Το "Diclofenac" είναι γνωστό για το αναλγητικό του αποτέλεσμα, επομένως χρησιμοποιείται συχνά για διάφορες αισθήσεις πόνου. Ένας τέτοιος αντιφλεγμονώδης παράγοντας βοηθά στην καταστροφή των μυών και των αρθρώσεων, των τραυματισμών και πολλών άλλων προβλημάτων στα οποία εμφανίζεται ο πόνος. Ωστόσο, θα πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και για τη χρήση του "Diclofenac" σε μέλλουσες μητέρες, υπάρχουν επίσης ορισμένοι περιορισμοί.
Τύποι και δράση
Στα φαρμακεία το "Diclofenac" παρουσιάζεται σε ένα σημαντικό εύρος δοσολογικών μορφών. Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως:
- γέλη με συγκέντρωση 1% ή 5%.
- 1% αλοιφή.
- διάλυμα για ενδομυϊκές ενέσεις ·
- πρωκτικά υπόθετα με δόση 50 ή 100 mg.
- επικαλυμμένα δισκία με δόση 25 mg ή 50 mg.
- δισκία με μακροχρόνιο αποτέλεσμα (η δοσολογία τους είναι 100 mg).
- σταγόνες για τα μάτια.
Η δράση όλων αυτών των μορφών δοσολογίας παρέχεται από την ίδια δραστική ουσία, η οποία φέρει το ίδιο όνομα με το ίδιο το φάρμακο - diclofenac.
Έχει έντονη επίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς αναστέλλει ουσίες που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής (προσταγλανδίνες). Ο ίδιος μηχανισμός δράσης σχετίζεται με το αναλγητικό αποτέλεσμα αυτής της ουσίας, λόγω του οποίου το "Diclofenac" έχει ανάγκη για πόνο.
Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εφαρμογή του "Diclofenac" κατά τη μεταφορά ενός μωρού δεν συνιστάται χωρίς ιατρική συνταγή. Μετά την εξέταση της μέλλουσας μητέρας, ο ειδικός θα αποφασίσει εάν επιτρέπεται η θεραπεία με αυτό το φάρμακο, ποια δόση είναι κατάλληλη για μια συγκεκριμένη έγκυο γυναίκα και πόσο καιρό θα διαρκέσει.
Κατά κανόνα, ένα τέτοιο φάρμακο συνταγογραφείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δοσολογία για το συντομότερο χρονικό διάστημα. Μόλις περάσει το σύνδρομο πόνου και η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίσει να υποχωρεί, η μέλλουσα μητέρα πρέπει αμέσως να σταματήσει τη θεραπεία, έτσι ώστε η επίδραση στο έμβρυο να είναι ελάχιστη και να μην υπάρχουν αρνητικές συνέπειες.
Όσον αφορά τους επιτρεπόμενους όρους, το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο θεωρούνται ασφαλή, επομένως, σε αυτήν την ηλικία κύησης, το "Diclofenac" μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μέλλουσες μητέρες σύμφωνα με τις ενδείξεις. Ταυτόχρονα, η από του στόματος χορήγηση και οι ενέσεις στα αρχικά στάδια προσπαθούν να αποφευχθούν και δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση της γέλης και της αλοιφής. Αλλά το 3ο τρίμηνο περιλαμβάνεται στη λίστα αντενδείξεων για όλες τις μορφές αυτού του φαρμάκου, επομένως, για περίοδο 28 εβδομάδων και αργότερα, η πρόσληψή τους απαγορεύεται.
Ο λόγος για τη χρήση του "Diclofenac" εν αναμονή του μωρού είναι:
- νευραλγία;
- πονοκέφαλο;
- φλεγμονή των αρθρώσεων
- τενοντοκολπίτιδα;
- βλάβη;
- πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση
- θυλακίτιδα
- μυαλγία;
- πονόδοντος;
- πόνος στα μέσα ωτίτιδας, φαρυγγίτιδα, πονόλαιμος και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες.
Χαρακτηριστικά χρήσης ενώ περιμένετε ένα παιδί
Οι πιο δημοφιλείς μορφές του "Diclofenac" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αυτές είναι αλοιφές, υπόθετα, σταγόνες και τζελ. Αυτή η προτίμηση σχετίζεται με χαμηλότερο ποσοστό απορρόφησης της δραστικής ένωσης και, κατά συνέπεια, χαμηλότερο κίνδυνο για το μωρό. Οι τοπικές μορφές έχουν αρκετά ισχυρό αναλγητικό και αποσυμφορητικό αποτέλεσμα.
