Μια τέτοια ιδέα όπως το scrofula σήμερα βρίσκεται πιο συχνά στα παραμύθια και τη μυθοπλασία παρά σε ιατρικά έγγραφα. Ωστόσο, μερικές φορές, όταν ένα παιδί δεν φαίνεται καλό, οι γιαγιάδες όχι, όχι, και θα πουν ότι μοιάζει με τέλεια. Σχετικά με το τι είναι το scrofula και τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανιστεί πίσω από τα αυτιά ενός παιδιού, θα σας πούμε σε αυτό το άρθρο.
Τι είναι?
Το Scrofula είναι ένας τύπος εξιδρωματικής διάθεσης και μια ασθένεια φυματιώδους προέλευσης. Η ασθένεια περιγράφηκε τον XII αιώνα. Στη συνέχεια, θεωρήθηκε θανατηφόρα, και αντιμετωπίστηκε, για να το θέσει ήπια, έξω από το κουτί - ο ασθενής κλήθηκε να σεβάσει τα καθολικά ιερά. Την ίδια στιγμή, οι ηγεμόνες της γαλλικής βασιλικής δυναστείας του Καπετιανού αντιμετώπισαν αυτήν την ασθένεια βάζοντας τα χέρια στον ασθενή. Ταυτόχρονα, είπαν ότι το άγγιγμα του βασιλιά δίνει στον Θεό την ευκαιρία να θεραπευτεί.
Με αυτόν τον μυστηριώδη τρόπο, το scrofula αντιμετωπίστηκε σε μεγάλες ποσότητες μέχρι τον 19ο αιώνα και, προφανώς, αντίθετα με τη λογική, με μεγάλη επιτυχία. Στη συνέχεια, οι γιατροί και οι επιστήμονες ενδιαφέρθηκαν για μια περίεργη ασθένεια, και το ονόμασαν "scrofula". Έλαβαν ως βάση τη λατινική λέξη "scrofa", που σημαίνει "αγριόχοιρος", "αγριόχοιρος", "άγριος χοίρος".
Το όνομα, φυσικά, είναι τραχύ, αλλά αρκετά ακριβές, επειδή το πρόσωπο του άρρωστου ατόμου που ήταν ήδη στο αρχικό στάδιο άρχισε να μοιάζει με το ρύγχος ενός αγριόχοιρου λόγω της αύξησης των λεμφαδένων κάτω από τη γνάθο και στο λαιμό. Μελετώντας τις αιτίες της νόσου, οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι Η ασθένεια προκαλείται από mycobacterium tuberculosis, η οποία σχετίζεται στενά με τους αιτιολογικούς παράγοντες των πιο κοινών τύπων φυματίωσης. Έτσι, το scrofula υπολογίστηκε σε αυτήν την οικογένεια και μερικές φορές ονομάζεται φυματίωση των λεμφαδένων.
Υπάρχει ένας μύθος μεταξύ των ανθρώπων ότι το scrofula μπορεί να οδηγήσει σε φυματίωση. Αυτό δεν είναι απολύτως αληθές, καθώς είναι ήδη μια μορφή αυτής της ασθένειας, αλλά έχει μεγαλύτερη ομοιότητα με τα συμπτώματα της εξιδρωματικής διάθεσης. Γι 'αυτό το scrofula θεωρείται το αρχικό στάδιο αυτής της ασθένειας του δέρματος.
Στην πραγματικότητα, η κατάσταση με το scrofula είναι αρκετά παράδοξο - πίσω από ένα όνομα, σε γενικές γραμμές, υπάρχουν δύο εντελώς διαφορετικές ασθένειες, μία εκ των οποίων αναμφίβολα ανήκει στη φυματίωση και η δεύτερη είναι η συνήθης δερματολογική-αλλεργική.
Τις περισσότερες φορές από άλλες, και οι δύο ασθένειες επηρεάζουν τα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, η διάθεση του όρφου εμφανίζεται πίσω από τα αυτιά. Αλλά συμβαίνει ότι εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος - στα άκρα, τον κορμό, το λαιμό. Το Scrofula-scrofula εμφανίζεται επίσης πίσω από τα αυτιά, αλλά έχει διαφορετική κλινική εικόνα.
