Συνήθως, μετά από καισαρική τομή, συνιστάται σε μια γυναίκα προσεκτική αντισύλληψη για δύο χρόνια. Οι γιατροί δεν συνιστούν να μείνετε έγκυος νωρίτερα και έχουν καλό λόγο για αυτό. Αλλά η ζωή μπορεί να είναι απρόβλεπτη και μερικές φορές μια γυναίκα μείνει έγκυος πολύ νωρίτερα και είναι αποφασισμένη να διατηρήσει το παιδί. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε τι χαρακτηριστικά μπορεί να έχει μια εγκυμοσύνη που εμφανίζεται ένα χρόνο μετά την επέμβαση, τι πρέπει να προετοιμαστείτε και εάν είναι δυνατόν να γεννηθείτε φυσικά.
Γιατί υπάρχουν περιορισμοί;
Όταν μια νεαρή ευτυχισμένη μητέρα αποβάλλεται από το νοσοκομείο με το μωρό της, ο γιατρός της προειδοποιεί ότι μετά από καισαρική τομή, δεν συνιστάται να μείνετε έγκυος ή να κάνετε αμβλώσεις ή άλλες επεμβάσεις στην κοιλότητα της μήτρας για δύο χρόνια. Ωστόσο, λίγοι γιατροί βρίσκουν το χρόνο και την επιθυμία να πουν στην puerpera για τους λόγους αυτής της απαγόρευσης γενικά, και αυτό είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο για τον προγραμματισμό μιας επόμενης εγκυμοσύνης, αλλά και για την κατανόηση των χαρακτηριστικών του εάν έρχεται νωρίτερα.
Μια εσωτερική ουλή στη μήτρα σχηματίζεται σταδιακά και μια ποικιλία περιστάσεων μπορεί να επηρεάσει αυτήν τη διαδικασία. Η πρόσφυση των άκρων του τραύματος ξεκινά ήδη τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση, μετά από μια μέρα, εμφανίζεται πλήρης πρόσφυση. Ξεκινά η διαδικασία σχηματισμού νέων κυττάρων ιστού της μήτρας - μυοκυττάρων. Εάν υπάρχουν αρκετά από αυτά, η ουλή θα είναι ελαστική και πλούσια. Εάν κυριαρχήσει ο τραχύς συνδετικός ιστός, η ουλή θα θεωρηθεί προβληματική. Μια εσωτερική πληγή στη μήτρα επουλώνεται δύο μήνες μετά τη χειρουργική παράδοση και η πλήρης ανάρρωση εμφανίζεται μόνο μέχρι το τέλος της περιόδου των δύο ετών.
Η ίδια η αποκατάσταση όλων των πόρων του γυναικείου σώματος μετά τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί πολύ περισσότερο από το φυσιολογικό τοκετό και η φύση της επακόλουθης κύησης εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας της γυναίκας στο σύνολό της.
Εξ ου και το συμπέρασμα ότι Η «ενδιαφέρουσα θέση» που ήρθε 12 μήνες μετά την πρώτη COP είναι μια πολύ επικίνδυνη επιχείρηση, Σε τελική ανάλυση, ο σχηματισμός μιας ελαστικής και ισχυρής ουλής στη μήτρα δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Σε μια κατάσταση εγκυμοσύνης, το αναπαραγωγικό όργανο θα αρχίσει ξανά να αυξάνεται σε μέγεθος, να επεκτείνεται, ο ιστός της μήτρας θα τεντωθεί και μια λεπτή και εύθραυστη ουλή μπορεί να μην αντέξει και να διασκορπιστεί ακόμη και πριν το μωρό γεννηθεί, το οποίο απειλεί μαζική αιμορραγία και συχνά το θάνατο της μητέρας και του εμβρύου.
