Όταν πηγαίνετε σε ένα νοσοκομείο μητρότητας για ένα δεύτερο μωρό, δεν γνωρίζουν όλες οι έγκυες ότι μια δεύτερη γέννηση μπορεί να έχει τα δικά της ξεχωριστά χαρακτηριστικά.
Όλοι έχουν ακούσει τουλάχιστον μία φορά ότι η αναγέννηση είναι συνήθως πιο εύκολη και πιο γρήγορη, αλλά είναι έτσι; Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για τις λεπτομέρειες της γέννησης ενός δεύτερου μωρού και θα μάθουμε τι μπορεί να επηρεάσει αυτήν τη διαδικασία.
Οι κύριες διαφορές
Κάθε γέννηση είναι διαφορετική. Επομένως, δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι η δεύτερη γέννηση μιας συγκεκριμένης γυναίκας θα είναι εντελώς διαφορετική από την πρώτη. Εάν κοιτάξετε την κατάσταση στο σύνολό της, βασιζόμενοι στους αριθμούς και τα γεγονότα των στατιστικών, τότε περισσότερο από το 90% των γυναικών που γεννήθηκαν για δεύτερη φορά σημειώνουν ότι η δεύτερη γέννηση είναι σημαντικά διαφορετική από την πρώτη (μια έρευνα για τα puerperas πραγματοποιήθηκε σε μια από τις κλινικές στη Δυτική Βιρτζίνια το 2003) ...
Η διαφορά είναι αισθητή σε όλα σχεδόν τα στάδια, ξεκινώντας από την περίοδο της γέννησης του μωρού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες είναι πιο ήρεμες για την έκβασή της, αλλά πριν από ένα σημαντικό γεγονός, ανησυχούν όχι λιγότερο από τα primiparas. Για να εξαλείψετε τον περιττό ενθουσιασμό, πρέπει να φανταστείτε πώς προχωρά ο κλασικός δεύτερος τοκετός.
Χρόνος και διάρκεια
Η κανονική επείγουσα (έγκαιρη) παράδοση θεωρείται ότι κυμαίνεται από 37 έως 42 εβδομάδες.
Και ακόμη και αν μια γυναίκα γέννησε για πρώτη φορά στις 40 εβδομάδες, αυτό δεν σημαίνει ότι η κατάσταση θα επαναληφθεί κατά τη δεύτερη γέννηση. Τις περισσότερες φορές (πάνω από 80%), η γέννηση ενός δεύτερου μωρού συμβαίνει νωρίτερα - στις 38-39 εβδομάδες. Μόνο κάθε είκοσι δευτερόλεπτο μωρό εμφανίζεται την ημέρα της αναμενόμενης ημερομηνίας γέννησης. 40 εβδομάδες ή περισσότερο, η δεύτερη εγκυμοσύνη διαρκεί πολύ σπάνια.
Το σώμα μιας γυναίκας που έχει ήδη εμπειρία γέννησης προετοιμάζεται γρηγορότερα και νωρίτερα για την πράξη γέννησης, ενώ αντίθετα εμφανίζονται σημάδια πλησίον του τοκετού.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου τοκετού, μια γυναίκα θα μπορούσε να αρχίσει να παρατηρεί «πρόδρομους» 2-3 εβδομάδες πριν από την έναρξη του τοκετού και πριν από τη δεύτερη, συμπτώματα όπως η κοιλιακή πρόπτωση και η απόρριψη βύσματος εμφανίζονται μόνο μερικές ημέρες, ή ακόμα και μερικές ώρες πριν από την έναρξη των συστολών εργασίας.
Ο τράχηλος ωριμάζει γρηγορότερα, ανοίγει πιο μαλακά και γρηγορότερα υπό την πίεση της κεφαλής του εμβρύου από μέσα, λόγω αυτού, οι συστολές ξεκινούν νωρίτερα. Η διάρκειά τους είναι επίσης σημαντικά διαφορετική από τη διάρκεια της διαδικασίας σε πρωταρχικούς. Για πρώτη φορά, όλα τα στάδια συνήθως διαρκούν από 9 έως 14 ώρες. Τα περισσότερα από τα πολλαπλάσια γεννούν σε μικρότερο χρόνο - από 6 έως 8 ώρες. Οι μύες του καναλιού γέννησης, η μήτρα είναι πιο τεντωμένοι, είναι πιο ελαστικοί από εκείνους του πρωτότοκου, και επομένως κάθε μία από τις περιόδους «θυμάται» από το σώμα και προχωρά γρηγορότερα.
