Τι είναι τα λευκοκύτταρα και μπορεί να είναι στα ούρα
Λευκοκύτταρα
Τα λευκοκύτταρα ή τα λευκά αιμοσφαίρια είναι σημαντικά συστατικά του αίματος. Η κύρια λειτουργία τους είναι η ικανότητα φαγοκυττάρωσης - η πέψη των σωματιδίων. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για την καταστροφή ξένων παραγόντων στο σώμα μας.
Για να απαντήσουμε στο ερώτημα εάν τα λευκοκύτταρα μπορούν να εμφανιστούν στα ούρα ενός παιδιού, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς σχηματίζονται τα ούρα στο σώμα μας.
Η διαδικασία της ούρησης
Η διαδικασία σχηματισμού ούρων αποτελείται από τρεις διαδικασίες: διήθηση, επαναπορρόφηση και έκκριση.
Διήθηση
Η ουσία του φιλτραρίσματος είναι ξεκάθαρη από το όνομα. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα στα λεγόμενα νεφρικά σπειράματα. Το αίμα μεταφέρεται μέσω αγγείων σε αυτά. Στη συνέχεια το υγρό και οι διαλυμένες ενώσεις του διέρχονται μέσω της μεμβράνης.
Δεν είναι όλες οι ενώσεις ικανές να διέλθουν μέσω της σπειραματικής μεμβράνης. Για παράδειγμα, τα πρωτεϊνικά μόρια είναι πολύ μεγάλα για να διεισδύσουν στο φίλτρο.
Έτσι, γίνεται ο διαχωρισμός των υψηλών μοριακών ενώσεων και ηλεκτρολύτες, νερό, κυτταρικά στοιχεία και άλλες ενώσεις σχηματίζουν πρωτογενή ούρα. Αυτή είναι η έννοια της πρώτης διαδικασίας ούρησης.
Επαναρρόφηση
Η επαναπορρόφηση είναι η διαδικασία απορρόφησης ουσιών. Ορισμένες ουσίες που έχουν περάσει από το φράγμα διήθησης μπορεί να χρειαστούν στο σώμα μας στο μέλλον. Επομένως, απορροφούνται εκ νέου στα νεφρικά σωληνάρια.
Οι κύριες ουσίες που υφίστανται επαναρρόφηση είναι: γλυκόζη, αμινοξέα, νάτριο, ασβέστιο, μαγνήσιο, ιόντα καλίου, καθώς και χλωριούχα, θειικά, φωσφορικά και ακόμη και νερό.
Εκκριση
Η έκκριση είναι η διαδικασία απέκκρισης ουσιών στα ούρα, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ειδικούς φορείς. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα απαλλάσσεται από φάρμακα, πρωτόνια υδρογόνου, διάφορα οργανικά οξέα και τοξίνες. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται δευτερογενή (τελικά) ούρα.
Υπάρχει ορμονική ρύθμιση των διαδικασιών επαναπορρόφησης και έκκρισης. Για παράδειγμα, η αγγειοπιεσίνη διεγείρει την απορρόφηση του νερού, αποθηκεύοντας έτσι στο σώμα.
Έτσι, χάρη και στις τρεις διαδικασίες, τα τελικά μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονται.
Ποια είναι λοιπόν η απάντηση στην ερώτηση που τέθηκε νωρίτερα: μπορεί τα λευκοκύτταρα να είναι στα ούρα; Η απάντηση είναι ξεκάθαρη - μπορούν. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων παίζει τον κύριο ρόλο στη διάγνωση ασθενειών.
Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα στα παιδιά
Ανάλογα με την ηλικία και μερικές φορές το φύλο, το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να ποικίλει (πίνακας 1). Έτσι, στα βρέφη, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων θα ληφθεί υπόψη στο φυσιολογικό εύρος: σε αγόρια 5-7 κύτταρα, στα κορίτσια - 8-10.
