Η δυσκινησία της χολής στα παιδιά είναι μια αρκετά κοινή διάγνωση. Οι γονείς αγοριών και κοριτσιών, οι γονείς με οποιοδήποτε εισόδημα και η στάση απέναντι στην ανατροφή ενός παιδιού μπορούν να τον ακούσουν στην κλινική. Ο παιδικός γιατρός Yevgeny Komarovsky, ο αγαπημένος των εκατομμυρίων μητέρων, λέει για το ποια είναι η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσει.
Σχετικά με την ασθένεια
Η δυσκινησία της χολικής οδού είναι μια παραβίαση της χοληδόχου κύστης, που σχετίζεται με παραβίαση της εκροής της χολής, η οποία είναι απαραίτητη για το σώμα κυρίως για την διάσπαση των λιπών. Παράγεται από το συκώτι, συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη, "λειτουργεί" στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εισέρχεται μέσω ειδικών χολικών οδών.
Η κίνηση της χολής μπορεί να διακοπεί για διάφορους λόγους.
Οι πιο σπάνιες από αυτές είναι συγγενείς δυσπλασίες της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της.... Χρειάζεται μόνο περίπου το 5% όλων των περιπτώσεων της νόσου.
Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν για μια δευτερογενή ασθένεια που προκαλείται από υποσιτισμό, διάφορα προβλήματα με το στομάχι (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, κ.λπ.), ελμινθικές εισβολές, ιογενή ηπατίτιδα, ορμονικές διαταραχές. Μερικές φορές η δυσκινησία μπορεί να ξεκινήσει ακόμη και ως αποτέλεσμα σοβαρού στρες, ψυχολογικού και συναισθηματικού σοκ.
Η ασθένεια εκδηλώνεται με ασταθή κόπρανα - εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια, έμετο όταν τρώτε λιπαρά τρόφιμα ή γλυκά, κακή όρεξη. Η θεραπεία της νόσου βασίζεται στη διόρθωση της διατροφής σε συνδυασμό με φάρμακα που ο γιατρός συνταγογραφεί ανάλογα με το είδος της νόσου που βρίσκεται στο παιδί. Η υπερκινητική δυσκινησία (με περίσσεια χολής) αντιμετωπίζεται με φάρμακα που χαλαρώνουν τους λείους μυς (No-shpa, Papaverine κ.λπ.), ηρεμιστικά, ήπια ηρεμιστικά. Μια ασθένεια που προχωρά σύμφωνα με τον υποκινητικό τύπο (με έλλειψη χολής) - χολερετικά φάρμακα.
Η γνώμη του Δρ Komarovsky
Ο Evgeny Komarovsky υπογραμμίζει ότι δεν έχει συναντήσει ποτέ μια τέτοια διάγνωση στην πρακτική του σε παιδιά από μεγάλες οικογένειες. Όχι επειδή οι γονείς δεν έχουν χρόνο να εξετάσουν διεξοδικά και καλά κάθε ένα από τα παιδιά τους, αλλά επειδή σε μεγάλες οικογένειες, τα παιδιά συνήθως δεν έχουν υπερβολική τροφή.
Είναι υπερβολικό ότι ο Evgeny Olegovich θεωρεί τον κύριο λόγο για την εμφάνιση δυσκινησίας της χολής.
Όταν ένα παιδί είναι το μόνο στην οικογένεια και είναι πολύ αγαπητό από όλα τα μέλη του νοικοκυριού, οι γονείς κάνουν συχνά ένα τέτοιο λάθος. Τρέφουν το μωρό όχι όταν είναι πραγματικά πεινασμένο και ζητάει φαγητό, αλλά όταν η μαμά και ο μπαμπάς αποφασίζουν ότι έχει έρθει η ώρα και είναι ήδη "ώρα για φαγητό".
Ένα άλλο άκρο είναι η σίτιση στο παιδί όγκου τροφής που μπορεί να χωρέσει στο στομάχι, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αφομοιώσει.
Μερικές μητέρες, αλλά πιο συχνά γιαγιάδες και παππούδες, «αμαρτία» προσπαθώντας να κάνουν όλο το φαγητό για το αγαπημένο μωρό όσο το δυνατόν πιο μαλακό, υγρό, πουρέ, τρέφονται μόνο ζεστά και ψιλοκομμένα. Η υπερβολική μαγειρική επεξεργασία προϊόντων, τονίζει ο Δρ Komarovsky, προκαλεί επίσης συχνά την εμφάνιση της νόσου.
