Μία από τις εκδηλώσεις αλλεργιών στα μωρά μπορεί να είναι η ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας. Ειδικά συχνά αναπτύσσεται σε ψίχουλα κατά το πρώτο έτος της ζωής. Τα έντονα συμπτώματα της νόσου προκαλούν σοβαρή δυσφορία στο μωρό. Η αποτυχία παροχής βοήθειας μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Πώς εξελίσσεται;
Η έναρξη της φλεγμονής ξεκινά μετά την έκθεση σε έναν προκλητικό παράγοντα. Για αυτήν την ασθένεια, ένας τέτοιος προκλητικός είναι οποιαδήποτε ξένη ουσία - ένα αλλεργιογόνο. Οι αλλεργικές αντιδράσεις των παιδιών είναι αρκετά οξείες και γρήγορες. Όλα τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε λίγες ώρες μετά την έναρξη της νόσου.
Τις περισσότερες φορές, η αλλεργική επιπεφυκίτιδα εμφανίζεται κατά την επαφή με γύρη ή την ανθοφορία διαφόρων φυτών. Η μέγιστη συχνότητα παρατηρείται την άνοιξη και το καλοκαίρι. Κάθε δεύτερο παιδί με τάση αλλεργικών αντιδράσεων μπορεί να εμφανίσει επιδείνωση κατά την ανθοφορία. Η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Κυριολεκτικά, σε λίγες ώρες από τη στιγμή της έκθεσης στο αλλεργιογόνο, εμφανίζονται οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.
Μια άλλη εξίσου κοινή αιτία αλλεργικής επιπεφυκίτιδας είναι η δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα. Εάν το μωρό είναι αλλεργικό στα εσπεριδοειδή ή στα θαλασσινά, τότε μπορεί επίσης να βιώσει όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μια φλεγμονώδη οφθαλμική νόσο. Αυτό οφείλεται στην ταχεία εξάπλωση της φλεγμονής σε όλο το σώμα.
Σε πολύ μικρότερο αριθμό περιπτώσεων, η αλλεργική επιπεφυκίτιδα στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί από την εισπνοή ατμών διαφόρων χημικών. Ο Δρ Komarovsky σημειώνει ότι η επαφή με κόλλες μπορεί να είναι η πιο κοινή αιτία αυτών των μορφών ασθένειας. Τα παιδιά που φοιτούν σε εκπαιδευτικά ιδρύματα δεν έχουν ανοσία στην εμφάνιση μιας τέτοιας αλλεργικής αντίδρασης.
Τα μωρά που δεν μπορούν να ανεχθούν την οικιακή σκόνη ή τα ακάρεα οικιακής σκόνης μπορεί να εμφανίσουν αλλεργική επιπεφυκίτιδα ενώ κοιμούνται ή απλά στο παχνί. Το γεγονός είναι ότι τα τσιμπούρια ζουν πολύ συχνά σε μαξιλάρια. Εάν δεν πραγματοποιείτε τακτικά ειδική θεραπεία απολύμανσης, μπορεί να πολλαπλασιαστεί πολύ γρήγορα και να οδηγήσει στην ανάπτυξη πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για βρέφη και νεογέννητα.
Το καλοκαίρι, τα τσιμπήματα μελισσών, σφήκες και διάφορα άλλα έντομα μπορεί να είναι πηγές αλλεργιών. Το δηλητήριο που απελευθερώνουν κατά την επαφή είναι πολύ επικίνδυνο για έναν μικρό οργανισμό. Μια τεράστια ποσότητα βιολογικά δραστικών ουσιών που περιέχονται σε αυτό σε σύντομο χρονικό διάστημα προκαλεί ολόκληρο τον καταρράκτη αλλεργικών αντιδράσεων σε ένα μωρό. Τα συμπτώματα εμφανίζονται γρήγορα και απαιτούν άμεση προσοχή.
Όλες οι αλλεργικές αντιδράσεις (ανεξάρτητα από τον προκλητικό παράγοντα) έχουν κοινές κλινικές εκδηλώσεις... Σε μωρά διαφορετικών ηλικιών, μπορούν να εκδηλωθούν με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους. Σε αδύναμα και νεογέννητα παιδιά, οι αλλεργίες είναι συνήθως πολύ πιο φωτεινές και πιο σοβαρές. Για μωρά με καλό επίπεδο ανοσίας, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ήπια και να ελεγχθεί σχετικά καλά.
