Η υγεία των παιδιών

3 κύριες θεραπείες για θρομβοκυτταροπενική πορφύρα σε παιδιά

Η θρομβοπενική πορφύρα είναι μια διαταραχή που προκαλεί μέτριους έως υπερβολικούς μώλωπες και αιμορραγία. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή, αλλά επί του παρόντος είναι διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.

Τι είναι η θρομβοπενική πορφύρα στα παιδιά;

Θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (TP) ή νόσος του Werlhofείναι μια διαταραχή πήξης του αίματος που χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα στο αίμα που βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας. Η μείωση τους οδηγεί σε εύκολο μώλωπες, αιμορραγία των ούλων και εσωτερική αιμορραγία.

Ο όρος «θρομβοκυτταροπενία» αναφέρεται σε μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα και «πορφύρα» αναφέρεται στην παρουσία μοβ κηλίδων και πετεχιών στο δέρμα (αιμορραγίες) που προκαλείται από εσωτερική αιμορραγία από μικρά αιμοφόρα αγγεία.

Η ασθένεια προκαλείται από ανοσοαπόκριση στα αιμοπετάλια κάποιου.

Αιτίες

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η ακριβής αιτία του TP είναι άγνωστη, επομένως καλείται μερικές φορές ιδιοπαθής... Η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική, δηλαδή, το παιδί δεν μπορεί να το «πιάσει» ενώ παίζει με άλλα παιδιά με TP.

Συχνά ένα παιδί μπορεί να έχει ιογενής λοίμωξη τρεις εβδομάδες πριν από την ανάπτυξη του TP. Πιστεύεται ότι το σώμα, ενώ δημιουργεί αντισώματα κατά του ιού, «κατά λάθος» παράγει επίσης ένα αντίσωμα που προσκολλάται στα αιμοπετάλια.

Το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει οποιαδήποτε κύτταρα με αντισώματα ως ξένα σώματα και τα καταστρέφει.

Μόλυνση Ελικοβακτήριο του πυλωρού συνδέεται με αυτοάνοσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ΤΡ, η παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στον HIV και σε άλλες αιματολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, λεμφογρανωματώματος, λεμφώματος εκτός Hodgkin.

Γενετικές παραλλαγές Σε πολλά γονίδια βρίσκονται σε ορισμένους ασθενείς με LT και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης μη φυσιολογικών ανοσολογικών αποκρίσεων. Ωστόσο, η συμβολή αυτών των γενετικών αλλαγών στην ανάπτυξη της ανοσοποιητικής θρομβοπενίας είναι ασαφής.

Υπήρξαν μελέτες σχετικές με τη μελέτη ορισμένα φάρμακα που προκαλούν TP... Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων. Προς το παρόν, δεν έχει βρεθεί άμεσος σύνδεσμος με κάποιο συγκεκριμένο φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει LTBI.

Στα νεογέννητα, το TP μπορεί να προκληθεί από μητρικά αντισώματαμεταφέρονται σε εμβρυϊκά αιμοπετάλια. Οι διαφορές μεταξύ εμβρυϊκών και μητρικών αντιγόνων αιμοπεταλίων μπορούν να οδηγήσουν στην καταστροφή εμβρυϊκών αιμοπεταλίων.

Προκαταρκτικοί παράγοντες για την ανάπτυξη χρόνιας ΑΤ στα παιδιά

Έχουν ως εξής:

  • συχνή και επίμονη αιμορραγία, που παρατηρήθηκε έξι μήνες πριν από την επιδείνωση της ΤΡ.
  • δεν υπάρχει σχέση μεταξύ της επιδείνωσης και του αντίκτυπου οποιουδήποτε προκλητικού κριτηρίου.
  • ο ασθενής έχει χρόνιες εστίες λοίμωξης.
  • ανάπτυξη TP στα κορίτσια κατά την εφηβεία.

Ταξινόμηση

Κριτήριο

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Μηχανισμός ανάπτυξηςΕτεροάνοσο, συμβαίνει όταν η αντιγονική δομή των αιμοπεταλίων τροποποιείται λόγω της επίδρασης ορισμένων παραγόντων (ιοί, νέα αντιγόνα, ημι-αντιγόνα), μια οξεία πορεία είναι χαρακτηριστικήΑυτοάνοσο, συμβαίνει όταν παράγονται αυτοαντισώματα που επιτίθενται στα δικά τους αμετάβλητα αιμοπετάλια. χαρακτηρίζεται από μια χρόνια, επαναλαμβανόμενη πορεία
ΠερίοδοςΠαροξύνσεις (κρίση)Υποχωρήσεις
Κλινική: δεν υπάρχουν αιμορραγίες, αλλά ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεταιΚλινικά και αιματολογικά - δεν υπάρχουν κλινικά και εργαστηριακά σημάδια ανεπάρκειας αιμοπεταλίων
Η σοβαρότητα της παθολογίαςΉπια: μώλωπες και πετέχια, περιστασιακές μικρές ρινορραγίες, πολύ μικρή διαταραχή στην καθημερινή ζωήΜέτρια - πιο σοβαρή βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους, πιο έντονες ρινορραγίες. αριθμός αιμοπεταλίων 55 - 105 x 10 * 9 / lΣοβαρή - μακρά και βαριά αιμορραγία, εκδηλώσεις δέρματος, αριθμός αιμοπεταλίων 35 - 55 x 10 * 9 / l, μετα-αιμορραγική αναιμία, συμπτώματα που επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής
ΡοήSharp (λιγότερο από μισό χρόνο)Χρόνια (περισσότερο από έξι μήνες): με σπάνιες υποτροπές ή επαναλαμβανόμενες τακτικά

