Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, περίπου το 40-45% των παντρεμένων ζευγαριών αντιμετωπίζουν προβλήματα σύλληψης μωρών λόγω της ανδρικής υπογονιμότητας. Πολλοί διαφορετικοί λόγοι οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της πολυσπέρμιας.
Τι είναι?
Ο όρος «πολυσπερμία» χρησιμοποιείται αρκετά συχνά στην αναπαραγωγική ιατρική για πολλά χρόνια. Η κυριολεκτική μετάφραση αυτού του ιατρικού όρου σημαίνει τα εξής - «αύξηση του αριθμού του σπέρματος» («πολυ» - πολύ, «σπέρμα» - τον αριθμό του σπέρματος στην εκσπερμάτωση). Φαίνεται "πολύ" σημαίνει καλό, αλλά σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι καθόλου έτσι.
Οι γιατροί αναπαραγωγικής ιατρικής χρησιμοποιούν αυτή τη λέξη για να αναφερθούν σε διάφορες κλινικές καταστάσεις.
- Το πρώτο είναι αύξηση του αριθμού των αρσενικών βλαστικών κυττάρων στην εκσπερμάτωση. Επιπλέον, ο αριθμός τους μπορεί να ισούται με 300 εκατομμύρια ανά 1 ml σπέρματος. Επίσης, οι γιατροί αποκαλούν αυτή την κατάσταση «πολυσημία». Ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας μια ειδική εργαστηριακή δοκιμή που ονομάζεται σπερματογράφημα.
- Η δεύτερη έκδοση αυτού του όρου χρησιμοποιείται όταν ο συνολικός όγκος εκσπερμάτισης υπερβαίνει τα 10 ml... Ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι σε αυτήν την περίπτωση είναι πιο σωστό να χρησιμοποιείται ο όρος "πολυπολικότητα". Και οι δύο αυτές καταστάσεις μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσμενείς, καθώς και να προκαλέσουν δυσκολίες στην πιθανή εφαρμογή της γονιμοποίησης.
Είναι σημαντικό να το θυμάστε αυτό Ένας μεγάλος αριθμός αρσενικών βλαστικών κυττάρων στο σπέρμα δεν αποτελεί καθόλου «εγγύηση ποιότητας». Για τη σύντηξη με το θηλυκό ωάριο, δηλαδή την έναρξη της σύλληψης, το αρσενικό σπέρμα πρέπει να έχει έναν αριθμό μοναδικών ιδιοτήτων και το ποσοστό της έκκρισης του προστάτη στο σπέρμα, ανάλογα με τον αριθμό του σπέρματος, πρέπει να είναι φυσιολογικό.
Παραβίαση των λειτουργιών ή της δομής των σπερματοζωαρίων, ο ανώμαλος αριθμός τους οδηγεί σε μείωση της ικανότητας ενός άνδρα να γίνει πατέρας με φυσικό τρόπο, χωρίς να καταφεύγει σε σύγχρονες μεθόδους τεχνητής γονιμοποίησης.
Λόγοι ανάπτυξης
Τις περισσότερες φορές, η πολύ ενεργή εργασία των αρσενικών γεννητικών οργάνων - οι γονάδες - οδηγεί σε αύξηση του αριθμού του σπέρματος στο σπέρμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το ωριμασμένο σπερματοζωάριο μπορεί να χάσει την ικανότητά του να κινείται ενεργά ή ακόμη και να είναι ανεπαρκώς κινητό. Η ίδια η διαδικασία της σπερματογένεσης (σχηματισμός αρσενικών βλαστικών κυττάρων) μπορεί να παραμείνει φυσιολογική.
Η ανεπαρκής ποσότητα ουσιών που ενεργοποιούν την κίνηση των σπερματοζωαρίων μπορεί επίσης να αποτελέσει προκλητικό λόγο για την ανάπτυξη αυτής της δυσμενούς κλινικής κατάστασης. Αυτές οι ειδικές ουσίες βρίσκονται στο μυστικό του προστάτη. Υπό την επιρροή τους τα ανενεργά σπερματοζωάρια γίνονται πιο κινητά.
Η προστατική έκκριση, η οποία εκκρίνεται από τον προστάτη, αναμιγνύεται με το σπέρμα, προκαλώντας την πλήρη χημική του σύνθεση. Επιπλέον, αυτό το προστατικό μυστικό είναι έως και 40% στη σύνθεση του σπέρματος. Αυτή η αναλογία επιτρέπει στον άντρα να «είναι έτοιμος» για σύλληψη.