Αιτίες
Η φυματιώδης οροφούλα, όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, προκαλείται από το μυκοβακτήριο, το οποίο εγκαθίσταται και πολλαπλασιάζεται στους λεμφαδένες. Είναι αρκετά κοινό. Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του μικροβίου - ο άνθρωπος και τα βοοειδή. Πολύ συχνά, τα παιδιά μολύνονται σε περιοχές όπου παρατηρούνται εστίες επιδημιών σε ζώα.
Το Scrofula στη θεραπεία μιας δερματικής νόσου - η εξιδρωματική διάθεση μπορεί να προκληθεί από πολλούς εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες:
- κληρονομική προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις.
- αλλεργιογόνα τρόφιμα
- τη χρήση φαρμάκων ·
- επαφή με απορρυπαντικά, χημικά οικιακής χρήσης, φυσικά αλλεργιογόνα.
Μεταξύ άλλων λόγων, η συμμετοχή της οποίας στην εμφάνιση οροφούλας, από την άποψη της ιατρικής, είναι ένα μεγάλο ερώτημα, πολλές πηγές δείχνουν:
- παραβίαση των κανόνων υγιεινής εάν το παιδί σπάνια κολυμπά
- σύλληψη ενός μωρού από γονείς σε κατάσταση αλκοολικής ή τοξικομανίας ·
- τη γέννηση ενός παιδιού από μεσήλικες γονείς που στο παρελθόν είχαν φυματίωση, καρκίνο ή σύφιλη.
Είναι αρκετά δύσκολο να αντικρούσουμε ή να επιβεβαιώσουμε αυτές τις πιθανές αιτίες, καθώς η επιστήμη δεν γνωρίζει πολλά για τον όρφο και τους μηχανισμούς της εμφάνισής της.
Συμπτώματα
Και οι δύο τύποι scrofula χρειάζονται θεραπεία. Η θεραπεία θα είναι απλώς διαφορετική. Δεν θα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι είδους οίδημα έχει ένα παιδί, επειδή τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά το ένα από το άλλο:
- Κατά καιρούς εμφανίζονται ρωγμές στις κηλίδες, από τις οποίες απελευθερώνεται ένα ορώδες υγρό, μερικές φορές με ακαθαρσίες αίματος. Οι κρούστες μπορούν να ξεφλουδίσουν χωρίς εκκένωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα εντελώς λείο ροζ δέρμα είναι αισθητό κάτω από την κρούστα. Πολύ συχνά, τέτοιες κηλίδες πίσω από τα αυτιά συνοδεύονται από την εμφάνιση σχηματισμών παρόμοιων με την εμφάνιση στο τριχωτό της κεφαλής.
- Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν απόρριψη από τη μύτη με αλλεργική ρινίτιδα, απόρριψη από τα αυτιά, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, πρησμένους λεμφαδένες. Μεγάλες πτυχές στο σώμα του παιδιού γίνονται φλεγμονή, εμφανίζεται το λεγόμενο εξάνθημα της πάνας. Μερικές φορές προστίθεται βήχα και αλλεργικό λαρυγγικό οίδημα.
- Το Scrofula εκδηλώνεται διαφορετικά... Στο αρχικό στάδιο, ένα μικρό οζίδιο θα εμφανιστεί πίσω από το αυτί ή λίγο πιο κάτω - πιο κοντά στον αυχένα. Σταδιακά, αυξάνεται σε μέγεθος, μαλακώνει και μόλις εκραγεί, απελευθερώνοντας προς τα έξω πυώδη και αιματηρή περιεκτικότητα. Σχηματίζεται έλκος ή συρίγγιο. Άλλα σημάδια προστίθενται σε αυτήν τη δυσάρεστη εικόνα: το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό, η θερμοκρασία αυξάνεται, ιδρώνει πολύ και αρνείται εντελώς να φάει, κουράζεται γρήγορα.
- Με αλλεργικό δέρμα Σε ένα παιδί, πιο συχνά σε ένα μωρό σε ηλικία 3 μηνών, εμφανίζονται εστίες ξηρού δέρματος πίσω από τα αυτιά, οι οποίες είναι αρκετά φαγούρες. Αρκετά γρήγορα, σχηματίζονται κρούστες στις πληγείσες περιοχές, οι οποίες ονομάζονται "σχιστόλιθοι". Έχουν λευκό ή υπόλευκο-κίτρινο χρώμα, μερικές φορές με ανάμιξη γκρι.
