Οι συνθήκες ανεπάρκειας σε νεογέννητα και σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι αρκετά επικίνδυνες. Το αναιμικό σύνδρομο μπορεί να είναι η αρχή της ανάπτυξης επίμονων διαταραχών στα εσωτερικά όργανα. Με μια πρόωρη έναρξη της θεραπείας, τέτοιες καταστάσεις οδηγούν στην ανάπτυξη επικίνδυνων αρνητικών συνεπειών στο μέλλον.
Τι είναι?
Μείωση της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη ή μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα υποδηλώνει την παρουσία αναιμίας. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί παράγοντες που προκαλούν αναιμία σε ένα βρέφος.
Η αιμοσφαιρίνη παίζει σημαντικό ρόλο στο σώμα του παιδιού. Με τη βοήθειά του, τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο μεταφέρονται στα κύτταρα του σώματος. Η διακοπή της λειτουργίας μεταφοράς ως αποτέλεσμα της μείωσης της ποσότητας αιμοσφαιρίνης οδηγεί στην εμφάνιση λιμοκτονίας ιστού ή υποξίας. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη γιατί μετά από λίγο, επίμονες καταστροφικές αλλαγές αρχίζουν να εμφανίζονται στα εσωτερικά όργανα.
Αιτίες
Διάφοροι παράγοντες οδηγούν στην εμφάνιση αναιμικού συνδρόμου. Μπορούν να είναι είτε συγγενείς είτε να αποκτήσουν τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. Διάφοροι λόγοι προκαλούν μείωση της αιμοσφαιρίνης, η οποία οδηγεί σε αναιμική κατάσταση στο μωρό.
Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν αναιμία:
Αυξημένη καταστροφή της αιμοσφαιρίνης. Προκύπτει ως αποτέλεσμα παθολογιών στα αιμοποιητικά όργανα. Εμφανίζεται συχνότερα σε ασθένειες του ήπατος, του σπλήνα και του μυελού των οστών, οι οποίες είναι σοβαρές και απαιτούν επείγουσα θεραπεία.
Κληρονομικότητα. Ως αποτέλεσμα γενετικών ανωμαλιών, η διαδικασία σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων - αιματοποίηση - διακόπτεται. Ο αριθμός των νεοσυσταθέντων ερυθροκυττάρων είναι πολύ μικρός. Δεν αρκούν για την εκτέλεση βασικών λειτουργιών μεταφοράς οξυγόνου. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μόνιμης υποξίας των ιστών και της πείνας οξυγόνου των εσωτερικών οργάνων.
Πρόωρο. Σε πρόωρα γεννημένα μωρά, λόγω μη ολοκληρωμένων αιματοποιητικών οργάνων, παρατηρείται μειωμένη σύνθεση των ερυθροκυττάρων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού δεν παράγει τον απαιτούμενο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η ανεπαρκής περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί σε χαμηλή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης, πράγμα που σημαίνει ότι προκαλεί την ανάπτυξη αναιμίας.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Τα δίδυμα ή τα τρίδυμα μπορεί να έχουν χαμηλότερα επίπεδα αιμοσφαιρίνης μετά τη γέννηση. Όσο περισσότερο σωματικό βάρος στα μελλοντικά μωρά κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης αναιμικής κατάστασης τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννησή τους.
Διατροφικές διαταραχές. Εάν ένα παιδί έχει χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα ή την ανάπτυξη ατομικής δυσανεξίας σε ορισμένα τρόφιμα κατά τη διάρκεια συμπληρωματικών τροφών, μπορεί να αναπτυχθούν οι πρώτες αναιμικές εκδηλώσεις.
Μια γρήγορη άρνηση θηλασμού και η μετάβαση σε τεχνητή φόρμουλα. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το μητρικό γάλα περιέχει επαρκή ποσότητα όλων των ουσιών που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη ενός μωρού, συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου. Με την ταχεία άρνηση του θηλασμού και τη λανθασμένη επιλογή προσαρμοσμένων συνταγών, το μωρό μπορεί να αντιμετωπίσει διάφορες ελλείψεις, οι οποίες τελικά οδηγούν στην ανάπτυξη αναιμικού συνδρόμου.
Συγγενείς όγκοι. Παρουσία τέτοιων σχηματισμών, συμβαίνει μια ταχεία και επίμονη ανάπτυξη αναιμικού συνδρόμου. Πολύ συχνά, μόνο η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης ή των ερυθροκυττάρων καθιστά δυνατή την υποψία της παρουσίας ενός όγκου σε ένα μωρό.
Συγγενείς παθολογίες του πεπτικού συστήματος. Η παρουσία ανατομικών ελαττωμάτων στη δομή του στομάχου ή των εντέρων μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη απορρόφηση σιδήρου, φολικού οξέος και βιταμινών από τα εισερχόμενα τρόφιμα. Τελικά, αυτή η κατάσταση οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.
