Τα παιδιά είναι περίεργα και ανήσυχα, και ως εκ τούτου κανείς δεν καταφέρνει να αποφύγει εντελώς τραυματισμούς, πτώσεις και μώλωπες. Κατά τη διαδικασία της μάθησης για τον κόσμο, τα μωρά πέφτουν αρκετά συχνά. Αλλά εάν μια πτώση στο κάτω μέρος ή στην πλάτη δεν προκαλεί κρίσεις πανικού στους γονείς, τότε η κατάσταση αλλάζει δραματικά εάν το παιδί χτυπήσει το κεφάλι του. Ο έγκυρος παιδίατρος, συγγραφέας πολλών βιβλίων και άρθρων για την υγεία των παιδιών, Yevgeny Komarovsky, εξηγεί γιατί τέτοιες πτώσεις είναι επικίνδυνες και όταν πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε.
Χαρακτηριστικά της φυσιολογίας των παιδιών
Το κεφάλι ενός μικρού παιδιού έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι σχετικά μεγάλο σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα, έτσι τα μωρά πιο συχνά, χάνοντας ισορροπία, πέφτουν στο κεφάλι. Αλλά υπάρχει επίσης ένα θετικό: ο εγκέφαλος του παιδιού προστατεύεται αξιόπιστα από τραυματισμούς το φθινόπωρο. Εάν ένα μικρό παιδί έπεσε από τον καναπέ ανάποδα, τότε οι γονείς του είχαν το μεγαλύτερο τραύμα (ψυχολογικής φύσης) και όχι τον εαυτό του. Τα οστά του κρανίου του βρέφους είναι πολύ μαλακά και η «fontanelle» και οι δυναμικές «ραφές» μεταξύ των οστών του κρανίου τους παρέχουν κινητικότητα. Όσο μεγαλύτερη είναι η γραμματοσειρά, λέει ο Yevgeny Komarovsky, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να τραυματιστεί όταν πέσει ανάποδα. Επιπλέον, η φύση έχει βρει έναν άλλο μηχανισμό απορρόφησης κραδασμών - μια μεγάλη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Εάν ένα παιδί 6-7 μηνών, όταν γίνει πιο κινητό, αναποδογυρίστηκε ανεπιτυχώς και έπεσε από τον καναπέ ή το αλλαξιέρα, μην πανικοβληθείτε αμέσως. Το παιδί, φυσικά, θα φωνάξει καρδιά. Αλλά οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι δεν κλαίει από τρομερό πόνο, αλλά περισσότερο από φόβο που προκαλείται από μια έντονη κίνηση στο διάστημα. Εάν μετά από μισή ώρα το μωρό χαμογελά, περπατά και οδηγεί τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του, τίποτα στη συμπεριφορά του δεν έχει αλλάξει, τότε δεν υπάρχει λόγος συναγερμού, ιατρικής εξέτασης, ισχυρίζεται ο Κομαρόφσκι.
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά κάτω του ενός έτους αρχίζουν να χτυπούν το κεφάλι τους όταν κυριαρχούν στα πρώτα βήματα. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από 8-9 μήνες. Γι 'αυτό είναι σημαντικό το μωρό να μάθει πρώτα να σέρνεται, και μόνο τότε να στέκεται και να περπατά.
Φυσικά, το παιδί που χτύπησε το κεφάλι του απαιτεί περισσότερη προσοχή από τους γονείς. Συνιστάται να παρέχετε στο μωρό ειρήνη, να μην το αφήνετε να τρέχει πολύ, να παίζει ενεργά παιχνίδια και να φωνάζει δυνατά. Η πρώτη ημέρα θα δείξει εάν το μωρό έχει τραυματισμό... Για να γίνει αυτό, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα των τραυματισμών στο κεφάλι, όπως δύο φορές δύο.
Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
Δεν έχει σημασία η ηλικία και το φύλο του παιδιού, το ύψος από το οποίο έπεσε το κεφάλι προς τα κάτω, το μέγεθος της μώλωπας ή του χτυπήματος στο μέτωπο, καθώς και η παρουσία ή απουσία εκδορών και αίματος. Όλες οι μαμάδες και οι μπαμπάδες πρέπει να γνωρίζουν ότι σε όλες τις καταστάσεις που περιλαμβάνουν τραυματισμό στο κεφάλι, ένα παιδί χρειάζεται ειδική ιατρική περίθαλψη.
Η ύπαρξη τραυματισμού μπορεί να υποψιαστεί εάν το παιδί έχει θόλωση συνείδησης, απώλεια συνείδησης οποιασδήποτε διάρκειας και συχνότητας. Η παρατήρηση είναι πολύ σημαντική, καθώς οι γονείς που γνωρίζουν τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς του παιδιού τους θα είναι σε θέση να παρατηρήσουν αλλαγές στη συμπεριφορά του στο χρόνο. Τυχόν ακατάλληλες αλλαγές μπορεί να υποδηλώνουν πιθανό τραυματισμό στο κεφάλι.