Κύρια συμπτώματα και σημεία
Όταν εμφανίζεται αλλεργία σε ένα παιδί, η επιπεφυκίτιδα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα. Αυτή η δυσμενής ασθένεια προκαλεί μεγάλη ενόχληση στο μωρό. Κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 24 ώρες περνούν από τη στιγμή που ο προκλητικός παράγοντας μπαίνει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα μάτια.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας είναι:
- Σοβαρή ερυθρότητα. Τα μικρότερα αγγεία του οφθαλμού προεξέχουν έντονα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και αιμορραγία στο μάτι, αλλά αυτό είναι αρκετά σπάνιο. Το προσβεβλημένο μάτι δεν φαίνεται καλό στο πλαίσιο του οιδήματος των βλεφάρων. Η διαδικασία είναι αμφίδρομη. Δεν προκαλείται βλάβη σε ένα μόνο μάτι με αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
- Αίσθηση "τρίξιμο" στα μάτια ή ξένο σώμα... Το πιο κοινό σύμπτωμα επιπεφυκίτιδας. Το παιδί, που αισθάνεται ένα ξένο αντικείμενο στο μάτι του, προσπαθεί να αναβοσβήνει πιο συχνά για να το αφαιρέσει. Αυτό φέρνει μόνο στο παιδί μια προσωρινή βελτίωση.
- Σοβαρή δακρύρροια. Εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στην αλλεργική επιπεφυκίτιδα, κατά κανόνα, η απόρριψη είναι ελαφριά και απεκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες. Δεν υπάρχει πύον στην κλασική εκδοχή της νόσου. Η εξουδετέρωση αναπτύσσεται μόνο όταν μια μολυσματική βακτηριακή χλωρίδα ενώνει την αλλεργική διαδικασία.
- Οίδημα των βλεφάρων Η αλλεργική διαδικασία συλλαμβάνει όχι μόνο τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά και όλες τις δομές του ματιού στο σύνολό της. Τα βλέφαρα είναι πολύ πρησμένα και πρησμένα. Γίνεται δύσκολο για τα μωρά να ανοίξουν και να κλείσουν τα μάτια τους. Οι προσπάθειες για να γίνει αυτό φέρνουν σοβαρό πόνο.
- Διακριτική εμφάνιση. Σε ένα παιδί με αλλεργική αντίδραση, τα χαρακτηριστικά του προσώπου αλλάζουν πολύ. Γίνεται πρησμένο, με κόκκινη απόχρωση. Σοβαρά κρεμαστά, πρησμένα βλέφαρα δίνουν στην έκφραση μια ξεφλουδισμένη εμφάνιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα χείλη και η γλώσσα μπορεί επίσης να διογκωθούν. Με αυτήν την εξέλιξη της νόσου, το μωρό πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Εάν το πρόσωπο του παιδιού είναι πρησμένο, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
- Αλλαγή συμπεριφοράς. Τα μωρά με οξεία περίοδο γίνονται πολύ ληθαργικά, αρνούνται τα αγαπημένα τους πιάτα. Οι συνήθεις δραστηριότητες που τους έφεραν χαρά δεν είναι πλέον ευχάριστες. Τα παιδιά κλαίνε, είναι ιδιότροπα. Τα μικρά παιδιά είναι πιο πιθανό να ζητήσουν "χέρια".
Όλα τα συμπτώματα της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας εμφανίζονται περίπου την ίδια ώρα. Σε μερικές ώρες, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου αυξάνονται πολλές φορές. Εάν το μωρό δεν βοηθηθεί εγκαίρως, οι συνέπειες μπορεί να είναι επικίνδυνες και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται άμεση διάγνωση και θεραπεία.
Τι δοκιμές χρειάζονται;
Τα πιο συνηθισμένα σημεία επιπεφυκίτιδας επιτρέπουν στους γιατρούς να κάνουν γρήγορα και σωστά μια ακριβή διάγνωση. Ωστόσο, σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης και ανάπτυξης φλεγμονώδους οφθαλμικής νόσου, απαιτούνται επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις.
Ένα από τα πιο σημαντικά είναι ο πλήρης αριθμός αίματος. Αυτή η δοκιμή ρουτίνας βοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου. Η σοβαρή ηωσινοφιλία (αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων) υποδηλώνει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Αυτή η απλή (αλλά ενημερωτική) δοκιμή μπορεί να διακρίνει τις αλλεργίες από βακτηριακή ή ιογενή επιπεφυκίτιδα.
Για να προσδιοριστεί ποιο αλλεργιογόνο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη της νόσου, απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο αφού υποχωρήσει η οξεία διαδικασία. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε 2-3 εβδομάδες. Τις περισσότερες φορές, οι αλλεργιολόγοι χρησιμοποιούν τεστ καθαρισμού.
