Ένα νεογέννητο μωρό για μια μητέρα είναι το πιο όμορφο πράγμα στον κόσμο. Δεν ντρέπεται ότι το γεννημένο παιδί της έχει μια μικρή παραμόρφωση του κεφαλιού. Καταλαβαίνει ότι κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μωρό δυσκολεύεται να κινηθεί κατά μήκος του καναλιού γέννησης και το κεφάλι του βρίσκεται υπό τεράστια πίεση. Ωστόσο, τα οστά του κρανίου ενός νεογέννητου έχουν κινητικότητα λόγω των λεπτών κελυφών που τα συνδέουν. Αυτό επιτρέπει στα οστά να κινούνται, προστατεύοντας το κεφάλι κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Επικεφαλής ενός μωρού που γεννήθηκε φυσικά
Περίμετρος κεφαλής κατά τη γέννηση
Οι νέες μητέρες ρωτούν συχνά το γιατρό γιατί το κεφάλι του μωρού τους είναι μεγάλο σε σύγκριση με το μικρό σώμα; Στην πραγματικότητα, ένα μωρό έχει περιφέρεια κεφαλής περίπου 35 cm, και το κεφάλι ενός νεογέννητου είναι περίπου το ένα τέταρτο του μήκους του σώματος του μωρού. Αν συγκρίνουμε το κεφάλι με το στήθος, είναι επίσης οπτικά μεγαλύτερο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια διαφορά δύο εκατοστών στους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού θεωρείται φυσιολογική. Μέχρι έξι μήνες, αυτές οι διαστάσεις γίνονται οι ίδιες και κατά ένα έτος, η περιφέρεια του κεφαλιού του παιδιού είναι 2 cm μικρότερη από το στήθος.
Προσοχή! Οι μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ότι η περιφέρεια κεφαλής ενός παιδιού ενός έτους δεν πρέπει να υπερβαίνει την περιφέρεια του στήθους. Εάν υπάρχει σημαντική διαφορά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Νεογέννητο σχήμα κεφαλιού
Οι γυναικολόγοι σημειώνουν ότι σε ένα μωρό, το σχήμα του κεφαλιού μετά τη γέννηση εξαρτάται από το πώς θα γεννηθεί το μωρό: φυσικά ή μέσω καισαρικής τομής. Στο φυσικό τοκετό, το κεφάλι ενός νεογέννητου μπορεί να είναι κάπως μυτερό ή κωνικό, μπορεί να είναι στρογγυλό (βραχυκεφαλικό), επιμήκη ωοειδές (ντοπιχοκεφαλικό), ισοπεδωμένο, μερικές φορές με οίδημα ή κομμάτι (κεφαλοαιματώματος). Είναι ουσιαστικά μια μεγάλη μελανιά μεταξύ του κρανίου και του δέρματος αφού το μωρό περάσει από το κανάλι γέννησης κατά τη διάρκεια της εργασίας. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό και δεν αποτελεί ένδειξη βλάβης στο κρανίο ή στον εγκέφαλο. Μπορεί να υπάρχει προέκταση του κρανίου προς τα εμπρός ή προς τα πίσω. Όλα εξαρτώνται από τη φυσιολογική δομή του καναλιού γέννησης της μητέρας.
Οι νέοι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν, ανεξάρτητα από το σχήμα του κεφαλιού, θα πρέπει σύντομα να επιστρέψει στην κανονική του στρογγυλή εμφάνιση. Τυχόν μώλωπες στο τριχωτό της κεφαλής ή των βλεφάρων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εργασίας θα εξαφανιστούν έως το τέλος της πρώτης εβδομάδας ή δύο. Τυχόν κόκκινες κηλίδες στα μάτια θα εξαφανιστούν σε περίπου τρεις εβδομάδες. 2-3 μήνες μετά τη γέννηση, το κρανίο αρχίζει να αναπτύσσεται στην εγκάρσια κατεύθυνση και το κεφάλι του μωρού παίρνει μια φυσική εμφάνιση.
Νεογέννητο κεφάλι
Εάν ένα μωρό γεννιέται μέσω καισαρικής τομής χωρίς να περάσει από το κανάλι γέννησης, το κεφάλι δεν είναι υπό πίεση. Έχει ομοιόμορφο, στρογγυλεμένο σχήμα στο μωρό. Η ένταση του μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από τους πίνακες.
