Στα βρέφη, τα μάτια συχνά είναι στραμμένα αρκετά χαριτωμένα. Και δεν υπάρχει τίποτα λάθος με αυτό - με την πρώτη ματιά. Επιπλέον, αγγίζει τους γονείς. Ωστόσο, περνούν αρκετοί μήνες, το παιδί μεγαλώνει και τα μάτια του συνεχίζουν να κόβουν, κάτι που δεν μπορεί παρά να ειδοποιεί τους ενήλικες. Με την υποψία του στραβισμού, οι γονείς απευθύνονται συχνότερα στους οφθαλμίατροι. Αυτός είναι ο πιο δημοφιλής λόγος για μια μη προγραμματισμένη επίσκεψη σε παιδιατρικό οπτομέτρη. Θα μάθετε για τις αιτίες και τη θεραπεία του στραβισμού στα παιδιά διαβάζοντας αυτό το άρθρο.
Τι είναι?
Η ασθένεια, η οποία ονομάζεται ευρέως strabismus, στην ιατρική έχει αρκετά περίπλοκα ονόματα - strabismus ή ετεροτροπία. Αυτή είναι μια παθολογία των οργάνων της όρασης, στα οποία οι οπτικοί άξονες δεν μπορούν να κατευθύνονται προς το εν λόγω αντικείμενο. Τα μάτια με διαφορετικά τοποθετημένα κερατοειδή δεν μπορούν να εστιαστούν στο ίδιο χωρικό σημείο.
Πολύ συχνά, ο στραβισμός βρίσκεται σε νεογέννητα και παιδιά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο στραβισμός έχει φυσιολογικό χαρακτήρα και εξαφανίζεται μετά από μερικούς μήνες μόνος του. Συχνά, η ασθένεια ανιχνεύεται για πρώτη φορά σε ηλικία 2,5-3 ετών., δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή το έργο των οπτικών αναλυτών διαμορφώνεται ενεργά στα παιδιά.
Κανονικά, οι οπτικοί άξονες πρέπει να είναι παράλληλοι. Και τα δύο μάτια πρέπει να κοιτάζουν στο ίδιο σημείο. Με τον στραβισμό σχηματίζεται μια λανθασμένη εικόνα και ο εγκέφαλος του παιδιού «συνηθίζει» σταδιακά να αντιλαμβάνεται την εικόνα από ένα μόνο μάτι, ο άξονας του οποίου δεν είναι κυρτός. Εάν δεν παρέχετε στο παιδί έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, το δεύτερο μάτι θα αρχίσει να χάνει την οπτική οξύτητα.
Συχνά ο στραβισμός συνοδεύει τις οφθαλμικές παθήσεις. Πιο συχνά εμφανίζεται ως ταυτόχρονη διάγνωση με υπερμετρωπία ή αστιγματισμό. Λιγότερο συχνά - με μυωπία.
Το Strabismus δεν είναι μόνο ένα εξωτερικό ελάττωμα, ένα αισθητικό ελάττωμα, η ασθένεια επηρεάζει το έργο όλων των συστατικών των οργάνων της όρασης και του οπτικού κέντρου.
Αιτίες εμφάνισης
Στα νεογέννητα (ειδικά πρόωρα μωρά), ο στραβισμός προκαλείται από την αδυναμία των μυών των ματιών και του οπτικού νεύρου. Μερικές φορές ένα τέτοιο ελάττωμα είναι σχεδόν ανεπαίσθητο και μερικές φορές τραβάει το μάτι αμέσως. Με την ενεργό ανάπτυξη όλων των τμημάτων των οπτικών αναλυτών, ο φυσιολογικός στραβισμός εξαφανίζεται. Αυτό συμβαίνει συνήθως πιο κοντά σε έξι μήνες ή λίγο αργότερα.
Αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι οι γονείς ενός μωρού έξι μηνών που στραφούν με τα μάτια πρέπει να ακούσουν τον συναγερμό και να τρέξουν στους γιατρούς. Φυσικά, αξίζει να επισκεφτείτε έναν γιατρό, αλλά μόνο για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν έχει άλλες παθολογίες της όρασης. Εάν το μωρό βλέπει καλά, τότε ο στραβισμός εξακολουθεί να θεωρείται φυσιολογικός μέχρι να φτάσουν ένα χρόνο.
