήση του Berodual σε παιδιά με επίθεση βρογχικού άσθματος. Επιβεβαιώνουν την ταχύτητα δράσης του φαρμάκου, αλλά συχνά διαμαρτύρονται για παρενέργειες, όπως γρήγορο σφυγμό ή ναυτία. Οι γιατροί αποκαλούν το Berodual ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο και συχνά το συνταγογραφούν για άσθμα και άλλες παθολογίες που προκαλούν βρογχόσπασμο. Σύμφωνα με την εμπειρία τους, ένα τέτοιο φάρμακο αντιμετωπίζει καλά την εξάλειψη του σπασμού στους βρόγχους και διευκολύνει γρήγορα την αναπνοή των ασθενών.

Αναλογικά

Αντί για Berodual, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

Μπερότεκ... Το δραστικό συστατικό ενός τέτοιου διαλύματος για εισπνοή είναι η φαινοτερόλη. Το φάρμακο είναι σε ζήτηση για προσβολές άσθματος και άλλους τύπους απόφραξης. Μέχρι την ηλικία των έξι ετών, αυτός, όπως ο Berodual, συνταγογραφείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.
Βεντολίνη... Το δραστικό συστατικό σε ένα τέτοιο φάρμακο είναι η σαλβουταμόλη. Το φάρμακο παράγεται σε μορφή αερολύματος και χρησιμοποιείται για άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα και άλλες πνευμονικές παθήσεις. Η χρήση του επιτρέπεται από 2 ετών.
Μητρική ιπρατερόλη. Αυτό είναι ένα πλήρες ανάλογο του Berodual όσον αφορά τα δραστικά συστατικά, συνταγογραφούμενα για αποφρακτική βρογχίτιδα και άσθμα. Διατίθεται σε μια λύση για εισπνοή.

Pulmicort... Αυτό το φάρμακο είναι ένα κορτικοστεροειδές που συνταγογραφείται για άσθμα και κρούση. Η εισπνοή με αυτό το φάρμακο επιτρέπεται από 6 μήνες. Βοηθούν με σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, βήχα από φλοιό, βραχνή φωνή και άλλα συμπτώματα λαρυγγικής στένωσης.

Λάζολβαν... Ένα τέτοιο φάρμακο είναι μια ομάδα βλεννολυτικών, επομένως είναι σε ζήτηση για ξηρό βήχα, στον οποίο τα πτύελα είναι πολύ ιξώδη. Η εισπνοή με το Lazolvan βοηθά στην ομαλοποίηση της κατάστασης των βρογχικών εκκρίσεων και διευκολύνει τον βήχα της σε τραχειοβρογχίτιδα, βρογχίτιδα και άλλες παθολογίες. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο συνδυάζεται συχνά με τη χρήση του Berodual. Κατ 'αρχάς, η διαδικασία γίνεται με το Berodual και στη συνέχεια το παιδί αναπνέει το Lazolvan, με αποτέλεσμα ο βήχας να βραχεί. Ωστόσο, λόγω ενός ενεργού υγρού βήχα μετά από έναν τέτοιο συνδυασμό φαρμάκων, δεν συνιστάται τη νύχτα.