Πηκτώματα και αλοιφές
Μετά την εφαρμογή μιας γέλης ή αλοιφής στην πλάτη, ένας χαλασμένος μυς ή μια φλεγμονώδης άρθρωση, ανακούφιση, κρίνοντας από τις κριτικές, έρχεται πολύ γρήγορα, η κινητικότητα αποκαθίσταται και η γενική κατάσταση βελτιώνεται.
Η συχνότητα εφαρμογής της αλοιφής και του πηκτώματος είναι συνήθως 2-4 φορές την ημέρα, η διάρκεια είναι 7-14 ημέρες. Απλώστε το προϊόν σε ένα λεπτό στρώμα και στη συνέχεια τρίψτε το απαλά στο δέρμα. Οι μέλλουσες μητέρες που έχουν χρησιμοποιήσει τέτοιες εκδόσεις Diclofenac σημειώνουν ότι το τζελ απορροφάται πιο γρήγορα και μυρίζει καλά. Επιπλέον, μετά την επεξεργασία με μια τέτοια μάζα τύπου γέλης, δεν παραμένουν λιπαρά ίχνη, κάτι που παρατηρείται συχνά μετά την εφαρμογή της αλοιφής.
Σταγόνες για τα μάτια
Οι οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τραύμα στα μάτια, φλεγμονή του επιπεφυκότα, βλάβες του κερατοειδούς και σε καταστάσεις όπου η μέλλουσα μητέρα έχει υποβληθεί σε χειρουργικό χειρισμό στα μάτια. Αυτός ο τύπος "Diclofenac" χρησιμοποιείται 1 σταγόνα το καθένα σύμφωνα με το σχήμα που ορίζει ο οφθαλμίατρος.
Η διάρκεια της θεραπείας κατά την περίοδο της κύησης ορίζεται ξεχωριστά.
Υπόθετα
Η χρήση υπόθετων ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου τα τοπικά παρασκευάσματα δεν αντιμετωπίζουν, για παράδειγμα, εάν η μέλλουσα μητέρα έχει νευραλγία, πονοκέφαλο ή οξεία φλεγμονή του αυτιού. Αυτή η μορφή "Diclofenac" αναφέρεται ως σχετικά ασφαλής, αλλά δεν χρησιμοποιείται για ορθικές αλλοιώσεις, για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα έχει πρωκτική ρωγμή ή επιδεινωμένη αιμορροΐδα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου σε υπόθετα είναι 100-150 mg. Σύμφωνα με τις οδηγίες, διανέμονται για 2-3 εφαρμογές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Δισκία
Σε μορφή δισκίων, το "Diclofenac" σπάνια συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες, ειδικά εάν υπάρχουν ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα ή πεπτικές διαταραχές. Ένα τέτοιο φάρμακο συνταγογραφείται μόνο όταν απαιτείται επειγόντως, όταν τα θεραπευτικά του αποτελέσματα θα υπερβούν τον πιθανό κίνδυνο, για παράδειγμα, με σοβαρό πονόδοντο, οσφυαλγία ή αρθρίτιδα. Τα δισκία καταπίνονται μετά τα γεύματα, προσπαθώντας να μην βλάψουν το κέλυφος (μην δαγκώνετε) και πλένονται με νερό.
Ανάλογα με τη δόση που χρησιμοποιείται, το "Diclofenac" πίνεται δύο φορές ή τρεις φορές την ημέρα. Η επιτρεπόμενη δοσολογία ανά ημέρα είναι 150 mg.
Ενέσεις
Οι ενέσεις δικλοφενάκης είναι απαραίτητες σε περίπτωση που απαιτείται για την εξάλειψη σοβαρού πόνου το συντομότερο δυνατό. Το φάρμακο εγχέεται στον μυϊκό ιστό σε μια δόση που υπολογίζεται από το βάρος του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες σε σπάνιες περιπτώσεις. Ταυτόχρονα, επιτρέπεται να το τσιμπήσετε μόνο σε νοσοκομείο και η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά.
Αντενδείξεις
Η απόρριψη από τη χρήση του "Diclofenac" δεν πρέπει μόνο το τρίτο τρίμηνο, αλλά και παρουσία ορισμένων άλλων προβλημάτων υγείας. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με:
- βρογχικό άσθμα;
- γαστρεντερικό έλκος;
- σοβαρή ηπατική νόσο
- υπερευαισθησία στη δικλοφενάκη
- επιδείνωση της εντερικής φλεγμονής.
- αιμοφιλία και άλλα αιματοποιητικά προβλήματα.
- σοβαρή νεφρική νόσο.