Ο στραβισμός, ο οποίος επιμένει σε έναν βαθμό ή άλλος μετά από ένα χρόνο, δεν θεωρείται ο κανόνας και ταξινομείται ως παθολογική διαταραχή. Υπάρχουν πολλές αιτίες παθολογικού στραβισμού:
- Γενετική προδιάθεση. Εάν στενοί συγγενείς του παιδιού ή των γονέων του έχουν στραβώσει ή το είχαν στην παιδική τους ηλικία.
- Άλλες ασθένειες των οργάνων της όρασης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο στραβισμός λειτουργεί ως επιπρόσθετη επιπλοκή.
- Νευρολογικές ασθένειες. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για δυσλειτουργία στη δραστηριότητα του εγκεφάλου γενικά και ειδικότερα στον υπο-φλοιό.
- Τραύμα κρανίου, συμπεριλαμβανομένης της γέννησης. Συνήθως, ένας τέτοιος στραβισμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των επίκτητων προβλημάτων από το κεντρικό νευρικό σύστημα.
- Συγγενείς παράγοντες. Αυτές περιλαμβάνουν ενδομήτριες δυσπλασίες των οργάνων της όρασης, οι οποίες θα μπορούσαν να έχουν σχηματιστεί ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών της μητέρας ή γενετικών «σφαλμάτων», καθώς και των συνεπειών της υποξίας του εμβρύου.
- Αρνητική εξωτερική επιρροή. Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν σοβαρό άγχος, τρόμο, ψυχολογικό τραύμα, καθώς και δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, χημικές ουσίες ή σοβαρές οξείες μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, διφθερίτιδα και άλλα).
Δεν υπάρχουν καθολικοί λόγοι που να εξηγούν την εμφάνιση παθολογίας σε ένα συγκεκριμένο παιδί. Συνήθως είναι ένα σύνθετο, ένας συνδυασμός διαφόρων παραγόντων - τόσο κληρονομικής όσο και ατομικής.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εμφάνιση του στραβισμού σε κάθε συγκεκριμένο παιδί εξετάζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι επίσης καθαρά ατομική.
Συμπτώματα και σημεία
Τα σημάδια του στραβισμού μπορεί να είναι ορατά με γυμνό μάτι ή μπορεί να είναι κρυμμένα. Ένα μάτι ή και τα δύο μπορούν να στραγγίσουν. Τα μάτια μπορούν να συγκλίνουν στη μύτη ή να «επιπλέουν». Σε παιδιά με φαρδιά γέφυρα της μύτης, οι γονείς μπορεί να υποπτεύονται στραβισμό, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί να μην υπάρχει παθολογία, μόνο τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του προσώπου του παιδιού θα δημιουργήσουν μια τέτοια ψευδαίσθηση. Με την ανάπτυξη (κατά το πρώτο έτος της ζωής), αυτό το φαινόμενο εξαφανίζεται.
Τα συμπτώματα του στραβισμού συνήθως μοιάζουν με αυτό:
- σε έντονο φως, το παιδί αρχίζει να «κόβει» περισσότερα.
- το μωρό δεν μπορεί να επικεντρωθεί στο θέμα έτσι ώστε οι μαθητές να κινούνται συγχρονισμένα και να είναι στην ίδια θέση σε σχέση με τις γωνίες των ματιών.
- για να δει ένα αντικείμενο με στραμμένο μάτι, το παιδί πρέπει να γυρίσει το κεφάλι του σε ασυνήθιστη γωνία.
- ενώ σέρνεται και περπατά, το μωρό σκοντάφτει σε αντικείμενα - ειδικά αν βρίσκονται από την πλευρά του στραμμένου ματιού.
Τα παιδιά άνω του ενός έτους μπορεί να παραπονούνται για πονοκέφαλο, συχνή κόπωση. Η όραση με στραβισμό δεν σας επιτρέπει να δείτε μια καθαρή εικόνα, μπορεί να είναι θολή ή διπλή.
Τα παιδιά με στραβισμό συχνά έχουν αυξημένη ευαισθησία στο φως.
Είδη
Ο στραβισμός μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί. Οι γιατροί μιλούν για συγγενή παθολογία όταν είναι εμφανή σαφή σημάδια της νόσου αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού (ή εμφανίζονται κατά τους πρώτους έξι μήνες).
