Στη θεραπεία των παθήσεων του στομάχου, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα με βάση το βισμούθιο, τα οποία περιλαμβάνουν το De-Nol. Επιτρέπεται αυτό το φάρμακο στην παιδική ηλικία και πώς να το πάρετε σωστά;
Φόρμα έκδοσης
Το φάρμακο διατίθεται σε στερεή μορφή, το οποίο αντιπροσωπεύεται από λευκά με λεπτό υμένιο δισκία. Είναι στρογγυλά και κυρτά και στις δύο πλευρές. Δεν υπάρχει μυρωδιά του φαρμάκου, αλλά μερικές φορές το δισκίο μυρίζει ελαφρώς αμμωνία. Μια κυψέλη περιέχει 8 δισκία και μία συσκευασία μπορεί να περιέχει 7 ή 14 κυψέλες.
Σύνθεση
Το κύριο συστατικό που έχει θεραπευτική δράση του φαρμάκου αντιπροσωπεύεται από το βισμούθιο με τη μορφή δικιτρικού τριποταίου (αυτή η ένωση ονομάζεται επίσης υποκιτρικό βισμούθιο). Εάν υπολογίσουμε εκ νέου την ποσότητα του για το οξείδιο του βισμούθιου, τότε κάθε δισκίο θα περιλαμβάνει 120 mg τέτοιου οξειδίου. Το φάρμακο περιέχει επίσης μακρογόλη 6000, πολυακρυλικό κάλιο, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο αραβοσίτου και Κ30 ποβιδόνη. Μακρογόλη και υπρομελλόζη χρησιμοποιούνται για την κατασκευή του κελύφους δισκίου.
Λειτουργική αρχή
Η ένωση βισμούθιου στη σύνθεση των δισκίων έχει αντισηπτικό και στυπτικό αποτέλεσμα. Έχει επίσης βακτηριοκτόνο δράση κατά του Helicobacter pylori. Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονής στο γαστρικό βλεννογόνο.
Μόλις βρεθεί στο όξινο περιβάλλον του πεπτικού συστήματος, το βισμούθιο σχηματίζει χηλικές ενώσεις, οι οποίες, όπως ένα προστατευτικό φιλμ, καλύπτουν τη διάβρωση και τα έλκη. Υπό την επίδραση του φαρμάκου, η σύνθεση της βλέννας και της προσταγλανδίνης Ε ομαλοποιείται, καθώς και άλλοι προστατευτικοί μηχανισμοί ενεργοποιούνται, λόγω των οποίων τα τοιχώματα του στομάχου γίνονται πιο ανθεκτικά στο υδροχλωρικό οξύ και τα ένζυμα.
Το βισμούθιο είναι επίσης γνωστό για την ικανότητά του να μειώνει τη δραστηριότητα της πεψίνης που παράγεται στο στομάχι. Επίσης, αυτό το μέταλλο διεγείρει τη συσσώρευση ενός ειδικού παράγοντα στους κατεστραμμένους ιστούς, ο οποίος διεγείρει την αναγέννηση των κυττάρων. Ταυτόχρονα, το φάρμακο σχεδόν δεν απορροφάται στο πεπτικό σύστημα, αλλά αφήνει το σώμα με κόπρανα. Η μικρή ποσότητα βισμούθιου που διαπερνά τα τοιχώματα του στομάχου στο αίμα εκκρίνεται από τα νεφρά.
Ενδείξεις
Τις περισσότερες φορές, το De-Nol συνταγογραφείται σε παιδιά για ασθένεια πεπτικού έλκους που έπληξε το στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο. Το φάρμακο ενδείκνυται κατά την επιδείνωση, ειδικά εάν η ασθένεια προκαλείται από το Helicobacter.
Επιπλέον, συνταγογραφούνται χάπια:
- Με χρόνια γαστρίτιδα, όταν επιδεινώνεται.
- Με χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα.
- Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, που εκδηλώνεται από διάρροια.
- Με λειτουργική δυσπεψία.
Από ποια ηλικία επιτρέπεται να πάρει;
Η θεραπεία με χάπια συνταγογραφείται για παιδιά άνω των 4 ετών. Εάν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για ένα μωρό ηλικίας 3 ετών και κάτω, ένα άλλο φάρμακο με παρόμοιο αποτέλεσμα θα πρέπει να επιλέγεται με τον παιδίατρο.
Αντενδείξεις
Μην δίνετε χάπια εάν:
- Το παιδί έχει σοβαρά προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών.
- Ένας μικρός ασθενής έχει δυσανεξία στο βισμούθιο ή σε άλλα συστατικά του προϊόντος.
Παρενέργειες
- Το πεπτικό σύστημα ενός παιδιού μπορεί να αντιδράσει στα χάπια με ναυτία, αυξημένες κινήσεις του εντέρου, δυσκοιλιότητα ή έμετο. Γενικά, αυτές οι παρενέργειες είναι προσωρινές και όχι επικίνδυνες.