Πρότυπα ανάπτυξης του κεφαλιού του παιδιού από τη γέννηση έως το ένα έτος
Ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης της υγείας, καθώς και της σωστής ανάπτυξης του νεογέννητου για έναν έμπειρο παιδίατρο, είναι το μέγεθος της περιφέρειας της κεφαλής. Αυτή η μέτρηση μετρά την ανάπτυξη του εγκεφάλου ενός νεογέννητου. Επομένως, κατά τη μηνιαία εξέταση του μωρού, ο γιατρός πρέπει να μετρήσει την περιφέρεια του κεφαλιού, να το συγκρίνει με τις ενδείξεις κατά τον τοκετό, τις μετρήσεις του προηγούμενου μήνα και με τα δεδομένα που αναφέρονται στον ανθρωπομετρικό πίνακα. Μια σημαντική καθυστέρηση, καθώς και ένα προβάδισμα, σε σύγκριση με τα δεδομένα πίνακα, μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα στην ανάπτυξη του παιδιού. Με βάση τις μετρήσεις, ο γιατρός καθορίζει τη σωστή διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί θεραπεία.
Επί του παρόντος, σε πολλές παιδικές κλινικές, το μέγεθος της περιφέρειας του κεφαλιού ενός νεογέννητου μετριέται με κρανιομέτρο. Αυτή η συσκευή επιτρέπει στους παιδίατρους να προσδιορίσουν όχι μόνο την περιφέρεια, αλλά και τον βαθμό παραμόρφωσης του κρανίου του βρέφους.
Συσκευή μέτρησης - κρανιομέτρο
Μην αγνοείτε τις γραμματοσειρές στο κεφάλι του μωρού. Στην κορυφή του είναι το μεγαλύτερο και πιο ορατό fontanelle. Εντοπίζεται στη διασταύρωση των μετωπιαίων και βρεγματικών οστών, έχει ένα αόριστο σχήμα ρόμβου και μπορεί να φτάσει τα 3 έως 5 cm σε διάμετρο (διάμετρος). Σε ένα νεογέννητο μωρό, είναι η περιοχή της γραμματοσειράς που επιτρέπει στο κρανίο να αυξάνεται σε όγκο. Το fontanelle δρα ως θερμορυθμιστής, επιτρέποντας στην υπερβολική θερμότητα να ξεφύγει από τον εγκέφαλο μέσω ενός είδους "φύλλου παραθύρου" με αυξημένο μεταβολισμό σε αυτό. Καθώς μεγαλώνει το κρανίο, το μέγεθος των γραμματοσειρών αλλάζει. Το μικρό, που βρίσκεται στο πλευρικό τμήμα του κρανίου, σφίγγει ταχύτερα. Συνήθως, μέχρι την ηλικία των τριών μηνών της ζωής του μωρού, αυτή η γραμματοσειρά είναι κλειστή. Με την ηλικία των έξι μηνών, η μεγάλη γραμματοσειρά αρχίζει να κλείνει. Το πλήρες κλείσιμο συμβαίνει έως την ηλικία του ενάμισι έτους του παιδιού. Αναλύοντας μια τέτοια μέτρηση όπως η περιφέρεια του κεφαλιού στα νεογέννητα, μπορείτε να καταλάβετε πόσο γρήγορα ή αργά κλείνει η γραμματοσειρά.
Οι νέοι γονείς ανησυχούν συχνά για το μέγεθος της γραμματοσειράς που βρίσκεται στην κορυφή του κεφαλιού του μωρού. Το fontanelle μπορεί να είναι μικρό ή μεγάλο. Αυτό οφείλεται κυρίως στην κληρονομικότητα. Σε κάθε περίπτωση, όποια κι αν είναι η γραμματοσειρά, θα κλείσει, οι γιατροί δεν βλέπουν καμία απειλή για την υγεία του μωρού. Μερικές φορές η έλλειψη βιταμινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αιτία μιας μεγάλης fontanelle. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί συνιστούν έντονα τον κορεσμό του σώματος με σύμπλεγμα βιταμινών και ασβέστιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Προσοχή! Το μέγεθος της γραμματοσειράς εξαρτάται από τον χρόνο παράδοσης. Ένα πλήρες μωρό έχει μέγεθος γραμματοσειράς μικρότερο από αυτό ενός πρόωρου μωρού.