Σε αυτήν την περίπτωση, γίνονται μικρές τομές στο δέρμα με ένα μικρό αιχμηρό αντικείμενο και προστίθενται μερικές σταγόνες διαφόρων αλλεργιογόνων. Εάν το μωρό έχει αλλεργική αντίδραση σε κάποιο εξωτερικό παράγοντα, τότε θα υπάρξει μέτρια ερυθρότητα στη θέση ενός τέτοιου γρατσουνίσματος. Ο γιατρός αναλύει τα αποτελέσματα και μπορεί να προσδιορίσει ποιο αλλεργιογόνο είναι επικίνδυνο για το παιδί. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και ασφαλής. Διεξάγεται για παιδιά διαφορετικών ηλικιών.
Ένα από τα πιο ενημερωτικά τεστ σήμερα είναι μια ορολογική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από το παιδί για εξέταση. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως έτοιμα σε 3-5 ημέρες. Μια εργαστηριακή δοκιμή με πιθανότητα 95-98% θα δείξει την τάση ενός παιδιού για αλλεργίες που προκαλούνται από έναν συγκεκριμένο εξωτερικό παράγοντα. Σχεδόν όλα τα αλλεργιογόνα που υπάρχουν σήμερα μπορούν να δοκιμαστούν με αυτόν τον τρόπο.
Ένα σύμπλεγμα όλων των διαγνωστικών μέτρων αποτελεί προϋπόθεση για την αποσαφήνιση της αιτίας που προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Στο μέλλον, γνωρίζοντας την πηγή της νόσου, είναι πολύ πιο εύκολο να την αποτρέψουμε και να την αντιμετωπίσουμε. Η θεραπεία για αλλεργικές διεργασίες πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να πολλαπλασιάσει την ανάπτυξη επιπλοκών που είναι επικίνδυνες για τη ζωή του μωρού.
Θεραπεία
Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, απαιτείται ταυτόχρονα ένα πλήρες σύνολο θεραπευτικών μέτρων. Εάν το παιδί έχει τα πρώτα σημάδια αλλεργίας, αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία τα πρώτα λεπτά.
Κατά τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας, απαιτούνται τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:
·
- Εξάλειψη της επαφής με τον προκλητικό παράγοντα, εάν είναι δυνατόν. Σε περίπτωση δαγκώματος εντόμου - φροντίστε να αφαιρέσετε το τσίμπημα. Είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Εάν η κατάσταση δεν το επιτρέπει, και βρίσκεστε σε μέρη πολύ μακριά από ιατρικά ιδρύματα, προσπαθήστε να το κάνετε μόνοι σας.
- Κατά την ανθοφορία, φροντίστε να ξεπλύνετε τα μάτια του μωρού μετά το περπάτημα. Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ειδικά φάρμακα. Μπορείτε να ξεπλύνετε τα μάτια σας με ένα αφέψημα από χαμομήλι ή με απλό κρύο βραστό νερό. Με ένα καθαρό βαμβάκι, σύρετε από την εξωτερική γωνία του ματιού στην εσωτερική γωνία. Χρησιμοποιήστε καθαρό βαμβάκι για κάθε πλευρά. Για μεγαλύτερα παιδιά, μετά από κάθε επίσκεψη στο δρόμο, απλώς πλύνετε κάτω από τρεχούμενο νερό.
- Χρήση ειδικών αντιισταμινών. Σήμερα μπορούν να παραχθούν σε διάφορες μορφές. Οι οφθαλμικές σταγόνες χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας. Οι γιατροί τους συνταγογραφούν να στάζουν σε κάθε μάτι (για 7-10 ημέρες). Οι θεραπευτικές οφθαλμικές σταγόνες βοηθούν να απαλλαγούμε από δακρύρροια και φαγούρα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
- Σε σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η γενική κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται πολύ, απαιτείται ο διορισμός ορμονικών παραγόντων. Κατά κανόνα, τέτοια φάρμακα χορηγούνται από γιατρούς έκτακτης ανάγκης (ή από αίθουσες έκτακτης ανάγκης) μέσω ενέσεων. Μην φοβάστε τις ορμόνες! Η δόση που χρησιμοποιούν οι ειδικοί δεν είναι επικίνδυνη και δεν μπορεί να βλάψει το μωρό με κανέναν τρόπο. Η χρήση ορμονικών παραγόντων είναι απαραίτητη σε περίπτωση σοβαρού αγγειοοιδήματος ή ανάπτυξης ανεπιθύμητων επιπλοκών.
