Εάν εντοπιστούν εγκαίρως καρδιακές παθήσεις σε νεογέννητα και βρέφη, καθώς και σε μεγαλύτερα παιδιά, αυτό τους επιτρέπει να αντιμετωπιστούν επιτυχώς και, σε πολλές περιπτώσεις, να σώσουν το παιδί χωρίς να επιτρέψουν επιπλοκές και μη αναστρέψιμες αλλαγές.
Ωστόσο, μερικές φορές τα ανησυχητικά συμπτώματα είναι απαρατήρητα. Εξαιτίας αυτού, το μωρό μπορεί να αναπτύξει καρδιακή ανεπάρκεια. Και επομένως, όλοι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να προσδιορίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα σε ένα μωρό, έτσι ώστε η έγκαιρη θεραπεία να εξαλείψει αυτήν την κατάσταση, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού.
Τι είναι αυτό
Η καρδιακή ανεπάρκεια (συντετμημένη - HF) είναι μια κατάσταση στην οποία, λόγω της μειωμένης συσταλτικότητας του καρδιακού μυός, διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος μέσα και έξω από την καρδιά. Με μια τέτοια παθολογία, το μυοκάρδιο δεν είναι σε θέση να παρέχει την απαιτούμενη απελευθέρωση αίματος, λόγω του οποίου υποφέρει ολόκληρο το σώμα του παιδιού.
Η χρόνια ανεπάρκεια είναι πιο συχνή, η οποία αναπτύσσεται λόγω διαφόρων παθολογιών των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς. Ο κύριος κίνδυνος μιας τέτοιας κατάστασης είναι η παρουσία ενός λανθάνουσας φάσης του μαθήματος, επομένως, χωρίς έγκαιρη έγκαιρη διάγνωση, η παθολογία μετατρέπεται σε ένα δύσκολο και απειλητικό για τη ζωή παιδί.
Αιτίες
Στα νεογέννητα, ο HF προκαλείται συχνά από συγγενή καρδιακά ελαττώματα, ειδικά εάν είναι σοβαρά ή συνδυασμένα. Στα βρέφη, η ανάπτυξη HF είναι δυνατή τόσο λόγω συγγενών δυσπλασιών όσο και λόγω συγγενούς μυοκαρδίτιδας. Εάν το βρέφος αναπτύξει μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, η βλάβη της βαλβίδας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Σε παιδιά άνω των 7 ετών, η αιτία του HF είναι συχνά ρευματισμοί, η εκδήλωση του οποίου είναι οι βαλβικές βλάβες και η βλάβη του καρδιακού μυός.
Σε οποιαδήποτε ηλικία ενός παιδιού, το HF μπορεί να προκαλέσει:
- Καρδιομυοπάθεια.
- Χρόνιες ταχυαρρυθμίες.
- Νεφρική νόσος στην οποία αρχίζει η ολιγουρία ή η ανουρία.
- Σοβαρή πνευμονοπάθεια, όπως χρόνια πνευμονία ή κυψελιδική ίνωση.
- Τραυματισμοί.
- Υπερφόρτωση οργάνων λόγω υπερβολικής θεραπείας με υγρά.
- Σοβαρή αναιμία.
- Εγχείρηση καρδιάς.
Συμπτώματα
Στην παιδική ηλικία, η καρδιακή ανεπάρκεια εκδηλώνεται:
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Αδυναμία.
- Αυξημένη κόπωση.
- Ιδρώνοντας.
- Ταχυκαρδία.
- Απαλότητα του δέρματος.
- Βήχας.
- Διευρυμένο συκώτι.
- Οίδημα των φλεβών στο λαιμό.
- Πρήξιμο.
Μια πιο λεπτομερής απάντηση στο ερώτημα τι είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και πώς να τη θεραπεύσει μπορεί να ακουστεί στο επόμενο βίντεο.
Ταξινόμηση
Όπως ήδη αναφέρθηκε, το HF στα παιδιά χωρίζεται σε:
- Χρόνια, η οποία εμφανίζεται συχνότερα.
- Οξεία, η οποία είναι κυρίως επιπλοκή της χρόνιας. Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης είναι η ταχεία ανάπτυξη και σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού.