Η fontanelle σε ένα νεογέννητο
Σύμφωνα με τον ανθρωπομετρικό πίνακα, κατανεμημένο κατά μήνες, το κανονικό μέγεθος κεφαλής στα νεογνά είναι 34-36 εκ. Μερικές φορές το μέγεθος της κεφαλής μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο από το κανονικό. Οι γιατροί πιστεύουν ότι δεν αξίζει πάντα να ανησυχείτε, καθώς το μέγεθος μπορεί να κληρονομηθεί από τους γονείς.
Όταν η περιφέρεια της κεφαλής του νεογέννητου είναι σημαντικά μικρότερη από 34 cm, οι γιατροί το αποδίδουν στην πρόωρη ωρίμανση του μωρού. Η αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού συμπίπτει με μια περίοδο καλής αύξησης βάρους στο νεογέννητο, έως το έτος που το κρανίο φτάνει στο κανονικό μέγεθος.
Ο τύπος και το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού μπορεί επίσης να εξαρτάται από τις ασθένειες της μέλλουσας μητέρας που μεταφέρεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι μαιευτήρες σημειώνουν ότι ένα νεογέννητο συχνά τραυματίζεται κατά τη γέννηση. Υπάρχουν δύο λόγοι:
- όταν το κεφάλι του μωρού δεν ταιριάζει στο μέγεθος της λεκάνης της μητέρας,
- με τη λανθασμένη συμπεριφορά της μέλλουσας μητέρας, η οποία δεν ακολουθεί τις οδηγίες της μαίας κατά τη διαδικασία της γέννησης.
Επί του παρόντος, οι γιατροί έχουν μεθόδους θεραπείας τέτοιων νεογνών. Μέχρι ένα έτος, οι συνέπειες του τραυματισμού κατά τη γέννηση αφαιρούνται και το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Απόκλιση από τον κανόνα ανάπτυξης
Μια δύσκολη και επικίνδυνη κατάσταση για ένα νεογέννητο, όταν ένα παιδί συσσωρεύει υγρό στις κοιλότητες του εγκεφάλου, λόγω του οποίου ο όγκος της κεφαλής αυξάνεται. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται υδροκεφαλία (σταγόνα του εγκεφάλου). Είναι πολύ σπάνιο. Η δεύτερη ασθένεια - η μικροκεφαλία (υπανάπτυξη του εγκεφάλου) διαγιγνώσκεται με πολύ μικρό κεφάλι. Αυτές οι ανωμαλίες εντοπίζονται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων, και στη συνέχεια ξεκινά η θεραπεία.
Διαφορές στο μέγεθος του κεφαλιού των νεογέννητων κοριτσιών και αγοριών
Η μέση περιφέρεια του κεφαλιού ενός νεογέννητου είναι 35 εκ. Αυξάνεται κατά περίπου 3 εκ. Ανά μήνα. Οι παιδίατροι σημειώνουν ότι το μέγεθος της κεφαλής ενός παιδιού εξαρτάται από το φύλο του. Δεδομένου ότι τα αγόρια είναι γενικά ελαφρώς μεγαλύτερα από τα κορίτσια, τα κεφάλια τους είναι μεγαλύτερα, αν και η μέση διαφορά είναι μικρότερη από 1 εκ. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει την περιφέρεια της κεφαλής των μωρών ανάλογα με το πόσο μήνες είναι το μωρό.
Νεογέννητο αγόρι και κορίτσι
Περίμετρος κεφαλής κατά μήνες σε βρέφη
| Ηλικία | Περιφέρεια κεφαλιού παιδιού, cm | |
|---|---|---|
| Αγόρια | Κορίτσια | |
| Στη γέννα | 35,0 | 34,0 |
| 1 μήνα | 37,3 | 36,6 |
| 2 μήνες | 38,6 | 38,4 |
| 3 μήνες | 40,9 | 40,0 |
| 4 μήνες | 41,0 | 40,5 |
| 5 μήνες | 41,2 | 41,0 |
| 6 μήνες | 44,2 | 42,2 |
| 7 μήνες | 44,8 | 43,2 |
| 8 μήνες | 45,4 | 43,3 |
| 9 μήνες | 46,3 | 44,0 |
| 10 μήνες | 46,6 | 45,6 |
| 11 μήνες | 46,9 | 46,0 |
| 12 μήνες | 47,2 | 46,0 |
Όπως φαίνεται από τον πίνακα, μια ενεργή αύξηση του κρανίου του παιδιού συμβαίνει κατά το πρώτο έτος της ζωής. Κατά το δεύτερο έτος της ζωής, η περιφέρεια του αυξάνεται κατά μέσο όρο κατά 1,5-2 cm, το τρίτο έτος, η αύξηση του κρανίου είναι ακόμη πιο αργή, η ανάπτυξη είναι 1-1,5 cm.