Συνήθως η παθολογία αναπτύσσεται οριζόντια. Εάν σχεδιάζετε διανοητικά μια ευθεία γραμμή μεταξύ των μαθητών μέσω της γέφυρας της μύτης, τότε ο μηχανισμός για την εμφάνιση μιας τέτοιας παραβίασης της οπτικής λειτουργίας γίνεται σαφής. Εάν τα μάτια του παιδιού φαίνεται να τείνουν το ένα στο άλλο κατά μήκος αυτής της ευθείας γραμμής, αυτό υποδηλώνει συγκλίνουσα στραβισμό. Εάν αγωνίζονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις σε ευθεία γραμμή, τότε αυτό είναι διαφορετικό στραβισμό.
Λιγότερο συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται κάθετα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα ή και τα δύο όργανα όρασης μπορούν να εκτραπούν πάνω ή κάτω. Αυτή η κάθετη "απόσυρση" προς τα πάνω ονομάζεται υπερτροπία και προς τα κάτω - υποτροπία.
Μονόφθαλμος
Εάν μόνο ένα μάτι αποκλίνει από τον κανονικό οπτικό άξονα, τότε μιλούν για μια μονοφθάλμια διαταραχή. Με αυτό, μειώνεται η όραση του στραμμένου ματιού στις περισσότερες περιπτώσεις, και μερικές φορές το μάτι παύει εντελώς να συμμετέχει στη διαδικασία αναζήτησης και αναγνώρισης οπτικών εικόνων. Ο εγκέφαλος «διαβάζει» πληροφορίες από ένα μόνο υγιές μάτι και ο δεύτερος «απενεργοποιείται» ως περιττός.
Αυτή η παθολογία είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η λειτουργία του προσβεβλημένου ματιού δεν είναι πάντα δυνατή η επιστροφή. Ωστόσο, είναι σχεδόν πάντα δυνατό να επιστρέψετε το ίδιο το μάτι στην κανονική του θέση, εξαλείφοντας έτσι το καλλυντικό ελάττωμα.
Εναλλασσόμενος
Ο εναλλασσόμενος στραβισμός είναι μια διάγνωση που γίνεται όταν τα δύο μάτια είναι στραμμένα, αλλά όχι ταυτόχρονα, αλλά με τη σειρά τους. Είτε το δεξί είτε το αριστερό όργανο της όρασης μπορούν να αλλάξουν τον άξονα τόσο οριζόντια όσο και κάθετα, αλλά η γωνία και το μέγεθος της απόκλισης από την ευθεία γραμμή είναι πάντα περίπου τα ίδια. Αυτή η κατάσταση είναι ευκολότερη στη θεραπεία., καθώς και τα δύο μάτια εξακολουθούν να συμμετέχουν στη διαδικασία της αντίληψης των εικόνων του γύρω κόσμου, αν και εναλλάξ, πράγμα που σημαίνει ότι οι λειτουργίες τους δεν έχουν χαθεί.
Παραλυτικός
Ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν το σχηματισμό του στραβισμού, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι στραβισμού: παραλυτικός και φιλικός. Με παράλυτο, όπως υποδηλώνει το όνομα, εμφανίζεται παράλυση ενός ή περισσοτέρων μυών που είναι υπεύθυνοι για την κινητικότητα των ματιών. Η ακινησία μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαταραχών στον εγκέφαλο, νευρικής δραστηριότητας.
Φιλικός
Ο συνακόλουθος στραβισμός είναι η απλούστερη και πιο κοινή μορφή παθολογίας, η οποία είναι συνήθως χαρακτηριστική της παιδικής ηλικίας. Με αυτό, οι βολβοί των ματιών διατηρούν ένα πλήρες ή σχεδόν πλήρες εύρος κίνησης, δεν υπάρχουν σημάδια παράλυσης και παράθεσης, και τα δύο μάτια βλέπουν και συμμετέχουν ενεργά, η εικόνα του παιδιού δεν είναι θολή και δεν διπλασιάζεται. Το στραμμένο μάτι μπορεί να δει ελαφρώς χειρότερο.
Ο συνακόλουθος στραβισμός μπορεί να είναι άνετος και μη διευκολυντικός, καθώς και μερικός. Η παθολογία της στέγασης εμφανίζεται συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία - έως ένα έτος ή σε 2-3 χρόνια. Συνήθως σχετίζεται με υψηλή ή σημαντική μυωπία, υπερμετρωπία και αστιγματισμό. Μια τέτοια «παιδαριώδης» οφθαλμική διαταραχή αντιμετωπίζεται συνήθως πολύ απλά - φορώντας γυαλιά που συνταγογραφούνται από γιατρό και συνεδρίες θεραπείας συσκευών.