Το μυστικό (ένα ειδικό υγρό που εκκρίνει ο προστάτης) εκτελεί επίσης πολλές άλλες εξίσου σημαντικές λειτουργίες στο ανδρικό σώμα. Εκτός από την ενεργοποίηση του σπέρματος, τα προστατεύει επίσης από τις αρνητικές επιπτώσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων. Η προστατική έκκριση περιέχει ATP, ένα σύμπλεγμα αμινοξέων και άλλα σημαντικά θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για τη διατήρηση της ζωτικότητας και της λειτουργικότητας του σπέρματος.
Η πολυσπερμία δεν συνοδεύεται από αλλαγή στην ποσότητα έκκρισης του προστάτη... Ωστόσο, η ποσότητα του σε σύγκριση με το περιεχόμενο των αρσενικών βλαστικών κυττάρων στο σπέρμα είναι ανεπαρκής. Η αναλογία μεταξύ τους αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πιθανότητας γονιμοποίησης.
Οι γιατροί δεν εντοπίζουν κανέναν λόγο για την ανάπτυξη αυτής της κλινικής κατάστασης. Πολλοί διαφορετικοί λόγοι μπορούν να συμβάλουν σε αυτό. Μεταξύ των πιθανών παραγόντων για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης, διακρίνονται τα ακόλουθα:
- διάφορες ασθένειες του προστάτη, που συνοδεύονται από παραβίαση της πλήρους εργασίας του.
- γενετικές παθολογίες που προκαλούν υπερδιέγερση των σωληνοειδών σωληναρίων των όρχεων.
- επίμονη φλεγμονώδης διαδικασία των σπερματικών κυστιδίων, που οδηγεί στην ανάπτυξη καταρροϊκής κυστείτιδας.
- χρόνια φλεγμονή των όρχεων, που ρέει σε επιδιδυμίτιδα.
- διάφορες όμοιες με τον όγκο διαδικασίες στους όρχεις, συνοδευόμενες από ερεθισμό του ευαίσθητου ιστού των σπογγώδους σωληναρίων.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο μερικές από αυτές τις καταστάσεις είναι συγγενείς. Οι περισσότεροι από τους παράγοντες αποκτώνται. Αυτό σημαίνει ότι με την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστά επιλεγμένη θεραπεία, οι αρνητικές αλλαγές μπορούν να μειωθούν. Για αυτό, είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν αρμόδιο ειδικό.
Συμπτώματα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνδρες δεν έχουν παράπονα με αυτή την παθολογική κατάσταση. Η απουσία δυσμενών συμπτωμάτων συμβάλλει σε μια μάλλον καθυστερημένη διάγνωση αυτής της παθολογίας.
Η πολυσπερμία συνήθως δεν συνοδεύεται από διαταραχές στη σεξουαλική ζωή και δεν επηρεάζει τον συνηθισμένο τρόπο ζωής ενός άνδρα. Οι περισσότεροι άντρες δεν έχουν καμία εκδήλωση στην περιοχή των οικείων οργάνων. Ταυτόχρονα, κατά κανόνα, ανιχνεύεται πολυσπερμία, όταν ένα ζευγάρι στρέφεται σε έναν αναπαραγωγικό γιατρό μετά από αρκετές ανεπιτυχείς προσπάθειες να συλλάβει ένα μωρό.
Εάν αυτή η δυσμενής κατάσταση προκλήθηκε από κάποιο είδος φλεγμονωδών παθήσεων των γεννητικών οργάνων, τότε σε αυτήν την περίπτωση, ο άνδρας μπορεί να εμφανίσει δυσμενή συμπτώματα. Κατά κανόνα, αυτοί προκαλούν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στον όσχεο, την εμφάνιση παθολογικών εκκρίσεων από την ουρήθρα, καθώς και μια ισχυρή αλλαγή στη μυρωδιά εκσπερμάτισης.
Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να διστάσετε να επικοινωνήσετε με έναν ανδρολόγο.
Διαγνωστικά
Μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος που προσδιορίζει αυτήν την παθολογική κατάσταση είναι ένα σπερματογράφημα. Για να περάσετε αυτό το απλό εργαστηριακό τεστ, θα χρειαστείτε εκσπερμάτιση. Συνιστάται μελέτη μετά από κλινική εξέταση από γιατρό.
