Όλες οι μητέρες και οι πατέρες γνωρίζουν ότι ο υψηλός πυρετός είναι επικίνδυνος για ένα μωρό, πρώτα απ 'όλα, από την ανάπτυξη σπασμωδικών εκδηλώσεων. Οι κρίσεις που σχετίζονται με τη θερμοκρασία ονομάζονται εμπύρετες κρίσεις.
Ο έγκυρος παιδίατρος Yevgeny Komarovsky λέει για το πόσο επικίνδυνοι είναι και πώς να ενεργούν για τους γονείς.
Ποιος και γιατί συμβαίνουν;
Οι πυρετικοί σπασμοί, σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky, είναι περίεργοι μόνο για τα παιδιά. Με έναν τόσο βίαιο τρόπο, ο εγκέφαλος των ενηλίκων συνήθως δεν αντιδρά στον πυρετό και τον πυρετό. Ωστόσο, σε παιδιά, η φυσιολογική υπερευαισθησία που σχετίζεται με την ηλικία σε υψηλή θερμότητα είναι πολύ πιθανή.
Η πιο συχνά δυσάρεστη επιπλοκή της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος αναπτύσσεται στα μικρότερα - νεογέννητα, βρέφη και παιδιά κάτω των 6 ετών. Όσο μεγαλώνει το παιδί, τόσο λιγότερος είναι ο κίνδυνος η αύξηση της θερμοκρασίας να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, συχνότερα ένα παρόμοιο φαινόμενο αναπτύσσεται σε μωρά ηλικίας 6 μηνών έως ενάμισι ετών. Σε αυτήν την περίπτωση, η θερμοκρασία συνήθως αυξάνεται σημαντικά. Εάν το θερμόμετρο δείχνει 37,5, δεν πρέπει να περιμένετε επιληπτικές κρίσεις. Ο κίνδυνος εμφανίζεται όταν το θερμόμετρο ανεβαίνει πάνω από 38,0 μοίρες.
Θα ήταν λάθος να αποκαλυφθεί το πρόβλημα. Η πιθανότητα ενός σπαστικού συνδρόμου είναι στην πραγματικότητα χαμηλή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο ένα στα είκοσι παιδιά σε «επικίνδυνη» ηλικία έχει προδιάθεση για εμπύρετες κρίσεις... Όμως εκείνοι οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν τουλάχιστον βιώσει αυτό πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί, γιατί σε κάθε τρίτο μικρό ασθενή μπορούν να επιστρέψουν με την επόμενη ασθένεια με πυρετό.
Πιστεύεται ότι οι γονείς των βρεφών που κινδυνεύουν θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και προσεκτικοί: πρόκειται για πρόωρα μωρά και παιδιά που γεννιούνται με εξαιρετικά χαμηλό σωματικό βάρος, παιδιά με διαταραχές του ΚΝΣ, που έχουν γενετικές προθέσεις (υπάρχουν εκείνα στην οικογένεια που πάσχουν από επιληψία, σπασμωδικά σύνδρομα).
Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν ήταν ακόμη δυνατό να εξακριβωθούν οι ακριβείς αιτίες και οι κίνδυνοι των εμπύρετων σπασμών κατά την παιδική ηλικία και ότι όλα όσα λέγονται και γράφονται γι 'αυτές είναι μόνο υποθέσεις που δεν έχουν ακόμη επιβεβαιωθεί επιστημονικά.
Πώς να αναγνωρίσετε;
Οι λόγοι για την ανάπτυξη ενός τέτοιου σπασμωδικού συνδρόμου είναι αρκετά απλοί: λόγω της υπερθέρμανσης ολόκληρου του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, ο τύπος των σημάτων που στέλνει ο εγκέφαλος στους μυς διαταράσσεται. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζονται ακούσιες μυϊκές συσπάσεις. Η επιστήμη δεν μπορεί να τα περιγράψει με περισσότερες λεπτομέρειες, καθώς οι εμπειρογνώμονες δεν μπόρεσαν να καταλήξουν σε συναίνεση σε αυτό το θέμα.
Συγκεκριμένα, παραμένει ασαφές εάν οι εμπύρετες κρίσεις στην πρώιμη παιδική ηλικία αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης επιληψίας σε μεγαλύτερη ηλικία. Ο Evgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι τα περισσότερα παιδιά «ξεπεράσουν» τέλεια αυτό το πρόβλημα και δεν γίνονται επιληπτικά... Υπάρχουν άλλοι γιατροί που λένε διαφορετικά.