Μερική ή μη εξυπηρετική όραση εμφανίζεται επίσης σε νεαρή ηλικία. Ωστόσο, η μυωπία, η υπερμετρωπία δεν θα είναι οι κύριοι και μόνο λόγοι για την ανάπτυξη στραβισμού αυτού του τύπου. Οι χειρουργικές μέθοδοι επιλέγονται συχνά για θεραπεία.
Ο στραβισμός στα παιδιά είναι σταθερός και ασταθής. Η ασυνεπής απόκλιση απαντάται συχνά, για παράδειγμα, σε βρέφη, και δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία στους ειδικούς. Η συνεχής απόκλιση είναι σχεδόν πάντα η αιτία συγγενών δυσπλασιών των οπτικών αναλυτών και απαιτεί σοβαρή θεραπεία.
Κρυμμένος
Ο λανθάνων στραβισμός είναι δύσκολο να αναγνωριστεί Μαζί του, το παιδί βλέπει κανονικά, με δύο μάτια, τα οποία είναι τοποθετημένα εντελώς σωστά και δεν αποκλίνουν πουθενά. Αλλά αξίζει να «απενεργοποιήσετε» ένα μάτι από την αντίληψη των οπτικών εικόνων (για παράδειγμα, να το κλείσετε με το χέρι), καθώς αρχίζει αμέσως να «επιπλέει» οριζόντια (δεξιά ή αριστερά της γέφυρας της μύτης) ή κάθετα (πάνω και κάτω). Για τον προσδιορισμό αυτής της παθολογίας, απαιτούνται ειδικές οφθαλμικές τεχνικές και συσκευές.
Φανταστικο
Ο φανταστικός στραβισμός συμβαίνει λόγω των εντελώς φυσιολογικών χαρακτηριστικών της ανάπτυξης του οφθαλμού σε αυτό ή σε αυτό το παιδί. Εάν ο οπτικός άξονας και η οπτική γωνία δεν συμπίπτουν, και αυτή η αναντιστοιχία μετριέται σε αρκετά μεγάλη γωνία, τότε μπορεί να προκύψει ελαφρά ψευδής στραβισμός. Με αυτό, η όραση δεν μειώνεται, και τα δύο μάτια βλέπουν, η εικόνα δεν παραμορφώνεται.
Ο φανταστικός στραβισμός δεν χρειάζεται καθόλου διόρθωση και θεραπεία. Ο ψεύτικος στραβισμός περιλαμβάνει περιπτώσεις κατά τις οποίες ένα παιδί αρχίζει να στραγγίζει λίγο λόγω ορισμένων δομικών χαρακτηριστικών όχι μόνο των ματιών, αλλά και του προσώπου - για παράδειγμα, λόγω του μεγέθους των τροχιών, του κοψίματος των ματιών ή της ευρείας γέφυρας της μύτης.
Θεραπεία
Είναι δυνατό να διορθωθεί ένα τέτοιο οπτικό ελάττωμα σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το κύριο πράγμα είναι ότι οι γονείς απευθύνονται στον οφθαλμίατρο εγκαίρως, χωρίς να καθυστερήσουν την επίσκεψη στον γιατρό. Εάν, μετά από έξι μήνες ή ένα χρόνο, ο στραβισμός του μωρού δεν έχει περάσει, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει.
Δεν χρειάζεται να φοβάστε τη θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατό να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο όταν όλες οι άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.
Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλούς τρόπους για τη διόρθωση του στραβισμού. Αυτό περιλαμβάνει θεραπεία υλικού, φυσιοθεραπεία και ειδική γυμναστική για την ενίσχυση των οφθαλμικών μυών και του οπτικού νεύρου.
Το πρόγραμμα θεραπείας συνταγογραφείται αυστηρά μεμονωμένα - λαμβάνοντας υπόψη όλες τις περιστάσεις και τους λόγους που οδήγησαν στην ανάπτυξη του στραβισμού. ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕΩστόσο, κάθε σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει κλειδί στιγμές και στάδια που θα πρέπει να περάσουν για να διορθωθεί με επιτυχία το οπτικό ελάττωμα:
- Το πρώτο βήμα. Περιλαμβάνει θεραπεία για αμβλυωπία. Ο στόχος σε αυτό το στάδιο είναι να βελτιώσει την όραση, να αυξήσει την οξύτητά της και να φέρει τις τιμές της οξύτητας σε κανονικές. Αυτό γίνεται συνήθως φορώντας γυαλιά με σφραγισμένο φακό. Για να μην τρομάξετε το παιδί με μια τέτοια ιατρική συσκευή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές παιδικές σφραγίδες (απόφραξη). Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται αρκετά μαθήματα επεξεργασίας υλικού.
