Οι γονείς συχνά ανησυχούν για την κατάσταση της μεγάλης γραμματοσειράς του μωρού. Ο χρόνος της υπερανάπτυξής του είναι ατομικός, δεν υπάρχει αυστηρό χρονικό πλαίσιο. Εάν το παιδί αναπτύσσεται κανονικά, μεγαλώνει καλά και αυξάνει το βάρος, το κλείσιμο της φοντανέλης εμφανίζεται εγκαίρως και δεν επηρεάζει την περαιτέρω ανάπτυξη του μωρού. Εάν έχετε αμφιβολίες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο ή νευρολόγο.
Οι γιατροί και οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση της μεγάλης γραμματοσειράς
Μια μεγάλη γραμματοσειρά σε ένα παιδί είναι μια μη οστεωμένη, στρογγυλεμένη περιοχή στο κρανίο. Σε ένα νεογέννητο, το σχήμα της μεγάλης γραμματοσειράς είναι τετράγωνο.
Δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς γιατί μια τέτοια ζώνη εμφανίζεται στο κεφάλι του μωρού. Αυτό το μέρος του κρανίου έχει σημαντική λειτουργία - προστατεύει το μωρό από τραυματισμό.
Είναι γνωστό ότι σε νεαρή ηλικία, το μικρό παιδί χτυπά συχνά το κεφάλι του, οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι διαφορετικοί, για παράδειγμα:
- πέφτοντας από τον καναπέ?
- απρόσεκτη μεταχείριση του μωρού από τους γονείς ·
- ενεργές κινήσεις σε περιορισμένο χώρο (για παράδειγμα, σε μια αρένα).
- στάσεις και περπάτημα σε μωρά άνω των εννέα μηνών.
Εάν το βρέφος χτυπήσει το κεφάλι του, ο εγκέφαλος πιέζεται πάνω στη μαλακή, ελαστική επιφάνεια της γραμματοσειράς, οπότε δεν θα υπάρξει διάσειση.
Σημείωση. Από την κατάσταση της γραμματοσειράς, πολλά μπορούν να ειπωθούν για την υγεία και την ευημερία του παιδιού. Εάν αυτή η περιοχή του δέρματος είναι πρησμένη, αυτό σημαίνει ότι το μωρό είναι πολύ ενθουσιασμένο. Αυτό συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια του δυνατού κλάματος ή όταν το μωρό αντιμετωπίζει σοβαρή δυσφορία. Αν αυτή η περιοχή του δέρματος, αντίθετα, συντήκεται και, όπως ήταν, αναρροφήθηκε προς τα μέσα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το μωρό δεν έχει αρκετό νερό ή τροφή, ότι το παιδί είναι άρρωστο ή αδύναμο.
Ημερομηνίες κλεισίματος της fontanelle
Ο χρόνος υπερανάπτυξης μπορεί να κυμαίνεται από τρεις μήνες (πολύ σπάνιος) έως έναν χρόνο (πιο συνηθισμένος). Εάν το fontanelle κλείσει σε ηλικία δύο ετών, αυτός είναι και ο κανόνας. Όλα εξαρτώνται από το παιδί.
Μεγέθη ανά μήνα
Σε 1 μήνα, η μεγάλη γραμματοσειρά του παιδιού μετριέται σε εξέταση ρουτίνας. Είναι γνωστό ότι τα αγόρια κλείνουν γρηγορότερα από τα κορίτσια, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις.
Το μέγεθος της γραμματοσειράς ανά μήνες
| Ηλικία | Διαστάσεις |
|---|---|
| Από τη γέννηση έως 1 μήνα | 27 έως 29 mm |
| Από ένα μήνα έως δύο | 23 έως 26 mm |
| Από 2 έως 3 μήνες | 24 έως 25 mm |
| 3-4 μήνες ζωής | 21 έως 22 mm |
| 4-5 μήνες ζωής | 17 έως 19 mm |
| 5 μήνες-έξι μήνες | 17 έως 19 mm |
| 6-7 μήνες | 17 έως 19 mm |
| 7 έως 8 μήνες | 15 έως 17 mm |
| 8 έως 9 μήνες | 15 έως 16 mm |
| 9 έως 10 μήνες | 13 έως 15 mm |
| 10 έως 11 μήνες | 10 έως 13 mm |
| Από 11 μήνες έως ενάμισι χρόνια | 6 έως 9 mm |
Η γραμματοσειρά μετράται από παιδίατρο κατά τη διάρκεια ενός μηνιαίου ρουτίνα ελέγχου. Επίσης, οι μετρήσεις πραγματοποιούνται από νευρολόγο όταν εξετάζει το μωρό σε 1, 3 μήνες και έξι μήνες. Τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να απαιτούν πρόσθετες εξετάσεις.