Επιπλέον, μια ουλή στη μήτρα δημιουργεί επίσης πρόσθετες απειλές: συχνά σχηματίζεται λανθασμένη θέση του πλακούντα, αλλά εάν μεγαλώνει στην περιοχή της ουλής, τότε η ανάπτυξη είναι συνήθως ολική και η μήτρα πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με το μωρό κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής. Μια γυναίκα δεν μπορεί να έχει περισσότερα παιδιά.
Η ουλή έχει κακή επίδραση στη ροή του αίματος του πλακούντα, την απειλή αποβολής, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, διάφορες δυσπλασίες των οργάνων και των συστημάτων του μωρού, δεν αποκλείεται η γέννηση ενός μικρού μωρού.
Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος
Εάν η εγκυμοσύνη συνέβη νωρίτερα από δύο χρόνια μετά την πρώτη επέμβαση, αυτό δεν δείχνει πάντα την ανευθυνότητα της γυναίκας ή τον ιατρικό αναλφαβητισμό. Συμβαίνει ότι τα μέσα αντισύλληψης αποτυγχάνουν και δεν μπορείτε να ξεφύγετε από αυτό.
Αυτό που πρέπει να κάνετε είναι να αποφασίσει η ίδια η γυναίκα. Πρώτα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό στην προγεννητική κλινική. Στο 99% των περιπτώσεων, ο γιατρός θα αρχίσει να αποτρέπει τον ασθενή να διατηρήσει μια τόσο βιαστική εγκυμοσύνη και θα δώσει πολλά επιχειρήματα υπέρ της άμβλωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, κανείς δεν είναι ούτε σύμβουλος - μόνο η ίδια η γυναίκα και οι συγγενείς της μπορούν να πάρουν μια συγκεκριμένη απόφαση. Εάν γίνει δεκτή για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι ένα κόκκινο τρίγωνο θα εμφανιστεί αμέσως στην κάρτα ανταλλαγής, πράγμα που σημαίνει ότι η γυναίκα ανήκει σε έγκυες γυναίκες υψηλού κινδύνου.
Αυτό υποδηλώνει ότι οι εξετάσεις, οι εξετάσεις και ο υπέρηχος θα πρέπει να γίνονται πιο συχνά, να επισκεφθείτε έναν γιατρό και, ίσως, να παραμείνετε στο νοσοκομείο με την παραμικρή απειλή αποβολής ή μια αλλαγή στον τύπο αίματος θα πρέπει επίσης να είναι συχνότερα. Μια τέτοια εγκυμοσύνη θα λάβει αυξημένη προσοχή από ειδικούς.
Διαχείριση εγκυμοσύνης
Αρχικά, ο γιατρός θα πρέπει να βεβαιωθεί ότι το έμβρυο δεν είναι σταθερό στη ζώνη της ουλής, καθώς αυτή είναι μια σαφής ένδειξη για ιατρική έκτρωση. Για αυτό, η έγκυος γυναίκα θα σταλεί για σάρωση υπερήχων. Ο υπερηχογράφος θα μετρήσει το πάχος του εσωτερικού ράμματος, θα καθορίσει εάν η ουλή είναι ομοιογενής και θα δώσει το προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με τη βιωσιμότητα της.
Εάν η ουλή είναι ασυνεπής, τότε θα προσφερθεί και πάλι άμβλωση.
Μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να αρνηθεί, ειδικά αφού σήμερα υπάρχουν πολλοί γιατροί και κλινικές που ειδικεύονται στη διαχείριση της εγκυμοσύνης με μια λεπτή και ετερογενή ουλή.
Το μεταβαλλόμενο πάχος της ουλής θα παρακολουθείται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρά το γεγονός ότι οι ειδικοί υπερήχων θεωρούν ότι τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά το πρώτο τρίμηνο είναι πιο ενημερωτικά, το πάχος της ουλής εξετάζεται ιδιαίτερα προσεκτικά στο τρίτο - περίπου ένα μήνα πριν από τη γέννηση του μωρού, η γυναίκα θα μετράται κάθε 10 ημέρες.