Ο ίδιος ο Στραβισμός δεν εξαφανίζεται σε αυτό το στάδιο, αλλά η όραση συνήθως βελτιώνεται σημαντικά.
- Δεύτερη φάση. Περιλαμβάνει διαδικασίες που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του συγχρονισμού, της σύνδεσης μεταξύ των δύο ματιών. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά όργανα και συσκευές, καθώς και διόρθωση προγραμμάτων υπολογιστών.
- Στάδιο τρίτο. Συνίσταται στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ισορροπίας των μυών μεταξύ των οργάνων της όρασης. Σε αυτό το στάδιο, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν η μυϊκή βλάβη είναι αρκετά έντονη. Ωστόσο, στην παιδική πρακτική, είναι συχνά δυνατό να ακολουθήσετε μεθόδους που οι γονείς μπορούν να εξασκήσουν στο σπίτι - γυμναστική, ασκήσεις για τα μάτια και διαδικασίες που μπορούν να προσφερθούν από αίθουσες φυσικοθεραπείας πολυκλινικών.
- Τέταρτο στάδιο. Στο τελικό στάδιο της θεραπείας, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να αποκαταστήσουν πλήρως τη στερεοσκοπική όραση του παιδιού. Σε αυτό το στάδιο, κατά κανόνα, τα μάτια είναι ήδη συμμετρικά, καταλαμβάνουν τη σωστή θέση, η όραση μπορεί να βελτιωθεί, το παιδί μπορεί να δει καθαρά χωρίς γυαλιά.
Με βάση αυτήν την ακολουθία, ο γιατρός θα επιλέξει ξεχωριστά ένα πρόγραμμα για διόρθωση.
Μετά από 2-3 χρόνια θεραπείας σύμφωνα με το συνταγογραφημένο σχήμα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καταλήξει στο συμπέρασμα εάν το μωρό έχει θεραπευτεί - ή εάν ενδείκνυται για χειρουργική επέμβαση.
Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με μερικές από τις σύγχρονες τεχνικές για τη θεραπεία του στραβισμού παρακάτω.
Σκεύη, εξαρτήματα
Η θεραπεία των συσκευών συνοδεύει σχεδόν όλα τα στάδια της θεραπείας με στραβισμό, από την πρώτη, με στόχο τη βελτίωση της όρασης και το τέλος της τελευταίας - την ανάπτυξη της στερεοσκοπικής όρασης. Για να διορθώσετε το πρόβλημα, υπάρχει αρκετά μεγάλο μια λίστα συσκευών που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα παιδί σε κλινική ή στο σπίτι - εάν οι γονείς έχουν την ευκαιρία να αγοράσουν τέτοιο εξοπλισμό:
- Συσκευή "Ambliokor". Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της όρασης. Είναι μια οθόνη και ένα σύστημα αισθητήρων που καταγράφουν νευρικές παλμούς κατά τη λειτουργία των οργάνων της όρασης. Το παιδί βλέπει απλώς μια ταινία ή κινούμενα σχέδια, και οι αισθητήρες συνθέτουν μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει μέσα στους οπτικούς αναλυτές του. Τα ειδικά προγράμματα βίντεο σάς επιτρέπουν να στέλνετε «σωστές» παρορμήσεις στον εγκέφαλο και να αποκαθιστάτε την οπτική λειτουργία στο πιο λεπτό (νευρικό) επίπεδο.
- Συσκευή "Synoptophore". Αυτή είναι μια οφθαλμική συσκευή που επιτρέπει σε ένα παιδί να βλέπει τμήματα των εικόνων (τόσο δισδιάστατα όσο και τρισδιάστατα) και να τα συνδυάζει. Αυτό είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη διοφθαλμικής όρασης. Οι ασκήσεις σε μια τέτοια συσκευή εκπαιδεύουν τους μυς των ματιών καλά. Το παιδί λαμβάνει μόνο τμήματα της εικόνας για κάθε μάτι · οι προσπάθειες συνδυασμού τους θα είναι μια αποτελεσματική διόρθωση του στραβισμού σε ένα από τα τελικά στάδια της θεραπείας.
