Αιματηρές ή λευκές ρωγμές στις γωνίες του στόματος ενός παιδιού είναι ένα σύμπτωμα μιας αρκετά κοινής ασθένειας που πολλοί αντιμετώπισαν, αλλά πολλοί δεν ξέρουν τι είναι πραγματικά. Σχετικά με το γιατί αναπτύσσεται η αγγειίτιδα και πώς να τη θεραπεύσετε, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.
Τι είναι
Το Angulite έχει ένα πιο κατανοητό δημοφιλές όνομα - "zayed". Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία επηρεάζει τους βλεννογόνους και τις γωνίες του στόματος, έχει άλλα ονόματα - γωνιακή στοματίτιδα και γωνιακή χειλίτιδα.
Με ασθένεια, το παιδί αναπτύσσει μια χαρακτηριστική βλάβη εντοπισμένη στη γωνία του στόματος. Μπορεί να είναι αρκετά μεγάλο και αιμορραγία ή σχεδόν αόρατο.
Τις περισσότερες φορές, η αγγειίτιδα εμφανίζεται την άνοιξη, όταν οι βιταμίνες δεν είναι αρκετές και η ανοσία του παιδιού μειώνεται μετά την κρύα εποχή και τις παλιές ασθένειες. Πολύ συχνά, οι γονείς με συγχέουν με τον απλό έρπητα, το οποίο μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα χείλη.
Υπάρχει μια διαφορά - με τον έρπη, εμφανίζεται ένα υδατώδες εξάνθημα, το οποίο στη συνέχεια συγχωνεύεται σε μια κρούστα και με αγγειίτιδα, το έκζεμα δεν περνά από το στάδιο του εξανθήματος και εντοπίζεται αυστηρά στις γωνίες των χειλιών. Ενώ η μόλυνση από έρπητα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε θέση στο ρινοβολικό τρίγωνο
Αιτίες
Οι αιτίες των βλαβών στις γωνίες του στόματος είναι οι στρεπτόκοκκοι... Αυτά τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται και δημιουργούν οδυνηρές ρωγμές και κρούστες, που προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις και χαλάσουν την εμφάνιση του παιδιού. Αυτή η αγγειίτιδα ονομάζεται στρεπτόκοκκος. Οι στρεπτόκοκκοι είναι ευρέως διαδεδομένα μικρόβια και δεν είναι δύσκολο να τα φέρετε σε ένα μικρό μικροκράτωμα στο δέρμα.
Στη δεύτερη θέση μεταξύ των λόγων για τη συλλογή είναι οι μύκητες candida. Ζουν επίσης σχεδόν παντού και η μόλυνση είναι πολύ πιθανό. Αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται μαγιά ή καντινομυκοτική κρίση. Τα μικροκράματα και ένα ευνοϊκό περιβάλλον για αυτά τα παθογόνα σχηματίζονται συνήθως στο πλαίσιο μιας ανεπάρκειας στο σώμα της βιταμίνης Β2 (ριβοφλαβίνη), του σακχαρώδη διαβήτη. Και για τη μυκητιακή μορφή, ο πιο πιθανός πρόδρομος είναι η μακροχρόνια θεραπεία του παιδιού με αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή και φάρμακα - κυτταροστατικά.
Γιατί σχηματίζεται ρωγμή, το φάρμακο μπορεί να εξηγήσει μόνο με τέντωμα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία σχετίζεται με πτυχώσεις του δέρματος που σχηματίζονται στις γωνίες του στόματος με μειούμενο δάγκωμα. Και η λοίμωξη από ρωγμές συμβαίνει συχνότερα όταν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής.
Συμπτώματα
Η κρίση στρεπτοκοκκικού προχωρά κάπως διαφορετικά από ό, τι οι μύκητες. Οι προσεκτικοί γονείς θα είναι σε θέση όχι μόνο να προσδιορίσουν τα σημάδια της αγγειίτιδας, αλλά και να διαπιστώσουν ποιο παθογόνο προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Με τη μορφή ζύμης της νόσου, σχηματίζεται κόκκινη λάκκα στη γωνία του στόματος του παιδιού. Πολύ συχνά, καλύπτονται με ένα υπόλευκο ή γκριζωπό επίχρισμα. Αυτό το φιλμ μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί αν θέλετε. Δεν σχηματίζονται κρούστες στην επιφάνεια της διάβρωσης. Και σε γενικές γραμμές, οδηγεί έναν μάλλον «μέτριο τρόπο ζωής», τις περισσότερες φορές μεταμφιέζεται σε μια πτυχή δέρματος στη γωνία των χειλιών της.