Εάν ένα παιδί σταματήσει να κοιμάται κανονικά ή, αντίθετα, κοιμάται ασυνήθιστα πολύ, έχει πονοκέφαλο και δεν εξαφανίζεται ακόμη και μιάμιση ώρα μετά την πτώση, θα πρέπει να ζητήσετε ειδική ιατρική βοήθεια.
Ο έμετος είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα τραυματισμού στο κεφάλι, ειδικά εάν επαναλαμβάνεται. Το παιδί μπορεί να είναι ασταθές και να μην είναι σίγουρος για βάδισμα, ζάλη, σπασμούς, διαταραχή συντονισμού κινήσεων, αδυναμία των χεριών, των ποδιών, αδυναμία κινήσεων ενός ή δύο ζευγαρωμένων άκρων ταυτόχρονα. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει σίγουρα να καλέσετε ένα "ασθενοφόρο".
Η απόρριψη από τη μύτη και τα αυτιά, είτε αιματηρή, αιματηρή, είτε διαφανής και άχρωμη, είναι ένας συγκεκριμένος λόγος για να υποστεί κάποιος τραυματισμό.
Επίσης, τα συμπτώματα του τραύματος μπορεί να είναι διάφορες διαταραχές της λειτουργίας των αισθητηριακών οργάνων. (απώλεια ακοής, προβλήματα όρασης, πλήρης ή ίσως μερική, έλλειψη ανταπόκρισης σε απτική επαφή). Το παιδί μπορεί να αρχίσει να παραπονιέται ότι είναι κρύο ή ζεστό. Ο Evgeny Komarovsky συμβουλεύει την προσοχή σε κάθε ένα από αυτά τα συμπτώματα.
Διάσειση
Πρόκειται για μια αρκετά απλή τραυματική εγκεφαλική βλάβη στην οποία το παιδί μπορεί να χάσει τη συνείδησή του, αλλά μια τέτοια απώλεια θα είναι βραχυπρόθεσμα (όχι περισσότερο από 5 λεπτά), είναι πιθανή ναυτία, ζάλη... Ο εγκέφαλος δεν έχει υποστεί βλάβη, αλλά η διάσειση διαταράσσει προσωρινά ορισμένες από τις λειτουργίες των εγκεφαλικών κυττάρων. Ο Δρ Komarovsky ισχυρίζεται ότι αυτή είναι η ευκολότερη συνέπεια της πτώσης στο κεφάλι, γιατί μετά από μερικές μέρες οι λειτουργίες του εγκεφάλου επιστρέφουν στο φυσιολογικό και η κατάσταση του παιδιού επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Εγκεφαλική σύγχυση
Πρόκειται για έναν τραυματισμό στον οποίο οι μεμβράνες του εγκεφάλου βλάπτονται άμεσα, καθώς και οι βαθύτερες δομές του με το σχηματισμό αιματώματος και οιδήματος. Πόσο διαρκεί η κατάσταση αναισθησίας επηρεάζει τον βαθμό τραυματισμού, μπορεί να είναι ήπιος, μέτριος και σοβαρός. Στον πρώτο βαθμό, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια διάσειση, μόνο η αναισθησία του παιδιού μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 5 λεπτά. Η μέση σοβαρότητα του τραυματισμού χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια λιποθυμίας από 10-15 λεπτά έως μια ώρα ή περισσότερο. Σε μια σοβαρή μορφή, η συνείδηση μπορεί να απουσιάζει για αρκετές ώρες ή αρκετές εβδομάδες.
Συμπίεση του εγκεφάλου
Αυτή είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση όταν, ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι, η συμπίεση συμβαίνει μέσα στο κρανίο. Με μια τέτοια παθολογία, εμφανίζεται εμετός, ο οποίος έχει παρατεταμένο και επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα. Οι περίοδοι απώλειας συνείδησης αντικαθίστανται από τις λεγόμενες «ελαφριές» περιόδους, όταν το παιδί συμπεριφέρεται κανονικά, χωρίς να δείχνει σημάδια εγκεφαλικής διαταραχής. Τέτοιες περίοδοι μπορούν να διαρκέσουν έως και 48 ώρες.
Πρώτες βοήθειες
Εάν το παιδί έπεσε, χτύπησε το κεφάλι του και υπήρχε μια τομή του δέρματος ή των μαλλιών, ενώ το παιδί δεν έχασε τη συνείδησή του. και σε μια μέρα δεν υπάρχει σημάδι τραυματισμού, δεν χρειάζεται να τον πάρετε στο γιατρό, λέει ο Γιέγκενι Κομαρόφσκι. Αρκεί η θεραπεία της πληγής με αντισηπτικό, εφαρμογή πάγου στη θέση του εξωτερικού τραυματισμού. Με εκτεταμένη πληγή (πάνω από 7 mm), θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, το παιδί θα ράψει αρκετές φορές και αυτή η θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί ολοκληρωμένη.