- Ambliopanorama. Αυτός είναι ένας προσομοιωτής με τον οποίο μπορείτε να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τον στραβισμό ακόμη και σε βρέφη, επειδή δεν απαιτείται καμία προσπάθεια εκ μέρους του παιδιού. Αρκεί να κοιτάξει το δίσκο με τυφλά πεδία, να φοράει γυαλιά με διορθωτικούς φακούς που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό και να προσπαθήσει να εξετάσει αντικείμενα. Από καιρό σε καιρό, η λεγόμενη αμφιβληστροειδή φλεγμονή θα εμφανιστεί. Ο εκπαιδευτής είναι πολύ χρήσιμος στο αρχικό στάδιο της θεραπείας με στραβισμό.
- Η συσκευή "Trickle". Αυτή η συσκευή μπορεί πολύ καλά να βοηθήσει στο στάδιο της εκπαίδευσης των οφθαλμοκινητικών μυών και της εκμάθησης του ελέγχου της στέγασης.Το παιδί θα πρέπει να παρακολουθεί με τα μάτια του τις φιγούρες που πλησιάζουν και υποχωρούν, καθώς και να κάνει διαφορετικές κινήσεις με τα μάτια του, καθώς τα σημεία του φωτός θα αναβοσβήνουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις του πεδίου.
Η θεραπεία συσκευών μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε πολυκλινική όσο και στο σπίτι.
Συνήθως, στο αρχικό στάδιο, ένα παιδί συνταγογραφείται 3-4 μαθήματα, καθένα από τα οποία περιλαμβάνει τουλάχιστον 10 μαθήματα. Στα επόμενα στάδια θεραπείας του στραβισμού, η διάρκεια και η σκοπιμότητα των μαθημάτων θεραπείας συσκευών καθορίζονται αποκλειστικά από τον γιατρό.
Λόγω της εμφάνισης μεγάλου αριθμού ιδιωτικών κλινικών και οφθαλμολογικών γραφείων που προσφέρουν επί πληρωμή θεραπεία εξοπλισμού - ωστόσο, την ίδια στιγμή, το παιδί πρακτικά δεν εξετάζεται, υπήρξαν πολλές αρνητικές κριτικές για μια τέτοια θεραπεία. Οι γονείς υποστηρίζουν ότι οι διαδικασίες και η εκπαίδευση δεν βοήθησαν το παιδί.
Αυτό αποδεικνύει για άλλη μια φορά ότι οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν βλέπει ότι ο βαθμός και η φύση της βλάβης του ματιού είναι τέτοια που η θεραπεία υλικού δεν αρκεί εδώ, σίγουρα θα επιλέξει άλλες μεθόδους για το παιδί.
Γυμναστική και μαθήματα ματιών
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με έναν ελαφρύ στραβισμό μη παραλυτικής προέλευσης, οι ειδικές ασκήσεις βοηθούν στο στάδιο της ενίσχυσης των οφθαλμοκινητικών μυών. Πρόκειται για μια θεραπεία που δεν απαιτεί μεγάλα έξοδα, αλλά απαιτεί υποχρεωτική και αυστηρή τήρηση της αρχής της κανονικότητας των τάξεων.
Η γυμναστική με ένα παιδί γίνεται καλύτερα κατά τη διάρκεια της ημέρας, στο φως της ημέρας. Η άσκηση γίνεται καλύτερα με γυαλιά. Η γυμναστική πρέπει να γίνεται καθημερινά, συνιστάται να επαναλαμβάνετε το σετ ασκήσεων με το παιδί 2-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια κάθε μαθήματος είναι 15 έως 20 λεπτά.
Είναι αδύνατο να εξηγήσουμε την ουσία της γυμναστικής στους μικρότερους ασθενείς, και ως εκ τούτου συνιστάται να παίζεις απλώς μαζί τους - κινούμενες μπάλες, φωτεινά κύβους και άλλα αντικείμενα μπροστά τους, δένοντας το ένα ή το άλλο μάτι.