Για να προσδιοριστεί η πολυσπερμία, εκτιμάται ο συνολικός αριθμός σπερματοζωαρίων στον εκτιμώμενο όγκο σπέρματος. Το διαγνωστικό κριτήριο είναι η αύξηση του αριθμού των αρσενικών βλαστικών κυττάρων άνω των 250-300 εκατομμυρίων μονάδων ανά 1 ml εκσπερμάτισης.
Οι πολλαπλές εκπομπές, κατά κανόνα, συνοδεύονται από αύξηση του όγκου του συλλεγόμενου σπέρματος πάνω από 10 ml με επαρκώς υψηλή περιεκτικότητα ώριμου σπέρματος.
Εάν το τεστ είναι αμφισβητήσιμο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δεύτερη δοκιμή. Είναι καλύτερα να το πάρετε σε λίγες μέρες μετά το πρώτο. Οι υπόλοιπες παράμετροι της εκσπερμάτωσης που μελετήθηκαν, κατά κανόνα, δεν αλλάζουν. Το χρώμα του σπέρματος παραμένει φυσιολογικό στις περισσότερες περιπτώσεις.
Η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι πολύ σημαντική. Κατά τη διάρκεια του ραντεβού, ο γιατρός αξιολογεί απαραίτητα τη γενική κατάσταση του ασθενούς, εντοπίζει σημάδια παθολογίας και συλλέγει επίσης μια αναμνησία. Μια τόσο ολοκληρωμένη διάγνωση επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει την πιθανή αιτία που συνέβαλε στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Οι ανδρολόγοι και οι αναπαραγωγόγοι ασχολούνται με τα "οικεία" θέματα των ανδρών.
Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, ενδέχεται να απαιτηθούν διάφορες οργανικές και εργαστηριακές μελέτες. Έτσι, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν άνδρα να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα του προστάτη όσχεου.
Σε ορισμένες παθολογίες, μπορεί να απαιτείται αξιολόγηση της έκκρισης του προστάτη, καθώς και βιοψία όρχεων. Αυτές οι μελέτες συνταγογραφούνται μεμονωμένα και σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις.
Θεραπεία
Η κύρια αρχή της θεραπείας για αυτήν την παθολογική κατάσταση είναι η ομαλοποίηση της χαμένης ισορροπίας μεταξύ της έκκρισης του προστάτη και του αριθμού των σπέρματος. Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος πραγματοποιείται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τον λόγο που επηρέασε την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.
Η θεραπεία με πολυσπέρμια μπορεί να απαιτεί συνταγογράφηση φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και ορμονική. Αυτά τα κεφάλαια κατευθύνονται στο επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα, επαναφέροντάς το στο φυσιολογικό. Οι ορμονικοί παράγοντες συνταγογραφούνται συνήθως από έναν ενδοκρινολόγο.
Για τη θεραπεία φλεγμονωδών αλλαγών στα οικεία αρσενικά όργανα, συνήθως συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μειώνουν τη φλεγμονή, ομαλοποιούν την τοπική ανοσία και έχουν επίσης θετική επίδραση στις λειτουργίες των γεννητικών οργάνων.
Εάν η παθολογία προκλήθηκε από παθογόνο μικροχλωρίδα, τότε σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, η συνταγή των οποίων λαμβάνει υπόψη τους φερόμενους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης.
Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας συνήθως συνταγογραφείται για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Αφού πραγματοποιηθεί, είναι υποχρεωτική η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας δεν ήταν αρκετά αποτελεσματική, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί, αλλά με την αντικατάσταση του φαρμάκου.
Τα σύμπλοκα βιταμινών αποτελούν αναπόσπαστο μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας. Βοηθούν στην ομαλοποίηση της εργασίας όχι μόνο των γεννητικών οργάνων, αλλά και ολόκληρου του σώματος ενός άνδρα ως συνόλου.
Στη θεραπεία ορισμένων χρόνιων προστάτων, χρησιμοποιούνται τεχνικές φυσικοθεραπείας. Συνήθως συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με φάρμακα.
Για πληροφορίες σχετικά με το πώς να προετοιμάσετε έναν άνδρα για ανάλυση για μια μελέτη εκσπερμάτισης, δείτε το επόμενο βίντεο.