Η διάρκεια επηρεάζεται από την ψυχολογική κατάσταση της γυναίκας στον τοκετό και τον τρόπο συμπεριφοράς της στο δωμάτιο τοκετού. Μια γυναίκα που γεννά για δεύτερη φορά συνήθως γνωρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τι και πότε να κάνει, πότε και πώς να ακολουθήσει τις οδηγίες του μαιευτήρα, πώς να αναπνεύσει σωστά, να σπρώξει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στις γυναίκες, ο δεύτερος τοκετός είναι πιο δύσκολος και μακρύτερος από τον πρώτο, αλλά αυτό είναι μάλλον μια εξαίρεση που σχετίζεται με ορισμένες παθολογίες της εγκυμοσύνης, με την κατάσταση της υγείας της γυναίκας που εργάζεται, με την ηλικία της και άλλους παράγοντες, τους οποίους θα συζητήσουμε παρακάτω.
Εμμηνα
Εάν όλα ξεκινούν σύμφωνα με το κλασικό σχήμα (και αυτό ακριβώς συμβαίνει στο 90% των γυναικών στην εργασία), τότε η αρχή της διαδικασίας θα είναι η ανάπτυξη της τακτικής εργασίας. Οι συσπάσεις στην αρχή δεν θα είναι επώδυνες και με μια δεύτερη γέννηση, η έναρξη συχνά γίνεται απαρατήρητη. Η γυναίκα παίρνει τις αισθήσεις τραβήγματος στο κάτω μέρος της πλάτης για κόπωση, "harbingers", θυμάται ότι για πρώτη φορά ήταν ακριβώς έτσι. Ως αποτέλεσμα, όταν γίνεται προφανές ότι έχει αρχίσει μια πραγματική γέννηση, η διαστολή του τραχήλου πλησιάζει ήδη 3-4 εκατοστά.
Η περίοδος λανθάνουσας συστολής (λανθάνουσα κατάσταση) κατά τη δεύτερη γέννηση μειώνεται από 8 σε 5-6 ώρες. Με συσπάσεις κάθε 5-10 λεπτά, πρέπει να έρθετε στη μαιευτική εγκατάσταση. Στο ενεργό στάδιο, οι συστολές γίνονται πιο οδυνηρές και οι περίοδοι ανάπαυσης μεταξύ τους είναι μικρότερες. Για όσους γεννούν για δεύτερη φορά, αυτή η περίοδος διαρκεί περίπου 3 ώρες, που είναι τουλάχιστον 2-3 ώρες λιγότερο από την πρώτη φορά.
Οι παροδικές συστολές, οι οποίες διαχωρίζουν την περίοδο των συσπάσεων από τις προσπάθειες, κατά τη γέννηση ενός δεύτερου μωρού, περνούν ακόμη γρηγορότερα και διαρκούν περισσότερο από μισή ώρα. Μετά από αυτό, ο τράχηλος είναι εντελώς ανοιχτός και αρχίζει η περίοδος ώθησης. Μερικοί άνθρωποι καταφέρνουν να γεννήσουν ένα μωρό σε λίγες μόνο προσπάθειες, αλλά όχι όλες. Αν και για τα υπόλοιπα, αυτή η περίοδος δεν απαιτεί πολύ χρόνο.
Σε τελική ανάλυση, το δεύτερο στάδιο της εργασίας διαρκεί 30-40 λεπτά. Όμως, η τρίτη περίοδος μπορεί να καθυστερήσει λίγο σε σύγκριση με την πρώτη γέννηση: ο πλακούντας σε πολλαπλό γεννήθηκε συνήθως λίγο περισσότερο, συχνότερα υπάρχει ανάγκη για χειροκίνητο διαχωρισμό και βοηθητικές μαιευτικές τεχνικές.