Για μεγαλύτερα παιδιά, συνιστάται να χρησιμοποιείτε απόφραξη ή έμπλαστρο μόνο εάν ο στραβισμός είναι μονοφθάλμιος. Τα παιδιά άνω των 3 ετών ενθαρρύνονται να αναζητούν διαφορές στις εικόνες κάθε μέρα. Σήμερα, υπάρχουν πολλές τέτοιες εργασίες στο Διαδίκτυο που οι γονείς μπορούν να εκτυπώσουν σε έγχρωμο εκτυπωτή και να προσφέρουν στο παιδί τους. Για αρχή, συνιστάται η λήψη απλών φωτογραφιών με μερικές διαφορές, αλλά σταδιακά η πολυπλοκότητα του παζλ θα πρέπει να αυξηθεί.
Είναι χρήσιμο για παιδιά νηπιαγωγείου με στραβισμό να αποφασίζουν καθημερινά παζλ λαβυρίνθου... Αυτά είναι σχέδια. Το παιδί καλείται να πάρει ένα μολύβι και να οδηγήσει το λαγουδάκι στο καρότο, το σκυλί στο θάλαμο ή τον πειρατή στο πλοίο. Τέτοιες φωτογραφίες μπορούν επίσης να ληφθούν από το Διαδίκτυο και να εκτυπωθούν.
Η άσκηση των ματιών στη θεραπεία του στραβισμού είναι πολύ χρήσιμη στο στάδιο του σχηματισμού στερεοσκοπικής όρασης. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έτοιμα προγράμματα που καταρτίζονται από τον καθηγητή Shvedov ή γιατρό ψυχολογίας, έναν μη συμβατικό θεραπευτή Norbekov. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιλέξετε μόνοι σας μια τεχνική. Οι σωστά επιλεγμένες και χρησιμοποιημένες ασκήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια όρασης.
Οποιαδήποτε γυμναστική πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.
Πολλές ασκήσεις που είναι κατάλληλες για ένα συγκεκριμένο παιδί, ο οφθαλμίατρος θα τους δείξει και θα τους διδάξει να κάνουν.
Χειρουργική μέθοδος
Είναι απαραίτητο να προσφύγετε στη βοήθεια χειρουργών όταν η συντηρητική θεραπεία δεν ήταν επιτυχής, όταν υπάρχει ανάγκη αποκατάστασης της φυσιολογικής θέσης του ματιού, τουλάχιστον αισθητικά, καθώς και στο στάδιο της θεραπείας, όταν υπάρχει ανάγκη ενίσχυσης των μυών που είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις των ματιών.
Δεν υπάρχουν τόσες πολλές επιλογές παρέμβασης για το στραβισμό: χειρουργικά, είτε ενισχύουν τον μυ που είναι αδύναμος και κακώς κρατά το μάτι, είτε χαλαρώνουν εάν σταθεροποιεί σταθερά το μάτι σε λάθος θέση.
Σήμερα, οι περισσότερες από αυτές τις λειτουργίες εκτελούνται χρησιμοποιώντας συστήματα λέιζερ. Αυτή είναι μια χωρίς αίμα και ήπια μέθοδος που σας επιτρέπει να φύγετε από το δωμάτιο του νοσοκομείου την επόμενη μέρα και να πάτε στο σπίτι, σε ένα οικείο και κατανοητό περιβάλλον για το παιδί.
Για μικρά παιδιά, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία.
Για μεγαλύτερα αγόρια και κορίτσια - με τοπική αναισθησία. Η πιο αποτελεσματική χειρουργική επέμβαση θεωρείται στην ηλικία των 4-6 ετών · σε αυτήν την ηλικία, η διόρθωση με χειρουργικές τεχνικές παρέχει τα καλύτερα αποτελέσματα.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, απαγορεύεται στα παιδιά να κολυμπούν (για ένα μήνα). Για σχεδόν την ίδια ώρα, ισχύει η απαγόρευση άσκησης άλλων αθλημάτων. Μετά την επέμβαση, δεν πρέπει να τρίβετε τα μάτια σας με τα χέρια σας για αρκετές εβδομάδες, να πλένετε το πρόσωπό σας με νερό, η ποιότητα και η καθαρότητα του οποίου είναι πολύ αμφίβολη.
Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το παιδί θα μπορεί να επιστρέψει μόνο στην ομάδα των παιδιών (νηπιαγωγείο ή σχολείο) 2-3 εβδομάδες μετά την απόρριψη. Κατά τη διάρκεια της ημισελήνου, θα πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συνταγές και τις συνταγές του γιατρού, συμπεριλαμβανομένης της καθημερινής ενστάλαξης σταγόνων με αντιβιοτικά ή άλλους αντιφλεγμονώδεις οφθαλμικούς παράγοντες στα μάτια.