Συμπτώματα

Εκδηλώσεις πορφύρας σε νεογέννητα

Σε ένα βρέφος, το TP θα πρέπει να υποψιαστεί εάν εμφανιστούν πετέχια σε όλο το σώμα αμέσως μετά τη γέννηση και οι εξετάσεις αίματος δείχνουν σοβαρή θρομβοπενία. Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να κυμαίνονται από τοπικά ή εκτεταμένα δερματικά πετέχια ή μώλωπες στο δέρμα έως άφθονη αιμορραγία ή ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Εκδηλώσεις σε παιδιά

Ένα προηγουμένως υγιές παιδί ξαφνικά έχει γενικεύσει πετέχια. Οι γονείς δηλώνουν συχνά ότι το παιδί ένιωθε καλά την προηγούμενη μέρα και τώρα είναι καλυμμένο με μώλωπες και μοβ τελείες. Η αιμορραγία από τα ούλα και τους βλεννογόνους είναι συχνή, ειδικά με βαθιά θρομβοπενία. Μπορεί να υπάρχει προηγούμενη ιογενής λοίμωξη 1-4 εβδομάδες πριν από την έναρξη του TP. Η σπληνομεγαλία, η λεμφαδενοπάθεια (διογκωμένος σπλήνας και λεμφαδένες, αντίστοιχα), οστικός πόνος και ωχρότητα είναι σπάνιες.

Η παρουσία ανωμαλιών όπως ηπατοσπληνομεγαλία (διεύρυνση του ήπατος και του σπλήνα), οστικός πόνος ή άρθρωση ή σοβαρή λεμφαδενοπάθεια υποδηλώνει άλλες καταστάσεις (όπως λευχαιμία).

Εκδηλώσεις σε ενήλικες

Το χρόνιο TR είναι συχνό στους ενήλικες και αναπτύσσεται αργά.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πετέχια;
  • μώλωπες
  • αιμορραγία από τη μύτη και τα ούλα.
  • μαύρες φουσκάλες στο στόμα.
  • κούραση;
  • βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους στις γυναίκες.

Σπάνια, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή και τον εγκέφαλο.
  • αιμορραγία από τα αυτιά
  • αίμα στα ούρα
  • αιμορραγία στα έντερα.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της ΑΤ, πρέπει να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες αιμορραγίας και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, όπως μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση ή φάρμακα που μπορεί να παίρνει το παιδί σας.

Ο ειδικός θα πρέπει να κάνει ιστορικό, να κάνει φυσική εξέταση και να πραγματοποιήσει αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις.

Πλήρης μέτρηση αίματος

Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του αριθμού των αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων, σε ένα δείγμα. Με το LT, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι συνήθως φυσιολογικός, αλλά ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται.

Εξέταση επιχρίσματος αίματος

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για να επιβεβαιώσει τον αριθμό των αιμοπεταλίων που βρίσκεται σε πλήρη αίμα. Το δείγμα αίματος τοποθετείται σε αντικειμενοφόρο πλάκα και εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Εξέταση μυελού των οστών

Αυτή η δοκιμή βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας του χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων, αν και ορισμένοι αιματολόγοι δεν συνιστούν αυτή τη μέθοδο για παιδιά με LT.

Σε ασθενείς με LT, ο μυελός των οστών θα είναι φυσιολογικός, επειδή ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων οφείλεται στην καταστροφή αυτών των κυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος και στον σπλήνα και όχι σε ανωμαλίες στον μυελό των οστών.

Άλλες μελέτες

Μια εξέταση αίματος για τον ιό HIV πρέπει να διενεργείται σε ομάδες κινδύνου, ειδικά σε σεξουαλικά ενεργούς εφήβους. Θα πρέπει να γίνει άμεση δοκιμασία κατά της σφαιρίνης εάν υπάρχει ανεξήγητη αναιμία για να αποκλειστεί το σύνδρομο Evans (αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία και θρομβοπενία).