Εάν το τραύμα είναι ανοιχτό (με ανοιχτό κρανιοεγκεφαλικό τραύμα), δεν πρέπει ποτέ να το πιέζετε για να σταματήσετε την αιμορραγία. Η μαμά πρέπει να καλύψει την πληγή γύρω από τις άκρες με πάγο μέχρι να φτάσει ο γιατρός.
Εάν το παιδί έχει πέσει, χτυπήσει το πίσω μέρος του κεφαλιού ή του μετώπου του στο πάτωμα και οι γονείς αμέσως ή αρκετές ώρες αργότερα ανακάλυψαν σημάδια τραύματος στο παιδί, το παιδί πρέπει να τεθεί στο κρεβάτι και να καλέσει το νοσοκομείο. Είναι καθήκον των γιατρών να καθορίσουν τον τύπο του τραυματισμού, τη φύση και τη σοβαρότητά του.
Εάν ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι σοβαρός, το παιδί είναι αναίσθητο, δεν έχει αναπνοή, το παιδί πρέπει να λάβει μέτρα ανάνηψης πριν από την άφιξη του «ασθενοφόρου». Το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη του, το κεφάλι του να είναι σταθερό, να γίνει καρδιοπνευμονική ανάνηψη, αφού το μωρό φτάσει στις αισθήσεις του, δεν πρέπει να του επιτρέπεται να κινείται, να πίνει και να μιλάει μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.
Υπάρχοντα
Με το κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, επηρεάζονται ζωτικά κέντρα και μέρη του εγκεφάλου. Εάν το παιδί δεν διαθέτει έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, οι αλλαγές που προκαλούνται από μώλωπες ή συμπίεση μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Ο σοβαρός τραυματισμός μπορεί να είναι θανατηφόρος.
Η συμβουλή του γιατρού Komarovsky
Εάν ένα παιδί χτύπησε το κεφάλι του μακριά από τους γονείς του, για παράδειγμα, σε θερινό καταυλισμό υγείας ή οικοτροφείο, οι γονείς, για αντικειμενικούς λόγους, δεν μπορούν να παρατηρήσουν τη συμπεριφορά και την κατάσταση του παιδιού για 24 ώρες μετά το χτύπημα. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να είστε ευαίσθητοι στο γεγονός ότι οι γιατροί και οι εκπαιδευτικοί του ιδρύματος παιδικής φροντίδας "αντασφάλονται" και στέλνουν αμέσως το παιδί σας στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τον Κομαρόφσκι, στο 99% των περιπτώσεων απαιτείται τέτοια νοσηλεία όχι για τη θεραπεία του παιδιού, αλλά για να έχει κάποιος να τον παρακολουθεί.
Εάν μετά από λίγο μετά το χτύπημα στο κεφάλι ή στο κεφάλι, το παιδί, αφού έκλαιγε, ηρέμησε και κοιμήθηκε, ο Κομαρόφσκι δεν τον συμβουλεύει να παρέμβει - αφήστε τον να κοιμηθεί.
Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό για τη μαμά να θυμάται ότι το παιδί πρέπει να ξυπνά μία φορά κάθε τρεις ώρες και να αξιολογεί την κατάστασή του, για παράδειγμα, θέτοντας μια απλή ερώτηση (πόσα δάχτυλα βλέπει, το όνομά του κ.λπ.). Αυτό θα σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν υπάρχουν αλλαγές στη συνείδηση του παιδιού.
Εάν δεν μπορείτε να ξυπνήσετε ή οι απαντήσεις δεν είναι κατανοητές, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.
Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη τραυματισμού στο κεφάλι. Ωστόσο, το καθήκον των γονέων είναι να σκεφτούν όλες τις επικίνδυνες καταστάσεις όσο το δυνατόν καλύτερα και, στο μέτρο του δυνατού, να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για την προστασία του μωρού.
Από 8 μήνες και μετά, δεν μπορείτε να αφήσετε το παιδί σας μόνο του στο δωμάτιο ενώ είναι ξύπνιο, εκτός εάν είναι στην αρένα. Μπορεί να πέσει και να χτυπήσει ανά πάσα στιγμή.
Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να έχουν ένα ειδικό κράνος για ένα δώρο με τη μορφή ποδηλάτου και ένα κράνος και ασπίδες για τα χέρια και τα πόδια για πατίνια. Στο μπάνιο, φροντίστε να τοποθετείτε αντιολισθητικά χαλιά στο πάτωμα και στο κάτω μέρος της μπανιέρας.
Για πληροφορίες σχετικά με το πότε είναι πραγματικά επικίνδυνο να πέσετε και πώς να παρέχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης, δείτε τη μεταφορά του Δρ. Komarovsky.
