Ένα εξάνθημα είναι ένα από τα κοινά συμπτώματα των παιδικών λοιμώξεων και μπορεί επίσης να οφείλεται σε μη μολυσματικές αιτίες. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι εξανθήματος έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση που σας επιτρέπει να διαγνώσετε μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ένα εξάνθημα με οστρακιά έχει επίσης αυτό το χαρακτηριστικό. Αφού εξετάσει ένα παιδί με παρόμοιο εξάνθημα και εντοπίσει άλλα τυπικά συμπτώματα σε αυτόν, ο παιδίατρος είναι πιθανό να καθορίσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
Τι είναι αυτό?
Ο ερυθρός πυρετός είναι μία από τις μολυσματικές ασθένειες που διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 2-10 ετών. Ο αιτιολογικός της παράγοντας είναι οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α και όλα τα συμπτώματα προκαλούνται από τα αποτελέσματα της ερυθροτοξίνης, την οποία εκκρίνουν αυτά τα βακτήρια.
Η ασθένεια μεταδίδεται τόσο από άρρωστα παιδιά (το παιδί μεταδίδεται από τη στιγμή της εκδήλωσης κλινικών συμπτωμάτων) είτε από ένα πρόσφατα άρρωστο παιδί (τα βακτήρια απελευθερώνονται έως τρεις εβδομάδες μετά την ανάρρωση) και από φορείς στρεπτόκοκκων. Η μετάδοση συμβαίνει τόσο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όσο και από αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από έναν ασθενή ή από φορέα βακτηρίων.
Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι μόνο μερικές ώρες και να φτάσει τις 12 ημέρες, αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται 2-3 ημέρες μετά την επαφή του παιδιού με το παθογόνο. Η έναρξη του ερυθρού πυρετού είναι συνήθως οξεία και τα πρώτα συμπτώματα είναι πυρετός και σοβαρός πονόλαιμος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα παιδί που είχε οστρακιά αναπτύσσει ισχυρή ανοσία.
Πότε εμφανίζεται το εξάνθημα;
Σε πολλά παιδιά, εξανθήματα εμφανίζονται την πρώτη ημέρα της έναρξης των κλινικών συμπτωμάτων του οστρακιά (μετά από 6-12 ώρες). Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στο δέρμα ενός άρρωστου παιδιού τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα μετά την επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Το δέρμα με εξάνθημα μοιάζει με γυαλόχαρτο. Όσο πιο έντονη προχωρά οστρακιά, τόσο πιο άφθονο και φωτεινότερο θα είναι το εξάνθημα.
Ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν;
Εάν ένα παιδί εμφανίσει μια τυπική μορφή ερυθρού πυρετού, τότε εκτός από το εξάνθημα, θα εκδηλωθεί:
- Συμπτώματα δηλητηρίασης, που περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-40 ° C, πονοκεφάλους, έμετο, νευρικό ενθουσιασμό ή λήθαργο, πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες, αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
- Φλεγμονή των αμυγδαλών. Εκδηλώνεται με έντονη ερυθρότητα του λαιμού («φλεγόμενος λαιμός»), την εμφάνιση πόνου και πυώδους πλάκας.
- Η γλώσσα αλλάζει. Τις πρώτες μέρες της νόσου, καλύπτεται με πλάκα, αλλά από τη 2η-4η ημέρα η γλώσσα γίνεται κοκκώδης και έντονο κόκκινο ("πορφυρό").
Πώς μοιάζει ένα εξάνθημα;
Σε ένα παιδί με ερυθρό πυρετό, εμφανίζονται έντονα ροζ ή κόκκινες κουκίδες 1-2 mm στο κοκκινωμένο δέρμα, με ελαφρά πίεση στην οποία αυξάνεται το χρώμα του εξανθήματος. Εάν πιέσετε σκληρότερα με την παλάμη σας στο εξάνθημα, το εξάνθημα θα εξαφανιστεί και ο γιατρός θα δει μόνο ανοιχτό ή κιτρινωπό δέρμα. Αυτό το σύμπτωμα του οστρακιά ονομάζεται σύμπτωμα της παλάμης.
Εντοπισμός
Σε παιδιά με ερυθρό πυρετό, το εξάνθημα καλύπτει πρώτα το πρόσωπο και μετά απλώνεται στους καμπτήρες των χεριών και των ποδιών, στη βουβωνική χώρα και στις πλευρές του κορμού.
Ένα εξάνθημα στο πρόσωπο βρίσκεται κυρίως στα μάγουλα και μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο μέτωπο, αλλά στην περιοχή που ονομάζεται ρινοβολιακό τρίγωνο, δεν υπάρχει εξάνθημα με οστρακιά. Αυτό το μέρος του προσώπου παραμένει χλωμό και ένα τέτοιο σύμπτωμα χαρακτηριστικό του οστρακιά ονομάζεται σύμπτωμα Filatov.