- Διορισμός θεραπευτικής υποαλλεργικής δίαιτας. Για όλα τα μωρά με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, οι γιατροί συστήνουν την τήρηση αυτής της διατροφής καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους και όχι μόνο στην οξεία περίοδο. Η αποφυγή τροφών που προκαλούν αλλεργίες βοηθά στην πρόληψη νέων περιπτώσεων της νόσου. Μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες και βασικές ουσίες για τη ζωή βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και επηρεάζει θετικά την ανάπτυξη του παιδιού.
- Πλύσιμο ματιών. Χρησιμοποιείται σε κάθε περίπτωση θεραπείας αλλεργικών παθήσεων στα μάτια. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2-3 φορές την ημέρα. Εάν το μωρό έχει σοβαρή δακρύρροια, τότε μπορείτε να ξεπλύνετε τα μάτια πολύ πιο συχνά - όπως απαιτείται.
- Διορθώστε την καθημερινή ρουτίνα. Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου, το μωρό δεν πρέπει να λαμβάνει έντονα φορτία. Είναι καλύτερο για αυτόν να κοιμάται περισσότερο και να κερδίζει δύναμη. Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης της ημέρας, η εργασία των ορμονικών και ανοσοποιητικών συστημάτων ομαλοποιείται στα μωρά, τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης μειώνονται. Όταν το παιδί κλείνει τα μάτια του, η επιθετική επίδραση του ηλιακού φωτός στη φλεγμονή του βλεννογόνου εξασθενεί.
Πρόληψη
Για την πρόληψη της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η πιθανή επαφή του αλλεργιογόνου με το σώμα του παιδιού. Εάν ένα παιδί έχει έντονη αλλεργία σε ανθοφόρα φυτά ή γύρη, είναι καλύτερα να ταξιδέψετε έξω από την πόλη σε περιοχές όπου έχει ήδη περάσει αυτή η περίοδος. Συχνά, τα παιδιά από την κεντρική Ρωσία φεύγουν με τους γονείς τους στο νότο. Στις νότιες περιοχές, η ανθοφορία αρχίζει νωρίτερα. Μια τέτοια αλλαγή στην κλιματική ζώνη θα αποτρέψει την πιθανή εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης.
Για μωρά με ήδη αποδεδειγμένη αιτία αλλεργιών, μπορείτε να καταφύγετε σε μια αρκετά νέα μέθοδο θεραπείας - θεραπεία SIT.
Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να εκπαιδεύσετε την ασυλία των παιδιών, να την κάνετε ανθεκτική σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Ειδικές λύσεις αλλεργιογόνων (σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις) εισάγονται στο σώμα του μωρού. Με την πάροδο του χρόνου, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να τα αναγνωρίζει ενεργά. Με νέες επαφές στην πραγματική ζωή, το παιδί δεν εμφανίζει ανεπιθύμητα συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης.
Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι επίσης ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο. Η σωστή υποαλλεργική δίαιτα, το περπάτημα στον καθαρό αέρα μπορεί να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, αποκαθιστώντας το σώμα. Για νεαρά νήπια, είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινές βόλτες.
Η συμμόρφωση με μια υποαλλεργική δίαιτα είναι επίσης μια σημαντική προληπτική μέθοδος. Σε μια τέτοια διατροφή, αποκλείονται εντελώς όλα τα προϊόντα που έχουν έντονη ευαισθητοποίηση στο σώμα του παιδιού.... Το Συμβούλιο Παιδιατρικών έχει αναπτύξει ειδικούς πίνακες στους οποίους όλα τα προϊόντα χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες: εξαιρετικά αλλεργιογόνο, υποαλλεργικό και ουδέτερο. Η διατροφή περιλαμβάνει όλες τις βασικές αρχές της διατροφικής θεραπείας και είναι ιδανική για όλα τα μωρά, ανεξαρτήτως ηλικίας.
Η εφαρμογή ολόκληρου του συμπλέγματος θεραπευτικών μέτρων θα επιτρέψει, σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, να εξαλειφθούν τα δυσμενή συμπτώματα της νόσου και να επιστρέψει το μωρό στον συνηθισμένο τρόπο ζωής. Στο μέλλον, μόνο η εφαρμογή προληπτικών μέτρων θα συμβάλει στην πρόληψη της ανάπτυξης νέων επιδεινώσεων αλλεργικής αντίδρασης. Αυτές οι συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Ο Δρ Komarovsky θα σας πει περισσότερα για την αλλεργική επιπεφυκότα στα παιδιά στο παρακάτω βίντεο.