Πίνακας 1. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα στα παιδιά.
| Ηλικία | Κανόνας |
| Νεογέννητος | Έως 15 |
| Μισός χρόνος | Έως 11 |
| 1 χρόνος | Σε 10 |
| 26 χρόνια | 8 – 10 |
| 7 - 12 ετών | 8 – 10 |
| 14 - 16 ετών | 6 – 7 |
Μετά τη γέννηση, το σώμα του μωρού δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί, επομένως, επιτρέπεται αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των κυττάρων δεν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, αυτό υποδηλώνει παθολογία.
Αιτίες αύξησης του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα
Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα ονομάζεται συνήθως λευκοκυτουρία και εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων είναι πάνω από 60 - πυουρία.
Υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα δείχνουν ότι το σώμα καταπολεμά έντονα οποιαδήποτε λοίμωξη. Έτσι, οι αιτίες της λευκοκυτταρίας στα παιδιά μπορεί να είναι:
- φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (ουροδόχος κύστη, ουρητήρας). Το παιδί θα έχει διαταραχή συχνότητας ούρων.
- πυελονεφρίτιδα - λοιμώδης φλεγμονή των νεφρών βακτηριακής φύσης, συνοδευόμενη από πυρετό και πόνο στην πλάτη ·
- η είσοδος λευκοκυττάρων στα ούρα από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής τους. Ένα παράδειγμα θα ήταν η αιδοιοκολπίτιδα στα κορίτσια.
- αλλεργική αντίδραση. Τα ηωσινόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που ανταποκρίνεται στην εμφάνιση αλλεργιογόνου. Επομένως, σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, ο αριθμός τους θα αυξηθεί, κάτι που μπορεί να επηρεάσει ελαφρώς την ανάλυση των ούρων.
Εάν βρεθεί ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα που δεν ταιριάζει στον κανόνα, μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Τα ούρα μπορεί να έχουν συλλεγεί λανθασμένα. Για να αποφύγετε ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα μελέτης, προετοιμαστείτε προσεκτικά για τη συλλογή βιολογικών υγρών.
Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα
Προετοιμασία για συλλογή ούρων
Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε έναν αριθμό κανόνων.
- Τα ούρα συλλέγονται το πρωί μετά το ξύπνημα. Αυτό είναι σημαντικό, αφού μετά τον ύπνο είναι πιο συγκεντρωμένο και σας επιτρέπει να αξιολογείτε με μεγαλύτερη ακρίβεια την εργασία των συστημάτων του σώματός μας.
- Είναι σημαντικό να προετοιμάσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο συλλογής. Θα εξαρτηθεί από την ηλικία του παιδιού. Εάν είναι ήδη μεγάλος και μπορεί ανεξάρτητα να ελέγξει την πράξη της ούρησης, τότε αρκεί να προετοιμάσει ένα αποστειρωμένο ξηρό δοχείο ή να αγοράσει ένα ειδικό δοχείο στο φαρμακείο. Εάν το παιδί εξακολουθεί να είναι μικρό για αυτό, πρέπει να χρησιμοποιηθούν σάκοι ούρων, τα οποία μπορούν επίσης να αγοραστούν στα φαρμακεία. Περιγράφουν λεπτομερώς τον τρόπο χρήσης τους.
- Πριν από την ούρηση, είναι απαραίτητο να κάνετε τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, κατά προτίμηση με σαπούνι, χωρίς τη χρήση αρωμάτων.
- Πριν από τη συλλογή ούρων, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε βαφές, για παράδειγμα, τεύτλα, για περίπου μια ημέρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στους γιατρούς όταν κάνουν το τεστ.
Διαδικασία συλλογής ανάλυσης και μεταφορά
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η συλλογή ούρων μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο ή σάκο ούρων. Δεν συνιστάται η χρήση πλαστικού δοχείου, καθώς το αποτέλεσμα του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να παραμορφωθεί λόγω της χρήσης καθαριστικών.
Δεν επιτρέπεται να πιέζετε πάνες ή πάνες, καθώς αυτά τα είδη δεν είναι αποστειρωμένα και οι πάνες περιέχουν απορροφητικές ουσίες, πηκτές, οι οποίες έτσι εισέρχονται στα ούρα.
Στην ιδανική περίπτωση, ξεπλύνετε το πρώτο μέρος των ούρων στην τουαλέτα και φέρετε το μεσαίο τμήμα του εκκριμένου υγρού για εξέταση.