Διαγνωστικά
Ένας παιδίατρος, ένας δερματολόγος, ένας αλλεργιολόγος μπορεί να καταλάβει τι είδους όσχεο συνέβη. Το παιδί υποχρεούται να κάνει μια γενική εξέταση αίματος και ούρων, επιπλέον, πραγματοποιείται μια ανοσολογική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του γεγονότος μιας αλλεργικής αντίδρασης. Εάν επιβεβαιωθεί, τότε ο αλλεργιολόγος διεξάγει διαγνωστικά τεστ για αλλεργίες για να προσδιορίσει σε τι ακριβώς έχει το παιδί μια τέτοια ανεπαρκή αντίδραση. Χωρίς αυτό, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.
Οι κηλίδες που μοιάζουν με έκζεμα πίσω από τα αυτιά και στον αυχένα με οίδημα απαιτούν μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση από τους διαγνωστικούς. Στο παιδί λαμβάνεται ένα στυλεό από το λαιμό, καθώς και ένα δείγμα εκκρίσεων στο δέρμα για την ανίχνευση της μυκοβακτηριδιακής φυματίωσης. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται σάρωση υπερήχων των λεμφαδένων για τον προσδιορισμό της έκτασης και της «γεωγραφίας» των βλαβών.
Θεραπεία
Η θεραπεία για το scrofula πίσω από τα αυτιά εξαρτάται από το ποια scrofula βρίσκεται.
Εξιδρωματική διάθεση
Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να εξαλείψετε την επαφή με το αλλεργιογόνο. Εάν είναι εγκατεστημένο, θα είναι ευκολότερο να το κάνετε αυτό. Αλλά πολύ συχνά οι δοκιμές αλλεργίας δεν δείχνουν θετική αντίδραση στα πιο κοινά αλλεργιογόνα και στη συνέχεια η αιτία θεωρείται ιδιοπαθή. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται στους γονείς να εξαλείψουν όλα τα πιθανά αλλεργιογόνα στο σπίτι όπου ζει το μωρό. Κρύψτε ή πετάξτε τα οικιακά χημικά, ο καθαρισμός θα πρέπει να γίνει χωρίς προϊόντα που περιέχουν χλώριο.
Το κρεβάτι του παιδιού θα πρέπει να αντικατασταθεί με φυσικά υφάσματα χωρίς σχέδια και υφαντικές βαφές. Η ίδια απαίτηση ισχύει για εσώρουχα, πιτζάμες και ρούχα. Θα είναι απαραίτητο να πλένετε τα παιδικά ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα αποκλειστικά με υποαλλεργικές σκόνες πλύσης για παιδιά και να ξεπλένετε με προ-βρασμένο νερό χωρίς χλώριο.
Από το διαμέρισμα θα πρέπει να "παίρνετε" κατοικίδια ζώα, συχνά προκαλούν αλλεργική αντίδραση στα μωρά, καθώς και να εξαλείψουν όλα τα αντικείμενα που μπορούν να συσσωρεύσουν συνηθισμένη σκόνη σπιτιού - χαλιά, μαλακά παιχνίδια. Το παιδί δεν πρέπει να ιδρώνει, γιατί οι εκδηλώσεις του scrofula εντείνονται μόνο με την εφίδρωση.
Επομένως, το μωρό πρέπει να ντυθεί ελαφρά, όχι τυλιγμένο, έτσι ώστε ο χώρος πίσω από το αυτί και το κεφάλι να μην ιδρώνει. Η θερμοκρασία του αέρα στο διαμέρισμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 20 βαθμούς.
Κατά το μπάνιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο βραστό νερό, το οποίο δεν περιέχει χλώριο. Το βρεφικό σαπούνι μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα. Τον υπόλοιπο χρόνο ένα παιδί με scrofula πρέπει να λούζεται με απλό νερό.