Επίσης, σε παιδιά που πάσχουν από ερυθρό πυρετό, αποκαλύπτεται το σύμπτωμα του Pastia, το οποίο αντιπροσωπεύεται από το σχηματισμό σκούρων κόκκινων λωρίδων από πυκνά τοποθετημένα στοιχεία του εξανθήματος σε φυσικές πτυχές - κάτω από τα χέρια, κάτω από τα γόνατα, στις καμπές του αγκώνα.
Φαγούρα;
Όπως με πολλές άλλες καταστάσεις με εξάνθημα, με οστρακιά, το εξάνθημα μπορεί να φαγούρα Ο κνησμός είναι ήπιος ή αρκετά σοβαρός, γεγονός που προκαλεί ξύσιμο στο δέρμα του μωρού. Μερικά παιδιά δεν έχουν φαγούρα.
Πότε εξαφανίζεται;
Μετά από τρεις έως επτά ημέρες μετά την έναρξη, το εξάνθημα αρχίζει να εξαφανίζεται. Μία έως δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου, αντικαθίσταται από απολέπιση. Τα πόδια και οι παλάμες του παιδιού αρχίζουν να ξεφλουδίζουν από τα δάχτυλά τους σε μεγάλα μπαλώματα του δέρματος και στον κορμό το ξεφλούδισμα είναι μικρό (φολιδωτό). Ένα εξάνθημα με οστρακιά δεν αφήνει μελάγχρωση.
Μπορεί να υπάρχει οστρακιά χωρίς εξανθήματα;
Σε ορισμένα παιδιά, η λοίμωξη μπορεί πράγματι να πάει χωρίς εξάνθημα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν και άλλα σημάδια ερυθρού πυρετού (στηθάγχη και συμπτώματα δηλητηρίασης) στο παιδί.
Τι να κάνω?
Εάν ένα παιδί εμφανίσει πυρετό, επιδεινούμενη γενική κατάσταση, πονόλαιμο και στη συνέχεια την ίδια ημέρα ή μετά από 1-3 ημέρες, το σώμα καλύπτεται με ένα μικρό εξάνθημα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό και να απομονώσετε τον ασθενή.
Ο παιδίατρος θα επιβεβαιώσει την οστρακιά και θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για το παιδί, επειδή ο αιτιολογικός παράγοντας της οστρακιάς είναι πολύ ευαίσθητος σε πολλά αντιμικροβιακά φάρμακα, ιδίως στα αντιβιοτικά της πενικιλίνης. Συνταγογραφούνται για ένα μάθημα διάρκειας 7-10 ημερών, το οποίο δεν πρέπει να διακόπτεται, ακόμη και αν η γενική κατάσταση του παιδιού έχει γίνει ικανοποιητική και το εξάνθημα έχει εξαφανιστεί. Επιπλέον, στα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα για αλλεργίες, συμπληρώματα βιταμινών και άλλα φάρμακα για τα οποία υπάρχουν ενδείξεις.
Οι γονείς πρέπει επίσης να ακολουθούν αυτές τις συστάσεις του γιατρού:
- Όλη η οξεία περίοδος της νόσου έως ότου η θερμοκρασία πέσει, το παιδί πρέπει να είναι στο κρεβάτι.
- Σε ένα παιδί με οστρακιά πρέπει να δοθεί υγρή ή ημι-υγρή τροφή, ώστε να μην ερεθίσει τον πονόλαιμο. Τα πρωτεϊνικά τρόφιμα είναι λίγο περιοριστικά.
- Είναι σημαντικό για το μωρό να προσφέρει άφθονο ζεστό ρόφημα.
- Ένα εξάνθημα με οστρακιά συχνά αφήνεται χωρίς θεραπεία.
- Το μπάνιο με εξάνθημα δεν απαγορεύεται, αλλά αντίθετα, θα βοηθήσει στην ανακούφιση του κνησμού. Ωστόσο, κατά το μπάνιο, το νερό θα πρέπει να είναι ζεστό και δεν συνιστάται να τρίβετε το δέρμα με ένα πανί και να το στεγνώνετε με μια πετσέτα. Είναι καλύτερα να ρίξετε το μωρό από τον κάδο και στη συνέχεια να το τυλίξετε σε μια πάνα.
- Το παιδί πρέπει να απομονωθεί από μέλη της οικογένειας που δεν είχαν ακόμη οστρακιά. Όταν φροντίζετε το μωρό σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μάσκα γάζας και τα πιάτα, οι πετσέτες, τα παιχνίδια και άλλα αντικείμενα πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά και να μην χρησιμοποιούνται από άλλα άτομα. Επιπλέον, συνιστάται συχνός αερισμός και υγρός καθαρισμός του δωματίου στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής.