Εάν λάβουμε υπόψη τις αλλαγές στο σώμα του παιδιού, μπορούμε να διακρίνουμε:
- Διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια, όταν οι κοιλότητες πληρούνται ελάχιστα σε διαστόλη.
- Systolic HF, όταν η καρδιακή έξοδος μειώνεται λόγω της αδυναμίας του μυοκαρδίου να συστέλλεται κανονικά ή με την υπερφόρτωση όγκου.
Επιπλέον, συμβαίνει μια τέτοια παθολογία:
- Αριστερή κοιλία. Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η παθολογία επηρεάζει κυρίως την πνευμονική κυκλοφορία, αυτό το HF ονομάζεται επίσης καρδιοπνευμονική. Εκδηλώνεται ως δύσπνοια, κυάνωση και βήχας και σε σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται πνευμονικό οίδημα.
- Δεξιά κοιλία. Με αυτόν τον τύπο καρδιακής ανεπάρκειας, η δεξιά καρδιά και η συστηματική κυκλοφορία επηρεάζονται, επομένως το άλλο όνομά της είναι καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Με αυτήν την παθολογία, το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται και εμφανίζεται επίσης οίδημα.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια του HF:
- Εγώ - τα συμπτώματα απουσιάζουν σε ήρεμη κατάσταση και εμφανίζονται μόνο με άσκηση.
- II Α - οι κλινικές εκδηλώσεις είναι σε κατάσταση ηρεμίας και εκδηλώνονται με αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά 25-30%, αύξηση του RR κατά 30-50% και με καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας - από την προεξοχή του ήπατος κάτω από τα πλευρά κατά 2-3 cm.
- II Β - Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά 30-50%, αύξηση του RR κατά 50-70%, εμφάνιση κυάνωσης, βήχα, υγρό συριγμό στους πνεύμονες και καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας - όχι μόνο προεξοχή του ήπατος, αλλά και πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό.
- III - με καρδιακή ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του RR και του καρδιακού ρυθμού, καθώς και από την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος και με καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας - αύξηση του συνδρόμου του ήπατος και του οιδήματος.
Διαγνωστικά
Έχοντας παρατηρήσει σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν παιδίατρο, ο οποίος θα παραπέμψει το μωρό σε έναν καρδιολόγο και για τέτοιες εξετάσεις:
- Στηθοσκόπησις.
- Ηχοκαρδιογραφία με το Doppler.
- ΗΚΓ.
- Φθοροσκόπηση.
Θεραπεία
Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια απαιτεί άμεση ανταπόκριση από γονείς και γιατρούς. Το παιδί χρειάζεται βοήθεια έκτακτης ανάγκης, η οποία θα εξαλείψει την υποξία, θα ανακουφίσει τα αιμοφόρα αγγεία, θα βελτιώσει τη συσταλτικότητα του οργάνου και θα εξαλείψει τις διαταραχές των ηλεκτρολυτών. Για αυτό, το παιδί λαμβάνει οξυγόνο, διουρητικά, φάρμακα για αγγειοδιαστολή, βιταμίνες, αντισπασμωδικά, γλυκοζίτες και άλλα φάρμακα. Ταυτόχρονα, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει οποιαδήποτε φάρμακα σε ένα παιδί με νοσούν όργανο.
Σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η θεραπεία θα επικεντρωθεί στα εξής:
- Εξάλειψη της ταχυκαρδίας, δύσπνοια και κατακράτηση υγρών.
- Προστασία του μυοκαρδίου, του εγκεφάλου, των αιμοφόρων αγγείων και των νεφρών.
- Βελτίωση της ποιότητας ζωής και της πρόγνωσης του παιδιού.
Σε δύσκολες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να είναι η χρήση καρδιοπροσθέτησης, καρδιομυοπλαστικής ή μεταμόσχευσης καρδιάς. Μεγάλης σημασίας στη θεραπεία και ανάκαμψη παιδιών με HF είναι επίσης ένα καθημερινό σχήμα, μια ισορροπημένη διατροφή και μια δοσολογική σωματική δραστηριότητα.
Για καρδιακή ανεπάρκεια στα παιδιά, δείτε το πρόγραμμα "Σχετικά με το πιο σημαντικό πράγμα".