Διαφορετικός παράγοντας Rh για μωρό και μητέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσεται αιμολυτική αναιμία. Ως αποτέλεσμα της ανοσοαπόκρισης, εμφανίζεται βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το εξωτερικό κέλυφος του διαπερνά και ολόκληρη η δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαταράσσεται. Αυτό οδηγεί σε έντονη μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Ταξινόμηση σοβαρότητας
Ο ποσοτικός προσδιορισμός της αιμοσφαιρίνης χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να προσδιορίσει την πρόγνωση της πορείας της νόσου. Ένα επίπεδο πάνω από 110 g / λίτρο θεωρείται φυσιολογικός δείκτης. Η μείωση της αιμοσφαιρίνης κάτω από αυτόν τον δείκτη θα πρέπει να προκαλέσει φόβο στους γονείς και να τους αναγκάσει να επισκεφθούν γιατρό.
Όσον αφορά τη σοβαρότητα, όλες οι αναιμικές καταστάσεις στα βρέφη μπορούν να χωριστούν σε:
Μείωση 1 βαθμού. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι πάνω από 90 g / λίτρο, αλλά κάτω από 110.
Μείωση του 2ου βαθμού. Επίπεδο αιμοσφαιρίνης από 70 έως 90 g / λίτρο.
Μείωση 3 βαθμών. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης κυμαίνεται μεταξύ 50 και 70 g / λίτρο.
Μείωση 4 βαθμών. Επίπεδο αιμοσφαιρίνης κάτω από 50 / λίτρο.
Είδη
Λαμβάνοντας υπόψη τους διάφορους λόγους που προκαλούν την ανάπτυξη της αναιμίας, μπορούν να διακριθούν διάφορες επιλογές:
Ανεπαρκής σίδηρος. Συνδέεται με ανεπαρκή πρόσληψη σιδήρου στο σώμα από το εξωτερικό. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω της άρνησης του θηλασμού και της χρήσης ακατάλληλα επιλεγμένων τύπων, καθώς και της παρουσίας χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος στο μωρό. Τις περισσότερες φορές είναι υποχρωματική, δηλαδή με μειωμένο δείκτη χρώματος.
Αιμολυτικό. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορες αιτίες που οδηγούν στο θάνατο των ερυθροκυττάρων. Πιο συχνά εντοπίζεται με διαφορετικό παράγοντα Rh στη μητέρα και το παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας λοίμωξης με διάφορες ιογενείς λοιμώξεις.
Ανεπάρκεια φολικού οξέος. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης φολικού οξέος. Μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτήσει. Πολύ συχνά, προχωρούν σε λανθάνουσα μορφή και είναι δύσκολο να διαγνωστούν.
Το Β12 είναι σε σύντομη παροχή. Συνδέεται με ανεπαρκή περιεκτικότητα βιταμίνης Β12 στο αίμα. Βρίσκονται παρουσία ασθενειών του πεπτικού συστήματος, καθώς και κατά τη διάρκεια ελμινθικών εισβολών. Αποβάλλεται με παρεντερική χορήγηση φαρμάκων.
Σε πρόωρα μωρά, οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους αναιμικών καταστάσεων. Με την ανάπτυξη αναιμικών συμπτωμάτων σε 3-4 μήνες της ζωής, μια τέτοια αναιμία ονομάζεται αργά, σε νεαρή ηλικία - νωρίς. Αυτή η διαίρεση επιτρέπει τη διάγνωση να γίνεται όσο το δυνατόν ακριβέστερα.
Συμπτώματα
Είναι πολύ δύσκολο να υποπτευθούμε μια αναιμική κατάσταση σε ένα μωρό με ήπια πορεία της νόσου. Τα πιο συγκεκριμένα σημεία εμφανίζονται μόνο όταν η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη είναι σημαντικά χαμηλότερη από την ηλικιακή νόσο.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της αναιμίας είναι:
Καθυστέρηση στη φυσική ανάπτυξη. Η κακή αύξηση βάρους μπορεί να παρατηρηθεί σε μωρά ήδη από 3 μήνες. Το παιδί αναπτύσσεται πιο αργά, δεν αυξάνει το βάρος και φαίνεται διαφορετικό από τους συνομηλίκους του.
Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Έκθεση σε συχνά κρυολογήματα. Η παρουσία στην ιατρική κάρτα ενός μωρού ηλικίας 9 μηνών με πληροφορίες σχετικά με 5-6 μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες θα πρέπει να ειδοποιεί τον θεράποντα ιατρό.
Μειωμένη όρεξη, παραμορφωμένες διατροφικές συνήθειες. Τα μικρά παιδιά μπορούν να παραλείψουν εντελώς ορισμένα τρόφιμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να τους αρέσουν συνδυασμοί προϊόντων που είναι απολύτως ασύμβατα με την πρώτη ματιά.