Είναι μια δεύτερη γέννηση πιο οδυνηρή; Συνήθως όχι. Αντίθετα, η μεγαλύτερη ελαστικότητα και επιμήκυνση του καναλιού γέννησης βοηθά στη μείωση του πόνου. Με την επαναλαμβανόμενη διαδικασία, υπάρχει λιγότερη ανάγκη για επισειωτομή ή περινεοτομία (ανατομή του περινέου για τη διευκόλυνση της γέννησης της κεφαλής).
Ανάκτηση
Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη γέννηση ενός δεύτερου μωρού διαρκεί συνήθως μικρότερη. Οι γυναίκες αρχίζουν να σηκώνονται, κινούνται γρηγορότερα, δεν αντιμετωπίζουν σημαντικά προβλήματα με τη γαλουχία και το θηλασμό. Είναι πολύ πιο εύκολο για αυτούς να αντιμετωπίσουν ένα νεογέννητο όταν είναι μαζί από ό, τι για τις ευτυχισμένες μητέρες των πρωτότοκων.
Η πιθανότητα επιπλοκών μετά τον τοκετό είναι στο επίπεδο του πρώτου. Οι υποκείμενοι κίνδυνοι αξιολογούνται με τον ίδιο τρόπο. Η μόνη διαφορά είναι στον υψηλότερο κίνδυνο υπότασης της μήτρας. Οι ασθενέστερες συσπάσεις κατά την περίοδο μετά τον τοκετό μπορεί να σχετίζονται με την κόπωση και το τέντωμα του μυϊκού ιστού της μήτρας.
Η υπόταση του αναπαραγωγικού οργάνου δημιουργεί τον κίνδυνο εμφάνισης αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Επομένως, η γυναίκα μετά τον τοκετό παρακολουθείται στενά. Εάν η συσταλτικότητα της μήτρας εγείρει ερωτήματα, εγχύονται φάρμακα συστολής, τα οποία αυξάνουν τον τόνο των μυών της μήτρας. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται στο 0,5% όλων των επαναλαμβανόμενων γεννήσεων.
Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία. Όπως στην περίπτωση της πρώτης γέννησης, ο κίνδυνος μιας τέτοιας επιπλοκής δεν υπερβαίνει το 2,5%. Τα ράμματα στο περίνεο, εάν υπάρχουν, φλεγμονώνονται ή αποκλίνουν στο 3% των περιπτώσεων, συνήθως όταν αγνοούνται οι απαιτήσεις υγιεινής και συντήρησης. Η μείωση της ανοσίας μετά από επαναλαμβανόμενο τοκετό είναι ένα συχνό φαινόμενο, και ως εκ τούτου είναι δυνατή η επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων σε μια γυναίκα, καθώς και η μόλυνση με ιογενείς ή βακτηριακές παθήσεις.
Τι επηρεάζει;
Πολλαπλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη φύση και τα χαρακτηριστικά της επαναλαμβανόμενης εργασίας. Πρέπει να ληφθούν υπόψη από τους μαιευτήρες-γυναικολόγους. Το αν η δεύτερη γέννηση θα είναι ευκολότερη ή πιο δύσκολη εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τα ακόλουθα σημεία.
Το διάστημα μεταξύ εγκυμοσύνης
Μετά από μια προηγούμενη γέννηση, το γυναικείο σώμα χρειάζεται χρόνο για να ανακάμψει. Ως εκ τούτου, ένα διάλειμμα μεταξύ του τοκετού 2-4 ετών θεωρείται βέλτιστο. Εάν έχουν περάσει λιγότερα, είναι πιθανό τόσο η εγκυμοσύνη όσο και ο τοκετός να προχωρήσουν με επιπλοκές. Η καθυστερημένη δεύτερη γέννηση δεν είναι επίσης η καλύτερη επιλογή.
10 χρόνια μετά το πρώτο, μετά από 13-14 χρόνια, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να «ξεχνάει» την υπάρχουσα γενική εμπειρία στο επίπεδο της μυϊκής και νευρικής «μνήμης» και στη συνέχεια η δεύτερη γέννηση προχωρά ως πρώτη. Ξεχνώντας ξεκινά περίπου 7 χρόνια μετά τον τοκετό.