Πρόληψη
Προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην προστασία ενός παιδιού από το στραβισμό δεν μπορούν να αναβληθούν αργότερα. Θα πρέπει να ξεκινήσουν την ίδια ημέρα που το μωρό μεταφέρεται στο σπίτι από το νοσοκομείο μητρότητας. Πρέπει να κάνετε τα εξής:
- Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο χώρος όπου ζει το μωρό είναι καλά φωτισμένος, ότι υπάρχει αρκετός τεχνητός φωτισμός για το βράδυ.
- Μην κρεμάτε τα παιχνίδια πολύ κοντά στο πρόσωπο του μωρού σας σε κούνια ή καροτσάκι. Η απόσταση από τα μάτια πρέπει να είναι τουλάχιστον 40-50 εκ. Ένα άλλο μεγάλο γονικό λάθος, το οποίο συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη του στραβισμού, είναι ένα ενιαίο φωτεινό παιχνίδι που κρέμεται μπροστά από το παιδί στο κέντρο. Είναι καλύτερο να κρεμάσετε δύο παιχνίδια - στα δεξιά και στα αριστερά, έτσι ώστε το μωρό να αλλάζει το βλέμμα του από το ένα στο άλλο, εκπαιδεύοντας έτσι τους μυς των ματιών.
- Τα μικρά παιχνίδια δεν είναι κατάλληλα για μωρά, όχι μόνο επειδή μπορούν να πνιγούν σε αυτά. Σίγουρα θα προσπαθήσει να τα εξετάσει και για αυτό θα πρέπει να κρατήσει τα μάτια του στη γέφυρα της μύτης του, να λυγίσει χαμηλά πάνω από το παιχνίδι ή να το φέρει πολύ κοντά στο πρόσωπό του. Για τα μάτια, τέτοια πειράματα για παιδιά δεν είναι καθόλου χρήσιμα.
- Η εκμάθηση, η γραφή και η ανάγνωση πολύ νωρίς (έως 4 ετών) μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του στραβισμού, καθώς η μη διαμορφωμένη οπτική συσκευή κουράζεται πολύ κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που απαιτούν μέγιστη συγκέντρωση και συγκέντρωση.
- Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο με γρίπη, οστρακιά ή άλλη λοίμωξη, μην το κρατάτε απασχολημένο με την ανάγνωση, το σχέδιο ή τη διασταυρούμενη ραφή. Κατά τη διάρκεια τέτοιων ασθενειών, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών από διάφορα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος.
- Η διατροφή ενός παιδιού πρέπει να περιέχει τροφές και βιταμίνες απαραίτητες για τον σχηματισμό φυσιολογικής όρασης. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να επιλέξετε τρόφιμα και σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμινών A, B1 και B2, καθώς και PP, C και E.
- Πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στους φόβους και τις εμπειρίες του μικρού άνδρα, καθώς ο ψυχολογικός παράγοντας απέχει πολύ από τον τελευταίο μεταξύ των λόγων για την ανάπτυξη της παθολογίας. Είναι πολύ σημαντικό το μωρό να μεγαλώσει σε μια φιλική ατμόσφαιρα, έτσι ώστε οι γονείς να μπορούν να τον προστατεύσουν από όλους τους τρομακτικούς παράγοντες. Αποφύγετε πολύ ξαφνικές κινήσεις κοντά σε ένα μικρό παιδί.
- Τα παιδιά πρέπει να περιορίσουν αυστηρά το χρόνο που περνούν μπροστά από τον υπολογιστή και την τηλεόραση και επίσης να βεβαιωθούν ότι δεν χρησιμοποιούν ανεξέλεγκτα gadgets - ειδικά όταν ταξιδεύουν με λεωφορείο ή με αυτοκίνητο.
- Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση για στραβισμό, το παιδί θα πρέπει να εμφανίζεται συχνότερα στον οφθαλμίατρο, επισκέπτοντας το γραφείο του γιατρού όχι μόνο κατά τη διάρκεια ραντεβού ρουτίνας (σε 1, 6 και 12 μήνες), αλλά και στα διαστήματα μεταξύ αυτών των περιόδων - για να βεβαιωθείτε ότι η παθολογική διαδικασία δεν έχει ξεκινήσει ...
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον στραβισμό, ανατρέξτε στο επόμενο τεύχος του προγράμματος του Dr. Komarovsky.