Χλωμό δέρμα. Με μια σοβαρή πορεία της νόσου, τα χείλη του παιδιού αποκτούν μπλε απόχρωση. Το δέρμα γίνεται διαφανές και χλωμό, οι φλέβες είναι ορατές.
Σοβαρή ξηρότητα του δέρματος. Ακόμα και παρά τη χρήση διαφόρων ενυδατικών και θρεπτικών προϊόντων, το δέρμα του παιδιού παραμένει πολύ ξηρό και τραυματίζεται εύκολα.
Μικρές ρωγμές στις γωνίες του στόματος.
Γενική αδυναμία, μειωμένη δραστηριότητα, αυξημένη υπνηλία.
Αλλαγή συμπεριφοράς. Τα μωρά γίνονται πιο ανήσυχα, κοιμούνται άσχημα και μπορεί να αρνηθούν να θηλάσουν.
Διαταραχές κοπράνων. Τις περισσότερες φορές - μια τάση για δυσκοιλιότητα. Ωστόσο, με ορισμένες μορφές αναιμίας, μπορεί επίσης να εμφανιστεί διάρροια.
Υπάρχοντα
Η αναιμία είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη μακρινών εκδηλώσεων. Με την παρατεταμένη πείνα οξυγόνου, πολλά εσωτερικά όργανα δεν λαμβάνουν την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου που χρειάζονται για να εκτελέσουν όλες τις απαραίτητες ζωτικές λειτουργίες. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση επίμονων και έντονων παραβιάσεων.
Η πείνα με οξυγόνο είναι πιο επικίνδυνη για την καρδιά και τον εγκέφαλο. Η παρατεταμένη αναιμία οδηγεί στην ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με την εμφάνιση διαφόρων καρδιακών αρρυθμιών. Τις περισσότερες φορές, τα μωρά παρουσιάζουν σοβαρή ταχυκαρδία ή αρρυθμίες.
Θεραπεία
Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αναιμικών καταστάσεων. Εάν η διαδικασία προκαλείται από έλλειψη σιδήρου, τότε χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν σίδηρο. Μπορούν να χορηγηθούν ως δισκία, σιρόπια και εναιωρήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το μωρό έχει διαβρωτικές διαδικασίες στο στομάχι ή στα έντερα, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων.
Η θεραπεία της αναιμίας είναι μακροχρόνια. Χρειάζονται αρκετοί μήνες για να ομαλοποιηθούν τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης στο φυσιολογικό. Το πρώτο αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να εκτιμηθεί μόνο μετά από 2-3 μήνες. Για αυτό, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση αίματος. Η εμφάνιση δικτυοκυττάρων υποδηλώνει την ενεργοποίηση της διαδικασίας αιματοποίησης και είναι ένα ευνοϊκό σύμπτωμα βελτίωσης της ευεξίας.
Εάν η αιτία της αναιμίας είναι ένα συγγενές ελάττωμα στο μυελό των οστών ή στον σπλήνα, τότε σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, οι επεμβάσεις εκτελούνται σε μεγαλύτερη ηλικία. Ωστόσο, εάν το μωρό έχει καρκίνο και απαιτείται μεταμόσχευση μυελού οστών από δότη, τότε μπορεί να χρειαστεί να γίνει αμέσως.
Πρόληψη
Η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα πρέπει να αρχίσει ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μέλλουσας μητέρας. Συχνά, τα μωρά γεννιούνται με σημάδια αναιμικών καταστάσεων που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα διαφόρων παθολογιών της μητέρας κατά τη διαδικασία της κύησης. Ο έλεγχος της σωστής και υγιούς πορείας της εγκυμοσύνης βοηθά στην πρόληψη διαφόρων συγγενών παθολογιών των αιματοποιητικών οργάνων.
Μετά τη γέννηση του μωρού, είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να συνεχίσετε το θηλασμό όσο το δυνατόν περισσότερο. Το μητρικό γάλα περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά στις σωστές συγκεντρώσεις.
Η εισαγωγή των πρώτων συμπληρωματικών τροφίμων πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του μωρού. Μέχρι την ηλικία ενός έτους, η διατροφή του παιδιού πρέπει να περιλαμβάνει τα περισσότερα από τα ζωικά και φυτικά προϊόντα. Το φαγόπυρο, το βόειο κρέας, τα πουλερικά, διάφορα δημητριακά, λαχανικά και φρούτα πρέπει να γίνουν καθημερινά συστατικά του παιδικού μενού.
Η πρόληψη της ανάπτυξης αναιμίας σε ένα μωρό κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι πολύ σημαντικό έργο. Ένα παιδί χρειάζεται ένα φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης για σωστή ανάπτυξη και ανάπτυξη.
Γιατί υπάρχει έλλειψη σιδήρου στο σώμα του μωρού; Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός Ιατρικών Επιστημών Kapitonova Eleonora Kuzminichna μιλά για αυτό.