Ηλικία της μητέρας
Η ηλικία μιας γυναίκας παίζει σημαντικό ρόλο όχι μόνο για την πρώτη γέννηση, αλλά και για τις επαναλαμβανόμενες. Πρώτον, η γενετική ποιότητα των αυγών επιδεινώνεται με την πάροδο των ετών και συνεπώς αυξάνεται ο κίνδυνος γέννησης ενός μωρού με χρωμοσωμικές ανωμαλίες και ελαττώματα.
Η ίδια η διαδικασία του τοκετού εξαρτάται επίσης από την ηλικία της γυναίκας που εργάζεται. Οι γυναίκες άνω των 37 ετών γεννούν συνήθως πιο δύσκολη από τις άλλες, καθώς και πολύ νεαρά κορίτσια που κατά τη στιγμή της γέννησης του δεύτερου μωρού τους ήταν μόλις 19 ετών.
Κατάσταση υγείας
Εάν μια γυναίκα είναι γενικά υγιής, δεν πάσχει από υπερβολικό βάρος, υπέρταση, χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, τότε ουσιαστικά δεν υπάρχουν λόγοι για παρατεταμένο ή δύσκολο τοκετό. Όμως η γενική διαδικασία είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί, καθώς εξαρτάται όχι μόνο από τη φυσιολογία, αλλά και από την ψυχολογική διάθεση της εγκύου, το συναισθηματικό της υπόβαθρο.
Η διαδικασία γέννησης μπορεί να περιπλέκεται από πολλαπλές εγκυμοσύνες, πολυυδραμνίους ή χαμηλό νερό, εμπλοκή με τον ομφάλιο λώρο, πλακούντα previa και μεγάλο έμβρυο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ασφαλέστερο να έχει προγραμματισμένη καισαρική τομή, και αυτή η δυνατότητα θα συζητηθεί με μια γυναίκα εάν έχει τις προϋποθέσεις. Μια γυναίκα συνήθως ενημερώνεται για όλους τους κινδύνους που εντοπίζονται κατά τη διάρκεια της κύησης σε μια διαβούλευση. Εάν κατά τη διάρκεια της πρώτης γέννησης υπήρχαν σοβαρές ρήξεις, τότε η πιθανότητα επανεμφάνισής τους αυξάνεται κατά 50%.
Εάν η πρώτη γέννηση ήταν γρήγορη, η ίδια πιθανότητα υπάρχει στη δεύτερη εγκυμοσύνη. Μια έγκαιρη εκτίμηση κινδύνου και η σωστή διαχείριση της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε πολλές περιπτώσεις συμβάλλουν στην πρόληψη αρνητικών συνεπειών.
Κριτικές για γυναίκες
Το ζήτημα εάν οι δεύτερες γεννήσεις είναι ευκολότερες συζητείται συχνά σε θεματικά φόρουμ στο Διαδίκτυο. Και οι απόψεις ως επί το πλείστον επιβεβαιώνουν πλήρως τις γενικές μέσες στατιστικές: τη δεύτερη φορά που γεννούν γρηγορότερα και ευκολότερα. Υπάρχουν όμως και αντίθετα σχόλια: συνήθως μια πιο δύσκολη δεύτερη γέννηση είναι συνέπεια παθολογιών και επιβαρυντικών παραγόντων.
Ορισμένες γυναίκες κατά τον τοκετό αποφάσισαν να πειραματιστούν για δεύτερη φορά και συμφώνησαν να γεννήσουν σε όρθια θέση ή να κάνουν σύντροφο. Αλλά οι περισσότεροι εξακολουθούν να προσπαθούν να τηρήσουν τις συνήθεις παραδόσεις: σε νοσοκομείο μητρότητας ή περιγεννητικό κέντρο, και όχι βάσει συμβολαίου, αλλά δωρεάν, σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, καθώς από τη στιγμή της γέννησης ενός δεύτερου μωρού γίνεται προφανές - κανένα χρηματικό ποσό δεν θα κάνει τη διαδικασία καλύτερη.
Για πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να θυμάστε πριν από τη δεύτερη γέννηση, δείτε το επόμενο βίντεο.