Εάν μια νέα εγκυμοσύνη έχει γίνει πραγματικότητα ένα χρόνο μετά την καισαρική τομή, δεν έχει νόημα να μιλήσουμε για την πιθανότητα φυσιολογικού τοκετού. Η μη συμμόρφωση με τη διετή περίοδο αποτελεί σαφή αντένδειξη για τον φυσιολογικό τοκετό, ακόμη και αν η ουλή, σύμφωνα με εκτιμήσεις υπερήχων, είναι αρκετά καλή. Έχει μικρή ελαστικότητα και μπορεί να σπάσει κατά τη διάρκεια των συσπάσεων. Υπάρχουν όμως μερικές ιδιωτικές κλινικές που δέχονται τέτοιο τοκετό σε αμειβόμενη βάση με δική τους επικινδυνότητα και κίνδυνο.
Μια δεύτερη καισαρική τομή συνταγογραφείται για έως και 39 εβδομάδες, συνήθως δοκιμάζεται να εκτελεστεί σε 37-38 εβδομάδες, για να αποκλείσει την παραμικρή πιθανότητα έναρξης ανεξάρτητων αγώνων. Είναι πιθανό μια γυναίκα να πρέπει να περάσει τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης όχι στο σπίτι, αλλά σε ένα νοσοκομείο, όπου θα παρακολουθείται όλο το εικοσιτετράωρο.
Η πιο επικίνδυνη τρίτη ή τέταρτη εγκυμοσύνη που εμφανίζεται μετά από διάλειμμα ενός έτους από τη δεύτερη ή τρίτη καισαρική τομή. Κάθε φορά, οι γιατροί αποβάλλουν την υπάρχουσα ουλή και κάνουν μια νέα άρθρωση, αντίστοιχα, με κάθε εγκυμοσύνη, η ουλή στη μήτρα γίνεται λεπτότερη και λεπτότερη. Αλλά ακόμη και τέτοια παιδιά μεταφέρονται και γεννιούνται χάρη στη σύγχρονη ιατρική.
Κριτικές
Μια γυναίκα που μείνει έγκυος ένα χρόνο μετά την πρώτη καισαρική τομή θα αρχίσει να μπερδεύεται και να φοβάται. Αλλά απολύτως μόνο μέχρι να βρει στο Διαδίκτυο πολυάριθμες κριτικές σχετικά με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ανθρώπων σαν αυτήν που συνέλαβαν ένα δεύτερο μωρό νωρίτερα από ό, τι απαιτείται από την άποψη του χρόνου. Και οι περισσότερες από τις κριτικές είναι γεμάτες αισιοδοξία και αποτελούν παράδειγμα επιτυχούς υπερνίκησης όλων των φόβων και προβλημάτων.
Πράγματι, η επιπλοκή με τη μορφή μιας ρήξης της μήτρας δεν είναι τόσο συχνή όσο λένε οι γιατροί στις προγεννητικές κλινικές, όταν δεν θέλουν να αναλάβουν την ευθύνη για μια έγκυο γυναίκα υψηλού κινδύνου.
Αλλά υπάρχει και ένας άλλος λόγος για την πληθώρα θετικών κριτικών - είναι πάντα πιο ευχάριστο να μοιράζεστε την εμπειρία σας όταν όλα τελείωσαν καλά από το να μιλήσετε για τις τραγικές συνέπειες και τη δική σας αυτοπεποίθηση.
Ωστόσο, κάθε απόφαση που λαμβάνετε είναι δική σας. Ένας ικανός γιατρός, η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του στη διαδικασία της αντοχής ψίχουλα θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων επικίνδυνων συνεπειών.
Για μια ουλή στη μήτρα μετά από καισαρική τομή κατά την επόμενη εγκυμοσύνη, δείτε το παρακάτω βίντεο.