Όλοι οι ειδικοί, μιλώντας για μια εμπύρετη κρίση, είναι ομόφωνοι στο γεγονός ότι βασίζεται στην ανεπαρκή ωριμότητα του νευρικού συστήματος των μικρών παιδιών... Καθώς μεγαλώνεις, έως 6-7 χρόνια, το πρόβλημα επιλύεται ανεξάρτητακαθώς το νευρικό σύστημα γίνεται ισχυρότερο και λειτουργεί πιο αξιόπιστο.
Είναι πολύ δύσκολο να μην παρατηρήσετε τέτοιες κρίσεις, ειδικά αν γνωρίζετε ακριβώς τα στάδια, τα συμπτώματα και την ακολουθία τους.
Δεν είναι απαραίτητο να υποθέσουμε ότι μόλις η θερμοκρασία του παιδιού αυξηθεί στους 38,0 βαθμούς, οι μύες των χεριών και των ποδιών του μπορεί να αρχίσουν να συστέλλονται. Οι υψηλές θερμοκρασίες δεν έχουν ακόμη οδηγήσει σε υπερθέρμανση των εσωτερικών οργάνων και ως εκ τούτου η ανάπτυξη και η αρχική εκδήλωση των επιληπτικών κρίσεων διαρκεί από αρκετές ώρες έως την ημέρα. Εάν δεν συνέβη τίποτα σε μια μέρα, τότε πιθανότατα δεν θα συμβεί.
Η κρίση είναι παρόμοια με μια γενικευμένη επιληπτική κρίση. Στη συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών, είναι τυπικό, διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Μια σειρά επιθέσεων μπορεί να διαρκέσει έως και μισή ώρα.
Εάν η διάρκεια κάθε κρίσης είναι μεγαλύτερη από 15 λεπτά, λέγεται μια άτυπη εμπύρετη κρίση.
- Το πρώτο σημάδι είναι η απώλεια συνείδησης.
- Σχεδόν αμέσως, την ίδια στιγμή, υπάρχει ισχυρός σπασμός των μυών των άνω και κάτω άκρων, και μετά από αυτούς - ολόκληρο το σώμα.
- Υπάρχει αυξημένος τόνος των ινιακών μυών και ο ασθενής ταιριάζει σε μια πολύ χαρακτηριστική και συγκεκριμένη στάση, στην οποία ρίχνει το κεφάλι του πίσω και αψίζει την πλάτη του σε τόξο.
- Το δέρμα ενός άρρωστου παιδιού γίνεται χλωμό γρήγορα, το ρινοβολικό τρίγωνο και τα χείλη μπορεί να γίνουν ελαφρώς μπλε.
Η επίθεση τελειώνει επίσης διαδοχικά: στην αρχή, το μωρό χαλαρώνει την πλάτη, το κεφάλι επιστρέφει στη θέση του, παίρνει τη συνήθη θέση του σώματος (η στάση με το κεφάλι που ρίχνεται πίσω εξαφανίζεται), και στη συνέχεια σταδιακά οι μύες του σώματος και των άκρων χαλαρώνουν.
Στο τέλος, η συνείδηση επιστρέφει, το δέρμα αποκτά ένα κανονικό χρώμα. Μετά από μια επίθεση, το μικρό δεν θυμάται απολύτως τίποτα, αισθάνεται πολύ αδύναμο και θέλει πραγματικά να κοιμηθεί.
Τι να κάνω?
Ο Ευγένιος Κομαρόβσκι προτρέπει τους γονείς να είναι προσεκτικοί και προσεκτικοί, ειδικά εάν το παιδί είχε προηγουμένως παρόμοιες κρίσεις.
Θα χρειαστεί πρώτες βοήθειες και οι γονείς θα πρέπει να το παρέχουν.
- Δώστε προσοχή στην ώρα της έναρξης της κατάσχεσης, γράψτε την για να ενημερώσετε το γιατρό και τον παραϊατρικό για το ασθενοφόρο, το οποίο πρέπει να καλέσετε αμέσως.
- Γυρίστε το μωρό στο πλάι. Χρησιμοποιήστε το δάχτυλό σας για να βεβαιωθείτε ότι το στόμα είναι καθαρό, ώστε το παιδί να μην μπορεί να πνιγεί ή να ασφυξήσει.
- Ανοίξτε τα παράθυρα, τις μπαλκονόπορτες και τα δωμάτια, ό, τι μπορείτε, ώστε το μωρό να πάρει πολύ καθαρό αέρα.
- Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν δυνητικά επικίνδυνα αντικείμενα κοντά στο μωρό σας που θα μπορούσαν να τον βλάψουν κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων. Ο Κομαρόβσκι προτρέπει να μην τσιμπήσει το σώμα του παιδιού, να μην προσπαθήσει να περιορίσει τους σπασμούς, καθώς τέτοιες γονικές ενέργειες απέχουν πολύ.