Η μυκητίαση μπορεί να ληφθεί υπόψη μόνο όταν το στόμα του παιδιού είναι ανοιχτό. Πολύ συχνά, αυτή η φλεγμονή είναι χρόνια - εμφανίζεται και εξαφανίζεται. Η ύφεση μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη, οι επιδείξεις συμβαίνουν με οποιαδήποτε μείωση της ανοσίας, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, κρυολογήματα και άλλες ασθένειες και καταστάσεις.
Η στρεπτοκοκκική αγγειίτιδα ξεκινά με μια φυσαλίδα με ένα λεπτό άνω στρώμα στη γωνία των χειλιών. Ξεσπά γρήγορα και αφήνει μια διάβρωση σαν σχισμή. Είναι αρκετά βαθιά. Σε λίγες ώρες, η διάβρωση καλύπτεται με πυώδη αιματηρή κρούστα. Εάν αφαιρεθεί αυτή η κρούστα, σχηματίζεται και πάλι αιματηρή διάβρωση με αισθητή ρωγμή στο κέντρο. Με μια τέτοια μαρμελάδα, ένα παιδί αισθάνεται μέτρια δυσάρεστη αίσθηση τεντώματος και καψίματος τη στιγμή που ανοίγει το στόμα του.
Η διάγνωση της νόσου βασίζεται μόνο σε αυτά τα συμπτώματα. Για επιβεβαίωση, ο γιατρός κάνει θραύσματα από τη διάβρωση για να μάθει ποιος ζει εκεί - μύκητες candida ή στρεπτόκοκκους. Αυτό είναι απαραίτητο για αποτελεσματική και γρήγορη θεραπεία.
Πρόσθετα διαγνωστικά
Εάν πάτε σε γιατρό με αγγειίτιδα, τότε δεν πρέπει να εκπλαγείτε που ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις οδηγίες του παιδιού για εξετάσεις που αποκλείουν την παρουσία συγγενούς ή επίκτητης σύφιλης στο μωρό.
Το γεγονός είναι ότι το έκζεμα με γωνιακή στοματίτιδα είναι πολύ παρόμοιο με παρόμοιους σχηματισμούς γύρω από το στόμα με σύφιλη, που διαφέρουν μόνο στην πυκνότητα των σχηματισμών. Αυτός είναι ο λόγος που οι πρόσθετες εξετάσεις για τη σύφιλη δεν πρέπει να ενοχλούν και να εξοργίζουν τις μητέρες και τους μπαμπάδες.
Ένας στοχαστικός παιδίατρος θα δώσει επίσης μια παραπομπή για μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία θα σας επιτρέψει να δείτε εάν το παιδί έχει έντονη ανεπάρκεια βιταμινών, ιδίως βιταμίνη Β.
Θεραπεία
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν βακτηριακή (στρεπτοκοκκική) μορφή αγγειίτιδας. Αλλά η μαγιά δεν θεωρείται επίσης εξαιρετικό φαινόμενο. Η θεραπεία για αυτές τις μορφές επιληπτικών κρίσεων θα διαφέρει στην κύρια κατεύθυνση της θεραπείας. Στην πρώτη περίπτωση, θα είναι απαραίτητη η καταστροφή των βακτηρίων και η πρόληψη περαιτέρω μόλυνσης, και στη δεύτερη, συνταγογραφείται αντιμυκητιακή θεραπεία, καθώς τα αντιβιοτικά είναι ως επί το πλείστον αναποτελεσματικά έναντι των μυκήτων.
Μαγγουλίτης ζύμης
Το πιο δημοφιλές φάρμακο για μια τέτοια μαρμελάδα είναι το Fukortsin. Πρόκειται για ένα κορεσμένο διάλυμα βατόμουρου, το οποίο ονομάζεται επίσης διάλυμα Castellani. Το φάρμακο έχει έντονη αντισηπτική και αντιμυκητιακή δράση. Συνιστάται να λερώνουν το σημείο της βλάβης 2-3 φορές την ημέρα και να σκουπίζουν τον υπόλοιπο χώρο γύρω από το στόμα με οποιοδήποτε αντισηπτικό για να αποτρέψουν την εξάπλωση των μυκητιακών αποικιών.