Σε μορφή δισκίου, το φάρμακο αντενδείκνυται επίσης σε δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης και δυσανεξίας στη λακτόζη. Η επεξεργασία με τοπικές μορφές απαγορεύεται σε περίπτωση βλάβης του δέρματος. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές ασθένειες όταν το Diclofenac χρησιμοποιείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Αυτές περιλαμβάνουν καρδιακές παθήσεις, αναιμία, σακχαρώδη διαβήτη, σύνδρομο οιδήματος και ούτω καθεξής.
Πιθανή βλάβη
Στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες εάν υπερβείτε τη δόση του ή το χρησιμοποιήσετε μαζί με άλλα φάρμακα που αναφέρονται στον σχολιασμό ως ασύμβατα. Αλλά ακόμη και αν το "Diclofenac" συνταγογραφήθηκε από γιατρό και λαμβάνεται σύμφωνα με το συνταγογραφημένο σχήμα χωρίς να παραβιάζεται η δοσολογία, ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί ακόμα να προκαλέσει αρνητική αντίδραση του σώματος της εγκύου στη θεραπεία.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, ζάλη, χαλαρά κόπρανα, αλλεργικό εξάνθημα και μειωμένη όρεξη. Λιγότερο συχνά, οι μέλλουσες μητέρες αντιμετωπίζουν υπνηλία, διαταραχές του ύπνου, υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα αρνητικά συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χρήση του Diclofenac και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η από του στόματος χρήση και η ένεση του φαρμάκου κατά το 1ο τρίμηνο μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αυθόρμητη αποβολή και συγγενείς ανωμαλίες. Σε αυτήν την περίπτωση, το τερατογόνο αποτέλεσμα είναι υψηλότερο εάν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις ή το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λόγω αυτού του κινδύνου, η λήψη του Diclofenac στα αρχικά στάδια πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό, η δοσολογία πρέπει να είναι ελάχιστη και η διάρκεια της εισαγωγής πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερη.
Όταν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε από τις μορφές δοσολογίας στο τρίτο τρίμηνο, είναι πιθανά τα ακόλουθα προβλήματα:
- αποδυνάμωση της εργασίας ·
- άλλες επιπλοκές της πορείας της εργασίας ·
- πρόωρη υπερανάπτυξη του αρτηριακού πόρου στο έμβρυο
- διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας σε ένα μωρό.
- κακή συστολή της μήτρας μετά τον τοκετό
- αιμορραγία μετά τον τοκετό.
Τι να αντικαταστήσω;
Υπάρχουν πολλά ανάλογα του "Diclofenac" ως προς το δραστικό συστατικό, επομένως, εάν ένα τέτοιο φάρμακο δεν βρίσκεται στο φαρμακείο, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα από αυτά στην ίδια δοσολογική μορφή και συγκέντρωση. Για παράδειγμα, οι τοπικές φόρμες μπορούν να αντικατασταθούν με "Voltaren Emulgel", σπρέι ή γύψο "Voltaren", αλοιφή ή γέλη "Ortofen", γέλη "Diklovit", κρέμα "Diclofenacol" ή gel "Diklak".
Εάν η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφήθηκε οφθαλμικές σταγόνες, τότε το "Diklo-F" απελευθερώνεται σε αυτήν τη μορφή, εάν συνταγογραφούνται υπόθετα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα "Diklovit" και "Naklofen". Όταν χρησιμοποιείτε δισκία, μπορείτε να αντικαταστήσετε με παρόμοια ανάλογα "Voltaren", "Diklak", "Diclogen", "Ortofen"... Αυτά τα φάρμακα έχουν την ίδια επίδραση στο σώμα, επομένως οι ενδείξεις και οι πιθανές αρνητικές επιπτώσεις είναι οι ίδιες.
Ως ανάλογα του "Diclofenac" μπορεί να χρησιμοποιηθεί και φάρμακα με διαφορετικό δραστικό συστατικό, αλλά με παρόμοιο αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σοβαρό πονόδοντο ή πονοκέφαλο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα από τα φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη. Τέτοια φάρμακα θεωρούνται σχετικά ακίνδυνα για το έμβρυο και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
Όχι λιγότερο δημοφιλή είναι φάρμακα που περιέχουν ιβουπροφαίνη, αλλά, όπως το Diclofenac, απαγορεύονται στο τρίτο τρίμηνο λόγω της πιθανής αρνητικής επίδρασης στην εργασία.
Οι οδηγίες βίντεο σχετικά με τη χρήση του "Diclofenac" παρουσιάζονται παρακάτω.