Το μέγεθος της γραμματοσειράς αλλάζει κάθε μήνα
Πώς να προσδιορίσετε το πλήρες κλείσιμο
Όταν είναι τελείως κλειστό, το κεφάλι του παιδιού δεν έχει μαλακές περιοχές. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί οπτικά καθώς και με άγγιγμα. Η σκληρότητα και η απουσία παλμών είναι σίγουρα σημάδια ότι το fontanelle έχει ήδη κλείσει.
Παραβίαση των κανόνων κλεισίματος της γραμματοσειράς
Εάν το μεγάλο fontanelle δεν κλείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα νεογέννητο, οι αιτίες και οι συνέπειες μπορεί να είναι διαφορετικές. Οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα εμφανίζονται στα παιδιά:
- κλείσιμο πολύ νωρίς.
- πολύ αργά για να κλείσει?
- το μέγεθος της γραμματοσειράς είναι μεγαλύτερο από ό, τι θα έπρεπε κατά την ηλικία.
- Το μέγεθος της fontanelle είναι μικρότερο από τα πρότυπα ηλικίας.
Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα απαιτεί διαβούλευση με έναν ειδικό, ειδικά παρουσία άλλων παθολογιών στην ανάπτυξη.
Πρόωρο κλείσιμο
Το πρόωρο κλείσιμο προκαλείται συχνά από περίσσεια βιταμινών. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει συχνά εάν ένα μωρό που τρέφεται με μπιμπερό λαμβάνει επιπλέον δόσεις βιταμίνης D. Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος, πιο σοβαρός λόγος για αυτήν την απόκλιση από τον κανόνα - το τραύμα του κεντρικού νευρικού συστήματος που έλαβε το παιδί κατά τη γέννηση.
Αργά κλείσιμο
Σε ένα παιδί, ένα χρόνο η μεγάλη fontanelle κλείνει συνήθως. Εάν το κλείσιμο καθυστερήσει, ο λόγος είναι συχνά η έλλειψη βιταμινών. Αυτό μπορεί εύκολα να διορθωθεί με σύμπλοκα βιταμινών.
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για καθυστερημένο κλείσιμο
Προσοχή! Η καθυστερημένη διακοπή είναι συχνή σε πρόωρα μωρά. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό και δεν πρέπει να ενοχλεί τους γονείς. Για παράδειγμα, ένα μωρό που γεννήθηκε 2 μήνες νωρίτερα από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης θα κλείσει επίσης τη γραμματοσειρά 2 μήνες αργότερα.
Λόγοι για παραβιάσεις
Έλλειψη βιταμινών
Εάν το μωρό δεν έχει αρκετές βιταμίνες, το fontanelle μπορεί να είναι μικρότερο από το προβλεπόμενο μέγεθος και δεν θα κλείσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, παραμένοντας ανοιχτό ακόμη και σε ηλικία δύο ετών. Για να αναπτυχθούν κανονικά τα οστά του κρανίου, είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί η διατροφή του παιδιού και να συμπεριληφθούν σύμπλοκα πολυβιταμινών στη διατροφή του βρέφους.
Ανάπτυξη ραχίτιδας
Η κύρια αιτία της ραχίτιδας είναι η έλλειψη βιταμίνης D. Με ραχίτιδα, η τελική σκλήρυνση των οστών του κρανίου καθυστερεί επίσης. Τα κύρια συμπτώματα της ραχίτιδας, τα οποία θα πρέπει να προειδοποιούν αμέσως τους γονείς, είναι η εφίδρωση, η υπερεξαρτησία, οι διαταραχές του ύπνου και η κακή αύξηση βάρους.
Προσοχή! Για την πρόληψη της ραχίτιδας, στα παιδιά που θηλάζουν πρέπει να χορηγούνται παρασκευάσματα βιταμίνης D. το χειμώνα και το φθινόπωρο. Οι καλλιτέχνες δεν το χρειάζονται, καθώς οι σύγχρονες προσαρμοσμένες φόρμουλες γάλακτος εμπλουτίζονται επιπλέον με βιταμίνη D.
Έλλειψη ασβεστίου
Λόγω της έλλειψης ασβεστίου, τα οστά του κρανίου γίνονται εύθραυστα και η φοντανέλη κλείνει συχνά μετά από δύο χρόνια. Για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια αυτού του σημαντικού ιχνοστοιχείου, είναι απαραίτητο να εισαγάγετε εγκαίρως το τυρί cottage στη διατροφή του μωρού. Από 6 μήνες, τα μωρά πρέπει να τρώνε στάρπη κάθε μέρα. Επιπλέον, τα συμπληρώματα ασβεστίου μπορούν να ληφθούν από το στόμα.