Το "Fukortsin" χρησιμοποιείται ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας με μία από τις αντιμυκητιασικές αλοιφές. Τις περισσότερες φορές, στα παιδιά συνταγογραφείται "αλοιφή νυστατίνης" ή "αλοιφή Levorin". Η "αλοιφή θείου-σαλικυλίου" (σε συγκέντρωση 2% της δραστικής ουσίας) έχει επίσης καλή αποτελεσματικότητα για βλάβες του δέρματος από μύκητες. Μαζί με τις τοπικές θεραπείες, συνταγογραφείται η πρόσληψη βιταμινών της ομάδας Β. Η ριβοφλαβίνη (B2) και το νικοτινικό οξύ (PP) λειτουργούν με τον καλύτερο τρόπο.
Εάν η αγγειίτιδα δεν είναι πολύ βιαστική για να υποκύψει σε μια τέτοια θεραπεία και η επιληπτική κρίση δεν μειωθεί, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στο παιδί να λάβει "Fluconazole". Αυτός ο συστηματικός αντιμυκητιασικός παράγοντας χορηγείται σε ατομική δοσολογία που εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Η μέση δόση υπολογίζεται από τον τύπο "6 mg του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους" την πρώτη ημέρα της θεραπείας και στη συνέχεια πολλαπλασιάζονται μόνο 3 mg του φαρμάκου για κάθε χιλιόγραμμο. Στα βρέφη χορηγείται «φλουκοναζόλη» κάθε τρεις ημέρες, όλα τα άλλα - μία φορά την ημέρα.
Κατά μέσο όρο, η θεραπεία μιας μαρμελάδας ζύμης διαρκεί περίπου 10-14 ημέρες. Μετά την ανάρρωση, η πορεία θα πρέπει να συνεχιστεί για περίπου 7-10 ημέρες για να επιτευχθεί μόνιμο αποτέλεσμα, καθώς οι μυκητιασικές λοιμώξεις τείνουν να επιστρέψουν ακόμη και με έναν ελάχιστο αριθμό μικροοργανισμών που επέζησαν κατά την πρώτη πορεία θεραπείας.
Στρεπτοκοκκική αγγειίτιδα
Για την καταπολέμηση του στρεπτόκοκκου που έχει εγκατασταθεί στις γωνίες των χειλιών, χρησιμοποιούνται πιο συχνά τοπικά αντισηπτικά, τα οποία είναι αλκοολικά διαλύματα βαφών ανιλίνης, για παράδειγμα, λαμπρό πράσινο διάλυμα (λαμπρό πράσινο). Φυσικά, το παιδί θα φαίνεται κάπως εκφοβιστικό, αλλά αυτό δεν ισχύει για μακροχρόνιες - στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστούν από μυκητιασικές λοιμώξεις. Σε συνδυασμό με λαμπρό πράσινο, συνταγογραφείται μια αλοιφή με αντιβιοτικά. Συνήθως στην παιδιατρική πρακτική χρησιμοποιείται «αλοιφή ερυθρομυκίνης» ή «αλοιφή συνθεμυκίνης».
Η χρήση της αλοιφής του Βισνέφσκι για τη θεραπεία της μαρμελάδας δεν θεωρήθηκε αποτελεσματική εδώ και πολύ καιρό. Τώρα, το φάρμακο εξετάζει κριτικά τη θεραπεία με τη χρήση αυτού του φαρμάκου - η αλοιφή του Vishnevsky είναι αρκετά τοξική και δεν είναι κατάλληλη για χρήση σε βλεννογόνους.
Συστηματική λήψη αντιβιοτικών στο εσωτερικό (σε δισκία, σιρόπια, ενέσεις), αυτή η διάγνωση συνήθως δεν απαιτεί, η τοπική δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι αρκετά αρκετή για πλήρη θεραπεία σε 7-10 ημέρες. Αναλογικά με την αγγειίτιδα ζύμης, με τη βακτηριακή μορφή της νόσου, συνταγογραφούνται επίσης παρασκευάσματα βιταμινών, που περιέχουν βιταμίνες Α, Ε, Γ, ΡΡ και Β2 σε αρκετά μεγάλη ποσότητα.
Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική εάν το παιδί ακολουθεί μια συγκεκριμένη διατροφή.
Είναι επιτακτική ανάγκη να προσθέσετε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Β στη διατροφή ενός μωρού με αγγουλίτη (συκώτι, λάχανο, μήλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρόκο αυγού, κρέας πουλερικών, θαλασσινά ψάρια). Είναι καλύτερα να απορρίπτετε από τους ξηρούς καρπούς, οι οποίοι περιέχουν περισσότερο την επιθυμητή βιταμίνη, διότι οι ίδιοι οι ξηροί καρποί μπορούν να προκαλέσουν πολύ ισχυρή αλλεργία.
Κατά τη στιγμή της θεραπείας, καθώς και κατά την περίοδο ανάρρωσης (περίπου ένα μήνα), πικάντικα και αλμυρά πιάτα, τηγανητά τρόφιμα, φαγητό με την προσθήκη μπαχαρικών και χρωμάτων τροφίμων θα πρέπει να εξαιρούνται από το μενού του μωρού. Αυτά τα προϊόντα επιπλέον ερεθίζουν και τραυματίζουν την προσβεβλημένη βλεννογόνο μεμβράνη στις γωνίες του στόματος. Κατά τη θεραπεία της μυκητιασικής αγγειίτιδας, είναι καλύτερο να αποφύγετε τη λήψη ζύμης και το ψήσιμο από ζύμη ζύμης.
Λαϊκές θεραπείες
Δεν είναι όλες οι λαϊκές θεραπείες, συνταγές για τις οποίες μπορούν να βρεθούν σε μεγάλες ποσότητες στο Διαδίκτυο, εξίσου καλές και χρήσιμες για την αγγειίτιδα σε ένα παιδί. Έτσι, οι συστάσεις για λίπανση των γωνιών των χειλιών με ηλίανθο, βούτυρο, φαίνεται μάλλον αμφίβολη. Πράγματι, σε ένα ζεστό και λιπαρό περιβάλλον, τα βακτήρια και οι μύκητες δεν πεθαίνουν.
Η επίσημη φαρμακευτική αγωγή φαίνεται πιο ευνοϊκή για τη χρήση λαδιού θαλάσσης για τη λίπανση του ξηρού φλοιού σε περίπτωση βακτηριακής νόσου. Το λάδι θαλάσσιου buckthorn έχει ένα συγκεκριμένο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτό δεν αλλάζει την πρωτογενή θεραπεία, η οποία πρέπει να περιλαμβάνει αντιβιοτικά και αντισηπτικά. Μια άλλη σημαντική κατάσταση είναι ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λάδι ιπποφαές όχι στο οξύ στάδιο της αγγειίτιδας, αλλά ήδη στο στάδιο της ανάρρωσης.
Το έντονο πράσινο τσάι και ο χυμός αλόης χρησιμοποιούνται συχνά ως φυσικά αντισηπτικά.
Πρόληψη
- Για πρόληψη επιληπτικές κρίσεις, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν δαγκώνει ή σκασμένα χείλη. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να διδάξετε στο μωρό σας να χρησιμοποιεί λάδι βαζελίνης ή ειδικό κραγιόν υγιεινής για παιδιά.
- Πρόσεχε τι λες - Η τερηδόνα που δεν έχει υποστεί αγωγή ή εντελώς δεν αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της στρεπτοκοκκικής μορφής της αγγειίτιδας.
- Δεν πρέπει να αφιερώσετε καμία προσπάθεια και χρόνο για να ενισχύσετε την ασυλία των παιδιών.... Στο πλαίσιο της ανοσοανεπάρκειας, η γωνιακή στοματίτιδα εμφανίζεται πολύ πιο συχνά. Για να ενισχύσετε την ανοσοποιητική άμυνα του παιδιού, πρέπει να κάνετε σωστή και ισορροπημένη τροφή, να βεβαιωθείτε ότι έχει αρκετές βιταμίνες και μέταλλα, να τον μετριάσει, να τον πάει στο σπορ τμήμα και να περπατήσει μαζί του στον καθαρό αέρα όσο συχνά γίνεται.
Ο δερματολόγος G.V. θα σας πει τι πρέπει να γνωρίζετε για το δάγκωμα στα παιδιά. Menshchikova στο επόμενο βίντεο.
