Ανάπτυξη

Γιατρός Komarovsky σχετικά με την ιγμορίτιδα

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας ακούγεται απειλητική για τις περισσότερες μητέρες και μπαμπάδες. Η στάση ότι η ιγμορίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια και είναι εξαιρετικά δύσκολη και επικίνδυνη η αντιμετώπισή της, είναι σταθερά εδραιωμένη στη γονική συνείδηση. Είναι έτσι, λέει ο έγκυρος γιατρός των παιδιών, συγγραφέας βιβλίων για την υγεία των παιδιών και ο τηλεοπτικός παρουσιαστής Yevgeny Komarovsky.

Τι είναι?

Οι άνθρωποι έχουν μια μάλλον ασαφή έννοια της ιγμορίτιδας. Συχνά αποδίδεται κατά λάθος σε όλα τα είδη προβλημάτων με τη ρινική αναπνοή, τα οποία, στην πραγματικότητα, είναι αλλεργική ρινίτιδα ή ένας τύπος ιγμορίτιδας. Η ιγμορίτιδα είναι επίσης ένας τύπος ιγμορίτιδας, αλλά επηρεάζονται μόνο οι γναθιαίοι κόλποι (παραρρινικοί κόλποι) (φλεγμονή). Αυτά τα ιγμόρεια βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μύτης στο άνω γνάθο. Λόγω της βλέννας που συσσωρεύεται στους κόλπους, μπορεί να εμφανιστεί απόφραξη του στενού καναλιού που τους συνδέει με τη μύτη και ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία της μεμβράνης.

Η ιγμορίτιδα είναι ιογενής, αλλεργική και βακτηριακή, μονομερής και διμερής. Σύμφωνα με τη διάρκεια της νόσου - οξεία και χρόνια. Από τον τύπο της παθολογίας - πυώδης (εξιδρωματική), νεκρωτική (με το θάνατο του βλεννογόνου του κόλπου), παραγωγική (σχετίζεται με τον πολλαπλασιασμό των πολύποδων), ατροφική (με ατροφία του βλεννογόνου).

Οι κόλποι των γνάθων στα νεογέννητα είναι πολύ μικροί, μεγαλώνουν με το παιδί και το κανονικό μέγεθος αποκτάται μόνο κατά 4-5 χρόνια. Για αυτόν τον φυσιολογικό λόγο η ιγμορίτιδα δεν εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 3-4 ετών.

Αιτίες

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη πεποίθηση ότι η ιγμορίτιδα είναι η αιτία του ARVI, της γρίπης που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή μιας σωστής θεραπείας, καθώς και ορισμένων άλλων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες συνοδεύονται από καταρροή. Ο γιατρός Komarovsky έχει τη δική του γνώμη για αυτό, το οποίο είναι διαφορετικό από το τυπικό.

Ισχυρίζεται ότι οι ιοί που προκαλούν ARVI προκαλούν επίσης ιγμορίτιδα, με άλλα λόγια, εάν ένα παιδί εισπνεύσει έναν ιικό παράγοντα, τότε ένας ξένος οργανισμός θα εισέλθει όχι μόνο στον ρινοφάρυγγα, αλλά και στους άνω γνάθους, οι οποίοι βρίσκονται ανατομικά αμέσως πίσω από αυτό και μαζί αντιπροσωπεύουν ένα μόνο αναπνευστικό ". συγκρότημα".

Έτσι, εάν ένα παιδί έχει ρινική εκκένωση, τότε δεν έχει μόνο οξεία ιογενή ρινίτιδα, αλλά και οξεία ιική ιγμορίτιδα. Ο Komarovsky θεωρεί ότι αυτή η δήλωση ισχύει για το 100% των παιδιών με ARVI. Και οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό.

