Εάν το παιδί πρόκειται να υποβληθεί σε σοβαρή επέμβαση, τότε χρησιμοποιείται γενική αναισθησία για την πραγματοποίησή του. Ένας από τους τύπους του είναι η αναισθησία εισπνοής, για την οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο που ονομάζεται "Sevoran".
Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας για ένα τέτοιο φάρμακο, δηλαδή, αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί ακόμη και για τους μικρότερους ασθενείς.
Χαρακτηριστικά:
Το Sevoran είναι ένα υγρό που χρησιμοποιείται για εισπνοή. Είναι πτητικό, δεν μυρίζει (μερικές φορές είναι δυνατή η παρουσία γλυκιάς μη εκφρασμένης οσμής), άχρωμο και χωρίς ιζήματα. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου ονομάζεται σεβοφλουράνιο και περιέχεται στο διάλυμα σε ποσότητα κοντά στο 100%. Είναι αυτός που έχει αναισθητικές ιδιότητες που καθιστούν δυνατή τη χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου στη χειρουργική και την οδοντιατρική.
Το διάλυμα πωλείται σε πλαστικά μπουκάλια των 100 ή 250 ml μόνο με ιατρική συνταγή. Πρέπει να το αποθηκεύσετε σε μέρος όπου η θερμοκρασία θα είναι 15-30 βαθμοί Κελσίου. Απαγορεύεται η κατάψυξη του υγρού και η διάρκεια ζωής ενός τέτοιου φαρμάκου είναι 3 χρόνια. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο μόνο σε νοσοκομείο.
Η δοσολογία του φαρμάκου για κάθε μωρό επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά.
Για να βάλει το παιδί σε αναισθησία χρησιμοποιώντας το Sevoran, επιτρέπεται στον ασθενή να αναπνέει μέσω της μάσκας. Περαιτέρω, εάν απαιτείται, ένας ενδοφλέβιος καθετήρας τοποθετείται στο ήδη κοιμισμένο μωρό και το μωρό εγχέεται σε βαθύτερη αναισθησία.
Για μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, ο παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς την προσθήκη άλλων αναισθητικών.
Το Sevoran έχει μάλλον έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά αφού ξυπνήσει, η ευαισθησία επιστρέφει γρήγορα, επομένως, κατά τη θεραπεία των δοντιών, οι γιατροί εφαρμόζουν επιπλέον τοπική αναισθησία και εκτελούν τους πιο οδυνηρούς χειρισμούς αμέσως μετά τον ύπνο, έτσι ώστε η ενόχληση να είναι ελάχιστη. Επιπλέον, τα παρασκευάσματα παρακεταμόλης ή ιβουπροφαίνης χορηγούνται συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Πότε χρησιμοποιείται σε παιδιά;
Το "Sevoran" έχει ζήτηση ως φάρμακο για την επαγωγή της αναισθησίας, δηλαδή, με τη βοήθεια ενός τέτοιου φαρμάκου, ξεκινά μια επέμβαση. Ο αναισθησιολόγος μπορεί να περιοριστεί σε αυτό το φάρμακο μόνο εάν η χειρουργική επέμβαση είναι βραχύβια, για παράδειγμα κατά την αφαίρεση των αδενοειδών. Επιπλέον, στην παιδική ηλικία, το "Sevoran" χρησιμοποιείται πολύ συχνά από τους οδοντιάτρους. Μια τέτοια αναισθησία χρησιμοποιείται όταν το μωρό χρειάζεται να θεραπεύσει τα δόντια, αλλά δεν μπορεί να γίνει χωρίς αναισθησία.
Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι η πνευμονίτιδα και άλλα προβλήματα με τα δόντια του μωρού δεν μπορούν να αγνοηθούν, επειδή η έλλειψη οδοντικής θεραπείας μπορεί να τελειώσει άσχημα για ένα μόνιμο δάγκωμα.
Εάν η επέμβαση είναι εκτεταμένη, για παράδειγμα, επηρεάζονται αρκετά δόντια ή έχει αναπτυχθεί απόστημα, είναι καλύτερα να εφαρμόσετε αναισθησία και να θεραπεύσετε γρήγορα το μωρό.
Αυτή η μέθοδος επιλέγεται συχνά όταν ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή, όταν το μωρό βρίσκεται αρνητικά προς τους οδοντιάτρους και τυχόν διαδικασίες στο στόμα.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Το Sevoran έχει τα ακόλουθα κύρια πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη βαθιά γενική αναισθησία και άλλη αναισθησία:
- το φάρμακο χορηγείται ανώδυνα.
- υπό την επήρεια ενός τέτοιου παράγοντα εισπνοής, το παιδί κοιμάται γρήγορα.
- το βάθος της αναισθησίας είναι εύκολο να ελεγχθεί.
- Το "Sevoran" σχεδόν δεν διαλύεται στο αίμα και αφήνει το σώμα του παιδιού αμετάβλητο.
- Μόλις σταματήσει η παροχή φαρμάκων, ο ασθενής ξυπνά αμέσως.
- μετά την έξοδο από την αναισθησία, η ταλαιπωρία είναι ελάχιστη.
- το υγρό δεν ερεθίζει την αναπνευστική οδό μικρών ασθενών.
- το φάρμακο δεν έχει σημαντική επίδραση στην ταχύτητα ροής του αίματος.
- ο παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως το μόνο φάρμακο για αναισθησία.
- η καταστολή με το "Sevoran" δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, ακόμη και αν είναι εξασθενημένη.
- Οι ανεπιθύμητες συνέπειες μετά από μια τέτοια αναισθησία είναι σπάνιες.