Μετά τη συλλογή ούρων, είναι σημαντικό να τα φέρετε στο εργαστήριο για δοκιμή το συντομότερο δυνατό. Έχετε 2 ώρες για αυτό. Αφού παρέλθει αυτός ο χρόνος, εμφανίζεται η ανάπτυξη μικροοργανισμών, γεγονός που θα οδηγήσει σε ανακριβή αποτελέσματα ανάλυσης.
Διορίστηκε για να επαναλάβει την ανάλυση - γιατί;
Τις περισσότερες φορές, αυτό μπορεί να οφείλεται σε έναν ασυνήθιστα υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων. Αλλά μην φοβάστε και εκπλήξτε τον εαυτό σας μπροστά από το χρόνο.
Οι γιατροί το αποδίδουν σε ακατάλληλη προετοιμασία για τη μελέτη, ειδικά λόγω της έλλειψης τουαλέτας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.
Όταν συλλέγετε ξανά τα ούρα, δώστε περισσότερη προσοχή σε όλα τα σημεία.
Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί με διάφορους τρόπους.
Το πρώτο είναι η μέθοδος ρουτίνας, στην οποία η μέτρηση των λευκοκυττάρων πραγματοποιείται με μικροσκοπική εξέταση ιζήματος ούρων μετά από φυγοκέντρηση. Το αποτέλεσμα μπορεί να γραφτεί ως εξής:
- μεμονωμένα κελιά στο οπτικό πεδίο ·
- αναφέρεται ο ακριβής αριθμός κελιών στο οπτικό πεδίο (5-10, 10-15).
- εντελώς - ολόκληρο το οπτικό πεδίο είναι γεμάτο με λευκοκύτταρα.
Ο επόμενος τρόπος μέτρησης των λευκοκυττάρων είναι ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko... Αυτή η μέθοδος στοχεύει στον εντοπισμό του ακριβούς αριθμού των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων ανά 1 ml ούρων.
Κανονικά, στα παιδιά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων, που υπολογίζεται σύμφωνα με το Nechiporenko, είναι: σε αγόρια - 2000, σε κορίτσια - 4000.
Υπάρχει ένας άλλος τρόπος μέτρησης των λευκοκυττάρων - Μέθοδος Kakovsky-Addis. Με αυτόν τον τρόπο, λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκοκυττάρων στα καθημερινά ούρα. Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων που μετράται με αυτόν τον τρόπο θα είναι 2.000.000.
Συμβουλές για γονείς
Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού υποδηλώνουν την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Ωστόσο, αξίζει να εξεταστεί εάν η ανάλυση συλλέχθηκε σωστά και εάν πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις συλλογής. Μην κάνετε μια διάγνωση εκ των προτέρων και ακόμη περισσότερο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.
Κανείς δεν μπορεί να σας συμβουλεύσει καλύτερα από έναν ικανό ειδικό. Μπορείτε να ρωτήσετε τον παιδίατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς και τους κανόνες προετοιμασίας.
Εάν ο γιατρός είναι βέβαιος ότι ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού είναι σημάδι υπάρχουσας φλεγμονής, τότε είναι σημαντικό να μάθετε την αιτία αυτής της κατάστασης. Αυτό μπορεί να απαιτεί διάφορους τρόπους για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, για παράδειγμα, καλλιέργεια ούρων για επιβεβαίωση της πυελονεφρίτιδας, πλήρης καταμέτρηση αίματος, παραπομπή σε γυναικολόγο.
Συμπέρασμα
Τα λευκοκύτταρα είναι «υπερασπιστές» του σώματός μας από διάφορα είδη παθογόνων. Επομένως, η αύξηση του επιπέδου τους στο αίμα και στα ούρα δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού, δηλαδή, τα λευκοκύτταρα μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικά (σε νεογέννητα) όσο και παθολογικά, υποδηλώνοντας έναν αριθμό σοβαρών παθολογιών που απαιτούν θεραπεία. Μια παραβίαση που παρατηρείται εγκαίρως θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών.