Η κατάσταση γίνεται μη φυσιολογική εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στους γναθικούς γογγύλους επιμένει αφού περάσουν τα κύρια σημάδια μιας ιογενούς λοίμωξης... Συνήθως, το σώμα του παιδιού αντιμετωπίζει τον ιό σε 5-7 ημέρες. Εάν η ασθένεια στο σύνολό της έχει υποχωρήσει και τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας παραμείνουν, οι γιατροί μιλούν για βακτηριακή ιγμορίτιδα. Στην οξεία περίοδο, μια ιογενής ασθένεια οδήγησε σε μια μεγάλη έκκριση βλέννας που συσσωρεύτηκε στους κόλπους. Και τα βακτήρια άρχισαν να πολλαπλασιάζονται ενεργά σε αυτό. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό πύου. Σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky, η πιθανότητα βακτηριακής επιπλοκής της κοινής ιικής ιγμορίτιδας κατά τη διάρκεια του ARVI είναι περίπου 2-3%.

Συμπτώματα

Είναι πολύ απλό να καταλάβουμε ότι ένα παιδί έχει ιγμορίτιδα, λέει ο Evgeny Komarovsky. Αυτή η ασθένεια έχει μάλλον κλασικά και συγκεκριμένα σημεία και συμπτώματα:

  • Ρινική συμφόρηση;
  • Παραβίαση της οσμής, έως και πλήρη αδυναμία αναγνώρισης και οσμής.
  • Η παρουσία συνδρόμου πόνου στην περιοχή των γνάθων της άνω γνάθου είναι υποχρεωτική (με υποχρεωτική ένταση όταν η κεφαλή είναι στραμμένη προς τα εμπρός).
  • Αδυναμία, αίσθημα «αδυναμίας»
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5-38,0 βαθμούς.
  • Πονοκέφαλο;
  • Ένα καθαρό αίσθημα «πίεσης», πληρότητας στην περιοχή των γνάθων της γνάθου.
  • Διεύρυνση των μάγουλων από την πληγείσα πλευρά, ασυμμετρία του προσώπου (οπτικά αισθητή).

Εάν μιλάμε για χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (περισσότερες από τρεις εβδομάδες), τα συμπτώματα δεν θα είναι τόσο έντονα και θα είναι πολύ πιο δύσκολο να το αναγνωρίσουμε.

Μια παρατεταμένη και χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από επίμονη ρινική συμφόρηση, παχιά ρινική εκκένωση και η συνήθης θεραπεία δεν προσφέρεται για ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών το πρωί μετά από έναν βραδινό ύπνο.

Με μια χρόνια ασθένεια, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται.

Η αλλεργική ιγμορίτιδα έχει επίσης χρόνια πορεία και είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί με φάρμακα. Έχει σχεδόν όλα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εκτός από μια κίτρινη-πράσινη ρινική απόρριψη.

Διαγνωστικά

Οι γονείς με υποψία ιγμορίτιδας πρέπει να συμβουλευτούν έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο ειδικός θα δώσει παραπομπή για διαγνωστική έρευνα. Συνήθως, η ασθένεια είναι απολύτως ορατή στην ακτινογραφία των κόλπων ως σκοτεινιά, η εικόνα συμπληρώνεται από εξέταση αίματος με τροποποιημένη φόρμουλα. Ο Komarovsky υπενθυμίζει ότι η ακτινογραφία θα εμφανίσει όχι μόνο βακτηριακή, αλλά και ιογενή ιγμορίτιδα και ότι ο ΩΡ θα πρέπει απλώς να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά στο παιδί όταν κάνει μια τέτοια διάγνωση με βάση την εικόνα.

Επομένως, εάν δεν υπάρχει πόνος και σημάδια βακτηριακής λοίμωξης, ο Evgeny Komarovsky συμβουλεύει να μην πάει το παιδί σε ακτινογραφία. Παρεμπιπτόντως, αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν χρησιμοποιείται πουθενά στον κόσμο ως κύρια για τη διάγνωση της ιγμορίτιδας.