Πολύ συχνά, μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε παιδιά, των οποίων οι γονείς λατρεύουν να πειραματίζονται με διαφορετικά συμπληρωματικά τρόφιμα χωρίς να λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά της πέψης του παιδιού που σχετίζονται με την ηλικία.
Παραδόξως, τα μωρά των οποίων οι γονείς τηρούν την υποχρεωτική αποστείρωση όσων ασχολείται με το μωρό - μια θηλή, μπουκάλια, πιπίλες, κουδουνίστρες, πιάτα, κινδυνεύουν επίσης. Ένα τέτοιο παθολογικό, σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky, η λαχτάρα για στειρότητα δεν οδηγεί σε καλό, καθώς, εκτός από τη δυσκινησία, μπορεί να είναι μια έμμεση αιτία αλλεργικών αντιδράσεων.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει ενιαία προσέγγιση στη θεραπεία της παιδιατρικής δυσκινησίας της χολής και δεν μπορεί να είναι, λέει ο Evgeny Komarovsky. Όλα είναι αυστηρά ατομικά και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους λόγους που οδήγησαν στην παραβίαση της εκροής της χολής. Για τη θεραπεία, λέει ο γιατρός, δεν χρειάζεται η ίδια η δυσκινησία, αλλά ακριβώς οι λόγοι που την οδήγησαν.
Κατά τη θεραπεία όλων των τύπων της νόσου, πρέπει να ακολουθείται αυστηρή δίαιτα, θα πρέπει να ελέγχεται με τον θεράποντα ιατρό. Κατά κανόνα, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τουρσιά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και γλυκά απαγορεύονται εντελώς. Με υπερκινητική δυσκινησία (υπερβολική έκκριση χολής), είναι σημαντικό να τρώτε σιτάρι και χυλό φαγόπυρου, βότανα, λαχανικά και ψωμί. Με μια τέτοια παραβίαση, δεν πρέπει να τρώτε παγωτό και να πίνετε κρύα ποτά, κρόκους κοτόπουλου, καθώς και τρόφιμα που συμβάλλουν στο σχηματισμό αερίων - φασόλια, μπιζέλια και λάχανο.
Από τα φάρμακα, απαιτούνται φάρμακα που εξομαλύνουν τους λείους μυς (No-shpa), είναι χρήσιμα τα παρασκευάσματα μαγνησίου. Επιπλέον, εάν το παιδί δεν έχει πόνο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη φαρμακευτικού μεταλλικού νερού σε αυστηρά καθορισμένες μεμονωμένες δόσεις.
Από τις συνοδευτικές διαδικασίες, τέτοια παιδιά θα επωφεληθούν από τη θεραπεία άσκησης και την ηλεκτροφόρηση με μαγνήσιο και νοβοκαΐνη.
Η υποκινητική δυσκινησία (έλλειψη χολής) πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί ακολουθώντας αυστηρή δίαιτα. Αλλά θα πρέπει να περιέχει περισσότερα λιπαρά τρόφιμα (ξινή κρέμα, κρέμα). Σε αυτά τα παιδιά πρέπει να λαμβάνεται κρόκος αυγού και χοντρό ψωμί, τα οποία αντενδείκνυνται σε μωρά με υπερκινητική δυσκινησία.
Από φάρμακα, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β και χολερετικοί παράγοντες ("Cholenzym", "Magnesia"). Στα παιδιά χορηγούνται tyubazhs και συνταγογραφούμενα μεταλλικά νερά.
Η συμβουλή του γιατρού Komarovsky
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, βεβαιωθείτε ότι η αιτία της νόσου έχει διαπιστωθεί σωστά και ότι η ίδια η διάγνωση δεν είναι λάθος. Ο Evgeny Komarovsky θεωρεί ότι ο υπέρηχος είναι ο πιο ακριβής τρόπος για τη διάγνωση της δυσκινησίας της χολής.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη συνταγή και τη διατροφή του γιατρού. Ακόμα και μετά το τέλος της θεραπείας, δεν χρειάζεται να βιαστείτε με ενθουσιασμό για να γεμίσετε το παιδί με τα πάντα. Η σωστή ισορροπημένη διατροφή χωρίς υπερκατανάλωση τροφής θα βοηθήσει στην αποφυγή επανεμφάνισης της νόσου. Οι ίδιες αρχές πρέπει να θεωρούνται η καλύτερη πρόληψη ασθενειών.
Δείτε περισσότερα στο τεύχος του Δρ Komarovsky παρακάτω.