- Η ασφάλεια της λύσης για παιδιά έχει επιβεβαιωθεί επανειλημμένα από έρευνα και ιατρική πρακτική.
Ένα από τα κύρια μειονεκτήματα του "Sevoran" είναι το υψηλό κόστος αυτού του φαρμάκου, επειδή ένα μπουκάλι του διαλύματος κοστίζει 9-10 χιλιάδες ρούβλια. Εάν χρησιμοποιείται με τον συνήθη τρόπο, το κόστος της λειτουργίας είναι αρκετά υψηλό.
Για τη μείωση του κόστους της διαδικασίας, αναπτύχθηκε μια ειδική τεχνική χαμηλής ροής, στην οποία ο αέρας που εκπνέεται από τον ασθενή, ο οποίος περιέχει περίπου το ήμισυ του φαρμάκου, καθαρίζεται από διοξείδιο του άνθρακα και επιστρέφει στην αναπνευστική οδό. Αυτό όχι μόνο σας επιτρέπει να καταναλώνετε λιγότερα φάρμακα, αλλά διατηρείτε επίσης τη σωστή υγρασία στην αναπνευστική οδό και μειώνει τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.
Πιθανή βλάβη
Μια υψηλή δόση του "Sevoran" μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική καταστολή και μείωση της αρτηριακής πίεσης, οπότε ο παράγοντας χορηγείται από μια ειδική συσκευή, με τη βοήθεια της οποίας η ποσότητα του διαλύματος που δρα σε έναν μικρό ασθενή ελέγχεται με ακρίβεια. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο αναισθησιολόγος πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του παιδιού προκειμένου να ανταποκρίνεται εγκαίρως στα αρνητικά συμπτώματα που έχουν προκύψει.
Επιπλέον, πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν έχει αντενδείξεις για την εισπνοή του Sevoran, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- υπερευαισθησία στο σεβοφλουράνιο ή σε άλλα συστατικά του διαλύματος.
- τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους υπερθερμίας (μια επικίνδυνη επιπλοκή που εμφανίζεται με αναισθησία εισπνοής) ·
- νεφρική ανεπάρκεια (πρόκειται για σχετική αντένδειξη).
- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- τάση για επιληπτικές κρίσεις.
Η σωστή προετοιμασία για τη διαδικασία είναι επίσης σημαντική. Η κύρια προϋπόθεση είναι ότι το παιδί δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει τίποτα πριν από την αναισθησία για τουλάχιστον 4-5 ώρες.
Εάν δεν λάβετε υπόψη αυτή τη σύσταση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας - μπορεί να προκληθεί έμετος, λόγω του οποίου τα άπεπτα τρόφιμα θα εισέλθουν στο αναπνευστικό σύστημα. Επιπλέον, το μωρό υποβάλλεται σε εξετάσεις EKG, αίματος και ούρων και εξέταση παιδίατρου.
Αλλά ακόμη και αν ακολουθούνται όλοι οι κανόνες, το "Sevoran", όπως και πολλά άλλα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Αν και, σύμφωνα με τις κριτικές των αναισθησιολόγων και των γονέων, είναι σπάνιες, αλλά μερικές φορές, αφού βγει από την αναισθησία, το παιδί σημειώνει:
- υπνηλία;
- ζάλη;
- ναυτία;
- αυξημένη σιελόρροια
- απαθής διάθεση
- βραδυκαρδία;
- αύξηση θερμοκρασίας;
- ενθουσιασμένη κατάσταση
- κνίδωση;
- βήχας;
- μείωση της αρτηριακής πίεσης
- καταπιεσμένη αναπνοή
- έμετος
- κρυάδα;
- φαγούρα στο δέρμα;
- αλλαγές διάθεσης.
Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να τα αναφέρετε αμέσως στο γιατρό σας.
Κριτικές
Οι μαμά μιλούν για το Sevoran κυρίως θετικά. Σύμφωνα με αυτούς, μια τέτοια αναισθησία βοήθησε να θεραπεύσει τα δόντια ή να πραγματοποιήσει άλλη επέμβαση, ενώ το παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις το ανέχεται κανονικά.
Οι γιατροί σημειώνουν επίσης ότι οι ανεπιθύμητες συνέπειες κατά τη χρήση του Sevoran είναι σπάνιες. Τονίζουν ότι με μια μέθοδο χαμηλής ροής, το φάρμακο επηρεάζει απαλά τον ασθενή, ελέγχεται η κατάσταση του παιδιού, οπότε η βλάβη είναι ελάχιστη.
Αναλογικά
Εάν είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το "Sevoran" με το ίδιο φάρμακο, χρησιμοποιήστε το ρωσικό φάρμακο "Sevoflurane" ή ένα αναισθητικό φάρμακο με μια άλλη δραστική ουσία, για παράδειγμα, "Aerran", "Propofol" ή "Diprivan". Όλα αυτά είναι σοβαρά φάρμακα και πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικούς για παιδιά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντί του Sevoran, ο γιατρός αποφασίζει να καταφύγει σε καταστολή νιτρώδους οξειδίου («αέριο γέλιο»), στην οποία το παιδί χαλαρώνει και οι φόβοι του καταστέλλονται. Αυτή η μέθοδος θεωρείται πιο ήπια για το σώμα του παιδιού, ωστόσο, και μια τέτοια διαδικασία έχει τους δικούς της περιορισμούς, επομένως Η πιθανότητα εφαρμογής του πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό για κάθε μικρό ασθενή ξεχωριστά.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου Sevoran, δείτε το επόμενο βίντεο.