Προεξέχουσα και βυθισμένη γραμματοσειρά
Εάν το fontanelle προεξέχει ή, αντίθετα, η ασφάλεια, αυτό προκαλεί ανησυχία. Στην πρώτη περίπτωση, παρουσία παλμών, αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδηλώνει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Στη δεύτερη περίπτωση, οι αιτίες της παθολογίας μπορεί να είναι:
- αφυδάτωση;
- διατροφικές ανεπάρκειες
- μεταγενέστερη εγκυμοσύνη
- παραβίαση της θερμορύθμισης λόγω υπερθέρμανσης.
Η βυθισμένη γραμματοσειρά οφείλεται στην αφυδάτωση
Περιγραφή
Συμβαίνει ότι η γραμματοσειρά φαίνεται πρησμένη και προεξέχει έντονα στο φόντο των οστών του κρανίου. Αυτό είναι ιδιαίτερα εύκολο να παρατηρηθεί σε εκείνες τις στιγμές που το μωρό είναι ανήσυχο, η μαλακή περιοχή παλμώνει έντονα. Εάν αυτή η κατάσταση εμφανίζεται περιοδικά και μετά περάσει, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, αυτός είναι ο κανόνας. Εάν πρόκειται για επίμονο συμβάν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Με μια βυθισμένη γραμματοσειρά, το μωρό συνήθως αισθάνεται αδύναμο και ληθαργικό και το μαλακό μέρος του κρανίου φαίνεται να βαθαίνει προς τα μέσα.
Αιτίες
Κανονικά, η γραμματοσειρά πρέπει να είναι στο ίδιο επίπεδο με τα οστά του κρανίου, χωρίς να ξεχωρίζει με κανέναν τρόπο. Εάν προεξέχει ή ασφάλειες, η ασθένεια ή μια λειτουργική διαταραχή του νευρικού συστήματος μπορεί να είναι η αιτία. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να κάνει διάγνωση.
Θεραπεία
Για τυχόν προβλήματα με τη γραμματοσειρά, απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, επειδή μπορείτε να βλάψετε μόνο το μωρό. Η διάγνωση γίνεται από γιατρό με βάση:
- οπτική επιθεώρηση;
- παράπονα των γονέων του μωρού
- αποτελέσματα δοκιμών
- τα αποτελέσματα υπερήχων του εγκεφάλου.
Οι γονείς πρέπει να ακολουθούν όλες τις εντολές του γιατρού και να φροντίζουν σωστά το μωρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Για τυχόν προβλήματα με τη γραμματοσειρά, ένας παιδιατρικός νευρολόγος θα βοηθήσει
Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο στον τόπο κατοικίας σας. Εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, θα παραπέμψει το μωρό σε έναν νευρολόγο. Επίσης, εάν το fontanelle στο μωρό κλείσει πολύ γρήγορα ή αργά, μπορεί να χρειαστεί διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο.
Αναλύσεις
Η διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα των γενικών εξετάσεων ούρων και αίματος. Ο ενδοκρινολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για ορμόνες. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει εάν το μωρό δεν αυξάνει καλά το βάρος και το ύψος και με μικρό μέγεθος της φοντανέλης.
Θεραπευτικές δραστηριότητες
Δεν είναι η θεραπεία της fontanelle, αλλά η ασθένεια που σχετίζεται με πολύ νωρίς ή καθυστερημένο κλείσιμο. Οι τακτικές θεραπείας σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετικές, ανάλογα με τη συγκεκριμένη διαταραχή, καθώς και την ηλικία του μωρού. Δεν πρέπει να καταφεύγετε σε λαϊκές θεραπείες, μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του παιδιού.
Κατά κανόνα, με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και την έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν το παιδί συνταγογραφηθεί οποιοδήποτε φάρμακο, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η δοσολογία ανάλογα με την ηλικία και να μην διακόπτεται η θεραπεία, ακόμη και αν υπάρχει αξιοσημείωτη βελτίωση μετά τις πρώτες ημέρες. Παρουσία νευρολογικών ασθενειών, το βρέφος εγγράφεται από νευρολόγο. Οι γονείς πρέπει να εκπληρώσουν όλα τα ραντεβού, καθώς και να φροντίζουν σωστά για μια κλειστή φοντανέλη, να το αντιμετωπίζουν με προσοχή ώστε να μην προκαλέσουν βλάβη στον μαλακό ιστό.
Δεν πρέπει να παραμελείτε τις συνήθεις προληπτικές εξετάσεις από παιδίατρο. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο θεράπων ιατρός στον τόπο κατοικίας όχι μόνο θα μετρήσει και θα ζυγίσει το μωρό, αλλά θα εξετάσει επίσης τη γραμματοσειρά. Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία ή περαιτέρω εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