Προσοχή! Πολύ έντονη αύξηση της περιφέρειας, που υπερβαίνει τον κανόνα, θα πρέπει να ειδοποιεί τους γονείς. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδιατρικό νευρολόγο για συμβουλές.
Αλλάζει το σχήμα του κεφαλιού στα νεογέννητα;
Εκτός από το γεγονός ότι το κεφάλι ενός νεογέννητου που διέρχεται από το κανάλι γέννησης έχει ακανόνιστο σχήμα, μπορεί να αλλάξει μετά τη γέννηση ως αποτέλεσμα της πίεσης στο πίσω μέρος του κεφαλιού, όταν το μωρό ξαπλώνει στην πλάτη όλη την ώρα. Αυτό οφείλεται στην ιδιότητα του κρανίου, στην οποία τα οστά δεν έχουν ακόμη μεγαλώσει μαζί. Είναι εύπλαστο και η τάση να κρατάτε το κεφάλι στην ίδια θέση μπορεί να οδηγήσει σε παρατυπίες - γλυπτική θέσης. Μπορεί να είναι πιο ορατό όταν το δείτε από ψηλά το κεφάλι του μωρού. Από αυτή την άποψη, το πίσω μέρος της κεφαλής μπορεί να φαίνεται πιο επίπεδο από τη μία πλευρά από την άλλη. Το αυτί στην επίπεδη πλευρά μπορεί να φαίνεται ωθείται προς τα εμπρός.
Η τοποθέτηση της γλυπτικής, ή η πλαγιοκεφαλία, θεωρείται γενικά ένα καλλυντικό ζήτημα. Τα επίπεδα σημεία που σχετίζονται με την πίεση στο πίσω μέρος του κεφαλιού δεν προκαλούν εγκεφαλική βλάβη ούτε επηρεάζουν την ανάπτυξη του παιδιού. Τι πρέπει να κάνουν οι νέοι γονείς σε αυτήν την περίπτωση;
Μετά από ιατρική εξέταση, ο παιδίατρος θα προτείνει την πραγματοποίηση αλλαγών στη θέση ψέματος του παιδιού, κάτι που θα ελαχιστοποιήσει την ανομοιογένεια. Αυτό μπορεί να είναι μια αλλαγή στην κατεύθυνση του κεφαλιού όταν βρίσκεται στην πλάτη. Είναι απαραίτητο να γυρίσετε το μωρό στο πλάι, εάν είναι απαραίτητο, τοποθετήστε έναν κύλινδρο έτσι ώστε το παιδί να μην επιστρέψει στη θέση που βρίσκεται στην πλάτη του. Κατά τη σίτιση, κρατήστε το μωρό έτσι ώστε το κεφάλι να περιστραφεί ελαφρώς και να μην βρίσκεται με το πίσω μέρος του κεφαλιού στο χέρι της μητέρας. Υπάρχει μια σύσταση να βάζετε το παιδί στην κοιλιά του πιο συχνά, ενώ η επιφάνεια στην οποία βρίσκεται πρέπει να είναι σταθερή.
Εάν η ανομοιογένεια δεν βελτιωθεί επανατοποθετώντας την ηλικία των 6 μηνών, εάν το μωρό είναι άνω των 8 μηνών και η παραμόρφωση είναι σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι ή χυτευμένο κράνος για να βοηθήσει στη διαμόρφωση της κεφαλής του μωρού. Το προσαρμοσμένο κράνος ανακουφίζει την πίεση στην πεπλατυσμένη πλευρά της κεφαλής.