Οι γονείς θα πρέπει να επανεξετάσουν τη διατροφή του μωρού - μαζί με το γιατρό, να επιλέξουν ένα νέο προσαρμοσμένο μείγμα, εάν είναι τεχνητό, ή να προσαρμόσουν τη διατροφή της μητέρας εάν το μωρό τρέφεται με μητρικό γάλα. Από τη διατροφή των παιδιών που ήδη τρώνε από τον κοινό πίνακα, θα πρέπει να αφαιρεθούν όλα τα τρόφιμα που μπορεί να είναι αλλεργιογόνα - αγελαδινό και κατσικίσιο γάλα, ξηροί καρποί, εσπεριδοειδή, αυγά κοτόπουλου, μέλι, μπαχαρικά, κόκκινα μούρα.
Από τα φάρμακα έως την ενυδάτωση του φλοιού πίσω από τα αυτιά, χρησιμοποιήστε αλοιφή "Bepanten", βρεφική κρέμα, "La-Kri"... Μερικές φορές ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αλοιφή ψευδαργύρου. Συνήθως, η θεραπεία διακόπτεται με την πτώση του τελευταίου φλοιού, εάν δεν σχηματιστούν νέα.
Εάν η κρούστα πίσω από τα αυτιά αρχίσει να «βραχεί», τότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αλοιφές και κρέμες με αποτέλεσμα στεγνώματος - "Σουδοκρέμ", π.χ. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η οροφούλα είναι πολύ έντονη και δίνει στο παιδί απτό πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικές αλοιφές ("Advantan", "Latikort"), καθώς και τα αντιισταμινικά ("Fenkarol", "Suprastin") μαζί με παρασκευάσματα ασβεστίου.
Scrofula-scrofula
Αφού επιβεβαιώσετε μια τέτοια διάγνωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η θεραπεία θα περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης που είναι δραστικά κατά των μυκοβακτηρίων. Εξωτερικά, λοσιόν με αντισηπτικό, μερικές φορές με αντιβιοτική αλοιφή, εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές στο λαιμό και πίσω από τα αυτιά.
Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ραδιοκύματα και κρυοθεραπεία. Χωρίς συγκεκριμένα φάρμακα, μπορεί να υπάρχουν πολύ σοβαρές επιπλοκές - βλάβη στα μάτια με μείωση της οπτικής λειτουργίας, απώλεια ακοής και ανάπτυξη της απώλειας ακοής.
Δυστυχώς, πολύ συχνά είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση και να αφαιρούμε μέρος των προσβεβλημένων λεμφαδένων με χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, το παιδί πρέπει να συνταγογραφηθεί αρκετά μαθήματα θεραπείας σπα.
Απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία τέτοιων οίδων με λαϊκές θεραπείες.
Πρόληψη
Ορισμένη προφύλαξη σε καμία από τις ποικιλίες του scrofula δεν είναι διαθέσιμη. Υπάρχουν γενικές συστάσεις που μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους ανάπτυξης παθολογιών:
- Το παιδί πρέπει να διατηρείται σε καλές συνθήκες υγιεινής, να κοιμάται σε καθαρά λευκά είδη και να αναπνέει καθαρό αέρα.
- Δεν μπορείτε να τροφοδοτήσετε υπερβολικά το μωρό, αυτό αυξάνει τους κινδύνους εμφάνισης αλλεργικών οιδωμάτων με τη μορφή διάθεσης.
- Η διατροφή του παιδιού πρέπει να περιέχει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα. Είναι πολύ σημαντικό το μωρό να έχει αρκετές βιταμίνες της ομάδας Β, βιταμίνη Ε, Γ, Α.
- Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με διάθεση, τότε αυτή η πάθηση δεν είναι μεταδοτική, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τον όρφο. Στη δεύτερη περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρέχεται στο παιδί απομονωμένη θεραπεία, η οποία αποκλείει την επαφή με άλλα παιδιά προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της νόσου.
- Δεν μπορείτε να αρνηθείτε τη διεξαγωγή ενός τεστ Mantoux, σχεδόν πάντα σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την παρουσία του scrofula στα αρχικά στάδια και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.
- Το παιδί πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον παιδίατρο. Όλα τα παράπονα για σχηματισμούς ή ρωγμές πίσω από το αυτί θα πρέπει να απευθύνονται αμέσως σε έναν ειδικό, πηγαίνοντας σε ένα μη προγραμματισμένο ραντεβού
Όλα σχετικά με τη σωστή φροντίδα του αυτιού και την πρόληψη των παθήσεων του αυτιού στο επόμενο τεύχος του προγράμματος του Δρ Komarovsky.