Εδώ τελειώνουν οι ευκαιρίες για τους γονείς. Τα υπόλοιπα πρέπει να γίνονται από ειδικευμένους επαγγελματίες υγείας.
Εάν δεν είστε βέβαιοι ότι ο αλγόριθμος ενεργειών είναι σαφής, θα πρέπει να παρακολουθήσετε το εκπαιδευτικό βίντεο στο Διαδίκτυο ή να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο που θα σας πει ξανά την αλυσίδα των ενεργειών.
Λάθος ενέργειες
Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οι γονείς δεν πρέπει να κάνουν κάτι περιττό που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο για το παιδί.
- Έτσι, μην ρίχνετε παγωμένο νερό στο παιδί και μην το βυθίζετε σε μπανιέρα γεμάτη με τέτοιο νερό. Αυτό είναι γεμάτο με σπασμό των αιμοφόρων αγγείων.
- Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να ισιώσετε μόνοι σας τα άκρα εάν είναι περιορισμένα.
- Το πιο συνηθισμένο λάθος είναι να βάλεις ένα κουτάλι στο στόμα του μωρού σου. Οι γονείς το κάνουν αποκλειστικά από καλές προθέσεις, ώστε το παιδί να μην καταπιεί τη γλώσσα του. Είναι αδύνατο να το κάνουμε αυτό, λέει ο Yevgeny Komarovsky, και ως εκ τούτου δεν υπάρχει κανένα όφελος από το κούρεμα ενός κουταλιού. Και υπάρχει βλάβη - τα δόντια του παιδιού είναι σπασμένα, οι βλεννογόνοι τραυματίζονται.
- Δεν χρειάζεται να δοκιμάσετε τεχνητή αναπνοή. Δεν υπάρχει συνείδηση στο μωρό, αλλά η αναπνοή διατηρείται.
- Όμως οι κινήσεις κατάποσης σε μια επίθεση είναι σίγουρα απρόσιτες σε ένα παιδί, εξ ου και το συμπέρασμα ότι η προσπάθεια ποτίσματος ενός μωρού είναι επικίνδυνη και εγκληματική.
Θεραπεία
Τα περισσότερα παιδιά δεν χρειάζονται θεραπεία για εμπύρετες κρίσεις, λέει ο Δρ Komarovsky. Αλλά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιούν κάποια φάρμακα, των οποίων το καθήκον είναι να το σταματήσουν. Αυτά είναι συνήθως ηρεμιστικά ή βενζοδιαζεπίνες. Προσπαθούν να πάρουν ένα παιδί, ειδικά ένα μικρό, στο νοσοκομείο για να το παρατηρήσουν για αρκετές ημέρες, γιατί είναι πιθανό να εμφανιστούν ξανά οι σπασμοί.
Ο γιατρός Komarovsky είναι σίγουρος ότι δεν υπάρχει απολύτως καμία ανάγκη να γεμίσετε το μωρό με τόνους βαρβιτουρικών μετά από ένα τέτοιο συμβάν, φαινομενικά για να αποφύγετε επιληπτικές κρίσεις στο μέλλον... Νωρίτερα στην ιατρική, υπήρχε πραγματικά μια τέτοια προσέγγιση και εφαρμόστηκαν μακροχρόνιες θεραπείες με αντιεπιληπτικά φάρμακα. Σήμερα έγινε φανερό ότι φάρμακα αυτού του είδους κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό.
Ο Komarovsky συνιστά να δοθεί προσοχή στην πρόληψη ενός τέτοιου φαινομένου.
Και είναι πολύ απλό.
- Εάν το μωρό είναι άρρωστο, τότε με κάθε τρόπο μην αφήνετε τη θερμοκρασία του να αυξηθεί πάνω από 38,0 βαθμούς. Για αυτό, τα αντιπυρετικά φάρμακα εφευρέθηκαν για να βοηθήσουν τους γονείς. Εάν δεν μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία μόνοι σας, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.
- Ένα παιδί με οποιαδήποτε ασθένεια που σχετίζεται με υψηλή θερμοκρασία δεν πρέπει να τυλίγεται με ζεστά ρούχα, θα πρέπει να είναι ξέντυτο στο εσώρουχό του και να αφήνεται σε αυτήν τη μορφή μέχρι να μειωθεί η θερμοκρασία.
Το τρίψιμο με κρύο νερό και βότκα, καθώς και λιπαρά ασβέστη και άλλες λαϊκές θεραπείες, δεν συνιστά έντονα από τον Evgeny Komarovsky.
Η γνώμη του Δρ Komarovsky για εμπύρετες κρίσεις βρίσκεται στο επόμενο βίντεο.