Καπέλο κράνους
Τα χυτά κράνη είναι πιο αποτελεσματικά όταν ξεκινά η θεραπεία μεταξύ 4 και 12 μηνών, όταν το κρανίο είναι ακόμα ελατό και ο εγκέφαλος αναπτύσσεται γρήγορα. Η θεραπεία με χυτευμένο κράνος είναι απίθανο να είναι αποτελεσματική μετά από 1 έτος, όταν τα οστά του κρανίου συγχωνεύονται και η ανάπτυξη της κεφαλής γίνεται λιγότερο γρήγορη.
Πώς να μάθετε την περιφέρεια του κεφαλιού
Οι μετρήσεις του όγκου της κεφαλής έως ένα έτος γίνονται από τον παιδίατρο κατά τη μηνιαία εξέταση του μωρού. Οι νέοι γονείς μπορούν να τα κάνουν μόνοι τους για να βεβαιωθούν ότι το παιδί τους αναπτύσσεται κανονικά. Η μέτρηση της κεφαλής γίνεται με κανονική ταινία. Πρέπει να είναι καθαρό και να χρησιμοποιείται μόνο για τη μέτρηση του κεφαλιού του μωρού. Η ταινία τυλίγεται γύρω από το ευρύτερο τμήμα της κεφαλής, κατά μήκος των προεξέχοντων μερών του κρανίου, μέσω ενός προεξέχοντος σημείου στο πίσω μέρος της κεφαλής και των κορυφών των φρυδιών. Κάνοντας τέτοιες μετρήσεις τακτικά, μπορείτε να παρακολουθείτε τη δυναμική της ανάπτυξης της κεφαλής. Τα δεδομένα πρέπει να καταγράφονται σε ένα σημειωματάριο και στη συνέχεια να εμφανίζονται στον γιατρό, καθώς οι μετρήσεις της περιφέρειας της κεφαλής είναι εξαιρετικά σημαντικές, ειδικά τον πρώτο χρόνο της ζωής του μωρού.
Μέτρηση της περιφέρειας του μωρού
Για να επιλέξετε ένα καπέλο - ένα καπέλο για ένα παιδί, δεν χρειάζεται πάντα να γνωρίζετε τον όγκο του κεφαλιού, αρκεί να χρησιμοποιήσετε τον πίνακα των παραμέτρων ανάπτυξης του παιδιού.
Παιδικό τραπέζι που ταιριάζει με το ύψος του καπέλου
| Ύψος, cm | 50 | 53 | 54-61 | 62-67 | 68-73 |
|---|---|---|---|---|---|
| Μέγεθος καπακιού | 35 | 36 | 39 | 42 | 44 |
Πίνακας κανονικών τιμών για περιφέρεια κεφαλής
| Η ηλικία του παιδιού | Περίμετρος κεφαλής, cm |
|---|---|
| Νεογέννητος | 33,0 – 36,0 |
| 1 μήνα | 35,0 – 38,0 |
| 3 μήνες | 38,0 – 42,0 |
| 6 μήνες | 42,0 – 45,5 |
| 9 μήνες | 43,5 – 47,5 |
| 1 χρόνος | 45,0 – 49,0 |
| 2 χρόνια | 47,0 – 50,5 |
| 3 χρόνια | 48,5 – 51,5 |
| 5 χρόνια | 50,0 – 53,0 |
| 7 χρόνια | 50,5 – 54,5 |
| 10 χρόνια | 51,5 – 56,0 |
| 14 ετών | 52,0 – 57,5 |
Δεν πρέπει να χάσετε την καρδιά σας εάν οι μετρήσεις της περιφέρειας του κεφαλιού του παιδιού δεν ταιριάζουν με τους τυπικούς δείκτες. Η περιφέρεια της κεφαλής των μωρών έως πέντε ετών, που αναφέρεται στον πίνακα των κανονικών τιμών, είναι η μέση τιμή. Όλα τα παιδιά είναι διαφορετικά. Υπάρχουν όρια επιτρεπόμενων αποκλίσεων για αυτόν τον δείκτη, τα οποία καθορίστηκαν από ειδικούς - αυτό είναι 2,5 cm. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις και υπάρχει ανησυχία σχετικά με αυτό, θα πρέπει να κάνετε μια συναρπαστική ερώτηση στον παιδίατρο, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα διορίσει μια πρόσθετη εξέταση με το παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναλογικότητα του σώματος του παιδιού επανέρχεται στο φυσιολογικό κατά την ηλικία των δύο ετών.