Θεραπεία σύμφωνα με τον Komarovsky

Η οξεία ιική ιγμορίτιδα σε ένα παιδί, σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, εξαφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα «ισιώνει» εντελώς τον ξένο παράγοντα που μπήκε στο αναπνευστικό σύστημα και προκάλεσε το ARVI.

Κατά τη διάρκεια αυτών των 3-7 ημερών, είναι σημαντικό να δώσετε στο παιδί σας όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό για να αποφύγετε να στεγνώσει η βλέννα στους κόλπους και να τα φράξει. Είναι δυνατό και απαραίτητο να αρδευτεί η ρινική κοιλότητα με αλατούχα διαλύματα, με ενστάλαξη ή ψεκασμό τους στη μύτη.

Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες για ανάκτηση στο δωμάτιο: υγρασία αέρα 50-70%, θερμοκρασία αέρα 18-20%, ο αέρας πρέπει να είναι καθαρός.

Μια επιπλοκή με τη μορφή βακτηριακής ιγμορίτιδας χρειάζεται ιατρική βοήθεια και θεραπεία. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την εξουδετέρωση της δραστηριότητας των βακτηρίων, αποσυμφορητικά, ξεπλύματα και σταγόνες χρησιμοποιούνται για τη μείωση του οιδήματος. Στο παιδί πρέπει επίσης να δοθεί περισσότερο για να πιει, να αναπνέει "σωστή" υγρασία και θερμοκρασία αέρα. Η μέση πορεία λήψης αντιβιοτικών για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, σύμφωνα με τον Komarovsky, είναι 10-14 ημέρες.

Δεν έχει νόημα να δοθεί στο παιδί αντιβιοτικά νωρίτερα, ενώ η ιγμορίτιδα είναι οξεία και ιογενής.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών και ακόμη περισσότερο δεν μειώνουν τον κίνδυνο βακτηριακών επιπλοκών. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος πυώδους απόρριψης.

Υπάρχει ένας άλλος κίνδυνος στα προφυλακτικά αντιβιοτικά για οξεία ιγμορίτιδα. Ενώ το παιδί τα παίρνει, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στους κόλπους των γνάθων, οι οποίοι, λόγω της υποστήριξης των ναρκωτικών, είναι πολύ ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά. Η εξωθητική ιγμορίτιδα θα ξεκινήσει, αλλά θα είναι πολύ δύσκολο να ανταποκριθεί στη θεραπεία.

Η αλλεργική μορφή της νόσου δεν αντιμετωπίζεται καν με φάρμακα, αλλά με την αναζήτηση και την εξάλειψη του αντιγόνου που προκαλεί αλλεργίες στο παιδί. Εάν ο αλλεργιολόγος δεν μπορούσε να βρει τον «ένοχο» του πρηξίματος των γναθιαίων κόλπων με τη βοήθεια ειδικών εξετάσεων και εξετάσεων, τότε οι γονείς πρέπει να αποκλείσουν όσο το δυνατόν περισσότερο την επαφή με αλλεργιογόνα - γύρη, σκόνη σπιτιού, χημικά οικιακής χρήσης, ειδικά εκείνα που βασίζονται σε χλώριο, και επίσης ενεργά υγρασία του αέρα στο διαμέρισμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά.

Σχετικά με το "παρακέντηση"

Μια τόσο ριζοσπαστική μέθοδος όπως μια παρακέντηση στο εσωτερικό μέρος της μύτης με τη διείσδυση της βελόνας στον κόλπο και την άντληση του συσσωρευμένου πύου και βλέννας από αυτό μπορεί να είναι μια επαρκής συνταγή για έναν εντελώς επαρκή γιατρό, λέει ο Komarovsky... Οι λαϊκοί μύθοι και οι μύθοι, που λένε ότι κάποιος που έκανε μια παρακέντηση μια φορά θα το κάνει περισσότερες από μία φορές, δεν αντέχει στην κριτική και δεν μπορεί να εξηγηθεί από την ιατρική.

Στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες με όχι λιγότερο ανεπτυγμένο φάρμακο, η διαδικασία παρακέντησης του γνάθου χρησιμοποιείται συχνά όχι μόνο ως ιατρική διαδικασία, αλλά και ως διαγνωστικός χειρισμός, σκοπός της οποίας είναι να πάρει λίγο περιεχόμενο κόλπων και να ανακαλύψει ποιο μικρόβιο προκάλεσε αυτήν την κατάσταση.

Αυτό δεν σημαίνει ότι η παρακέντηση είναι ένα μέτρο που μπορεί να συνιστάται σε όλους. Ο Komarovsky τονίζει ότι υπάρχουν σκληρές ενδείξεις για τη διαδικασία:

  • Η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι άγνωστη, τα διαγνωστικά δεν έδωσαν απάντηση σε αυτό το ερώτημα.
  • Τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν, η φλεγμονή δεν μειώνεται.
  • Οξύς πόνος και υψηλός πυρετός, αποτυχία θεραπείας.

Σχετικά με τις λαϊκές θεραπείες

Στο Διαδίκτυο, μπορείτε να βρείτε πολλές λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Επιπλέον, ακόμη και αν η μαμά δεν πάει στο Διαδίκτυο για να αναζητήσει πανάκεια, πιθανότατα θα ωθήσει με άλλο τρόπο έναν αποτελεσματικό τρόπο από έναν γείτονα, γιαγιά ή φίλο. Ο Ευγένιος Κομαρόβσκι προτρέπει τους γονείς να αποφύγουν τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με λαϊκές θεραπείες.

Η ιογενής μορφή της νόσου δεν αντιμετωπίζεται, ούτε με φάρμακα ή με λαϊκές θεραπείες. Και είναι απλώς επικίνδυνο να θεραπεύσετε τα βακτηρίδια ενσταλάζοντας χυμό κρεμμυδιού και συμπιέζετε με μέλι. Ο γιατρός προειδοποιεί - οποιαδήποτε θέρμανση πυώδους ιγμορίτιδας, τυχόν συμπίεση θέρμανσης συμβάλλουν σε ακόμη πιο σοβαρή φλεγμονή, καθώς τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται πολλές φορές πιο γρήγορα σε ένα ζεστό περιβάλλον.

Ο Komarovsky θεωρεί επίσης επικίνδυνη την κοινή αναπνοή με αυτήν την ασθένεια πάνω από ζεστό γάλα ή αφέψημα βοτάνων. Το γεγονός είναι ότι η αποτελεσματικότητα της εισπνοής ατμών σε περίπτωση φλεγμονής των άνω γνάθων είναι ελάχιστη και ο κίνδυνος εγκαυμάτων της αναπνευστικής οδού είναι πολύ υψηλός.

Συμβουλές

Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για την πρόληψη της ιγμορίτιδας είναι να εξασκηθείτε στο τραγούδι. Καθώς τραγουδάτε, η αναπνοή γίνεται πιο έντονη.

Εάν το σπίτι σας δεν διαθέτει υγραντήρα, Ο Komarovsky συνιστά στους γονείς να βάζουν νερό σε λεκάνες έτσι ώστε να εξατμίζεται ελεύθερα, να εξοπλίζει τα θερμαντικά σώματα με ειδικές βαλβίδες κλείστρου για να ρυθμίζει την ένταση της θέρμανσης το χειμώνα.

Με ιγμορίτιδα, εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία, το παιδί μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή - να πάει στην πισίνα, να περπατήσει, ακόμη και το χειμώνα, να πάει στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο, να παίξει σπορ.

Ο Δρ Komarovsky θα σας πει περισσότερα για την ιγμορίτιδα στο παρακάτω βίντεο.

Δες το βίντεο: Ιατρός Βασ.: Η Φιλοσοφία τής Φυσικής Πρόληψης1 (Ιούλιος 2024).