- Λόγω του σχηματισμού σουλφιδίου βισμούθιου στο σώμα, η λήψη χαπιών μπορεί να προκαλέσει ένα πιο σκούρο χρώμα περιττωμάτων, καθώς και ένα ελαφρύ σκοτάδι της γλώσσας.
- Σε ορισμένους ασθενείς, το φάρμακο προκαλεί αλλεργίες. Τις περισσότερες φορές, φαγούρα στο δέρμα ή εξανθήματα.
- Εάν τα χάπια χορηγούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης του βισμούθιου στους νευρικούς ιστούς.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
- Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται με μικρή ποσότητα νερού. Τα τρόφιμα και τα υγρά, ειδικά το γάλα, οι χυμοί φρούτων και τα φρέσκα φρούτα, δεν πρέπει να καταναλώνονται εντός 30 λεπτών πριν από τη λήψη του φαρμάκου και για 30 λεπτά μετά.
- Για ένα παιδί ηλικίας 4-8 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται κατά βάρος. Για κάθε κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα, απαιτούνται 8 mg ένωσης βισμούθιου. Για παράδειγμα, ένα παιδί 5 ετών ζυγίζει 17 κιλά, πράγμα που σημαίνει ότι η εκτιμώμενη δόση είναι 136 mg, δηλαδή 1 δισκίο De-Nol την ημέρα είναι αρκετό για έναν τόσο μικρό ασθενή. Με μεγαλύτερο βάρος, για παράδειγμα, εάν ένα παιδί ζυγίζει 27 κιλά στην ηλικία των 6, η ημερήσια δόση θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 216 mg, επομένως, σε έναν τέτοιο ασθενή χορηγείται διπλή δόση 1 δισκίου.
- Για παιδιά ηλικίας 8-12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα.
- Εάν το παιδί είναι ήδη 12 ετών, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 δισκία, τότε όταν ληφθεί δύο φορές, η ημερήσια δόση θα είναι 4 δισκία. Μπορείτε επίσης να πάρετε το φάρμακο 1 δισκίο ανά δόση και, στη συνέχεια, πρέπει να πίνετε το φάρμακο τέσσερις φορές την ημέρα.
- Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 έως 8 εβδομάδες. Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί για περισσότερο από οκτώ εβδομάδες και για 2 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το παιδί δεν πρέπει να λαμβάνει παρασκευάσματα βισμούθιου.
Υπερβολική δόση
Εάν ένα παιδί πήρε υποκιτρικό βισμούθιο σε δόση μεγαλύτερη από τη συνιστώμενη δοσολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των νεφρών. Ωστόσο, η νεφρική λειτουργία αποκαθίσταται γρήγορα όταν το φάρμακο αποσυρθεί.
Μια άσκοπα υψηλή δόση του φαρμάκου απαιτεί άμεση πλύση στομάχου και λήψη καθαρτικών και ροφητικών. Σε σοβαρή κατάσταση, το παιδί συνταγογραφείται αντίδοτα και αιμοκάθαρση.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το De-Nol μπορεί να συνδυαστεί με αντιβακτηριακά φάρμακα που έχουν δράση κατά του Helicobacter. Ταυτόχρονα, δεν συνιστάται ο συνδυασμός του φαρμάκου με τετρακυκλίνη, καθώς επιδεινώνεται η απορρόφηση αυτού του αντιβιοτικού υπό την επίδραση του βισμούθιου. Επιπλέον, αντενδείκνυται να δοθεί στο παιδί οποιαδήποτε παρασκευάσματα βισμούθιου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Όροι πώλησης και αποθήκευσης
Μπορείτε να αγοράσετε το De-Nol στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή, πληρώνοντας κατά μέσο όρο 500 ρούβλια για ένα πακέτο 56 δισκίων. Διατηρήστε τα δισκία στο σπίτι σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 4 χρόνια.
Κριτικές
Οι γονείς ανταποκρίνονται γενικά καλά στη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά με γαστρίτιδα ή έλκη. Το φάρμακο επαινείται για την αποτελεσματική του δράση, τις μεγάλες συσκευασίες και τις ελάχιστες παρενέργειες. Τα μειονεκτήματα της θεραπείας είναι συχνά το υψηλό κόστος και η μακροχρόνια χρήση του.
Αναλογικά
Άλλα φάρμακα που βασίζονται στο υποκιτρικό βισμούθιο, για παράδειγμα, το Ulcavis ή το Novobismol, μπορούν να αντικαταστήσουν το φάρμακο. Τέτοια φάρμακα διατίθενται επίσης με τη μορφή επικαλυμμένων δισκίων και χρησιμοποιούνται από την ηλικία των 4 ετών. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στο παιδί αποτελεσματικές θεραπείες για πεπτικό έλκος ή γαστρίτιδα όπως Almagel, Omez, Fosfalugel και άλλα.
Στο παρακάτω βίντεο, μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα για την αποκατάσταση του στομάχου στα παιδιά. Σχολίασε ο δημοφιλής παιδικός γιατρός Komarovsky.