Θεραπεία

Ο στόχος της φροντίδας για έναν ασθενή με LT είναι η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων σε ασφαλές επίπεδο. Δεν υπάρχει θεραπεία για TP και υποτροπές μπορεί να συμβούν χρόνια μετά από φαινομενικά επιτυχημένη ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στεροειδή

Η χρήση στεροειδών είναι ο βασικός παράγοντας της θεραπείας αυτής της διαταραχής. Αυτή η ομάδα φαρμάκων βοηθά στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο τρόπος χορήγησης και η δοσολογία καθορίζονται από τον αριθμό των αιμοπεταλίων και την παρουσία οποιασδήποτε ενεργού αιμορραγίας. Ενδοφλέβια υγρά μεθυλπρεδνιζολόνης ή δεξαμεθαζόνης μπορεί να χορηγηθούν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Για ήπιες μορφές, η στοματική πρεδνιζολόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Καθώς ο αριθμός των αιμοπεταλίων επανέρχεται στο φυσιολογικό, η δόση στεροειδών μειώνεται σταδιακά. Σχεδόν 60% -90% των ασθενών εμφανίζουν υποτροπές κατά τη μείωση της δόσης ή τη διακοπή. Η μακροχρόνια χρήση στεροειδών δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες.

Ανοσοκατασταλτικά

Τα ανοσοκατασταλτικά όπως η αζαθειοπρίνη και η μυκοφαινολάτη μοφετίλ γίνονται πιο δημοφιλή λόγω της αποτελεσματικότητάς τους στη θεραπεία της LT. Για χρόνιες και επίμονες παθολογίες, όταν έχει ήδη αποδειχθεί η ανοσολογική παθογένεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χημειοθεραπευτικός παράγοντας, η βινκριστίνη. Ωστόσο, το φάρμακο προκαλεί σοβαρές παρενέργειες και ως εκ τούτου θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με προσοχή κατά τη θεραπεία του TP. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά, καθώς είναι πιο ευάλωτα.

Ανοσοσφαιρίνη

Αυτό είναι ένα φάρμακο που περιέχει αντισώματα που είναι προϊόν ανθρώπινου αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι τα αντισώματα έχουν συλλεχθεί από πολλούς δότες. Ο ακριβής τρόπος με τον οποίο λειτουργεί στη θεραπεία της LT δεν είναι γνωστός ακριβώς, αλλά επιπλέον αντισώματα πιστεύεται ότι εμποδίζουν τη διάσπαση των αιμοπεταλίων των λευκών αιμοσφαιρίων. Το φάρμακο λειτουργεί αρκετά γρήγορα, συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες. Δυστυχώς, το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ (μόνο μερικές εβδομάδες). Το φάρμακο χορηγείται συνήθως πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή εάν υπάρχει σημαντική αιμορραγία και ο αριθμός αιμοπεταλίων πρέπει να αυξηθεί επειγόντως.

Ριτουξιμάμ

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε αρχικά για τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά έχει επίσης χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία TP για σχεδόν 20 χρόνια. Παρόμοια με τα στεροειδή, σταματά το ανοσοποιητικό σύστημα να καταστρέφει τα αιμοπετάλια, αλλά έχει λιγότερες παρενέργειες από τα στεροειδή. Αυτό είναι ένα τεχνητά δημιουργημένο αντίσωμα που επηρεάζει τα λευκά αιμοσφαίρια. Δεν παράγεται από αιμοδοσία αίματος από τον άνθρωπο. Συνήθως, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από μερικές εβδομάδες, αν και μερικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται στη θεραπεία μετά από αρκετούς μήνες.

Οι αγωνιστές των υποδοχέων θρομβοποιητίνης Romiplostim και Eltrombopag

Αυτά τα δύο φάρμακα έχουν γίνει διαθέσιμα τα τελευταία χρόνια. Οι υποδοχείς θρομβοποιητίνης βρίσκονται στην επιφάνεια των κυττάρων που δημιουργούν αιμοπετάλια στον μυελό των οστών. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούν αυτούς τους υποδοχείς για να λένε στο κύτταρο να κάνει περισσότερα αιμοπετάλια. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Το Romiplostim χρησιμοποιείται ως υποδόρια ένεση, συνήθως μία φορά την εβδομάδα. Το Eltrombopag διατίθεται σε μορφή χαπιού που πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Η ουσία δεν απορροφάται από τα έντερα χωρίς ασβέστιο, επομένως είναι απαραίτητο να τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο εντός τεσσάρων ωρών πριν ή μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την εξαφάνιση των κλινικών και εργαστηριακών εκδηλώσεων, αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Τα φάρμακα δεν θεραπεύουν το υποκείμενο πρόβλημα, απλώς ενθαρρύνουν το σώμα να παράγει περισσότερα αιμοπετάλια για να αντικαταστήσει αυτά που καταστρέφονται.

Θεραπεία Helicobacter Pylori

Μερικά παιδιά με LT έχουν λοίμωξη στο στομάχι που ονομάζεται Helicobacter pylori. Μερικές φορές η αντιβιοτική και αντιόξινη θεραπεία της για δύο εβδομάδες μπορεί να θεραπεύσει ή να βελτιώσει την TP. Η αύξηση των αιμοπεταλίων μετά τη θεραπεία της λοίμωξης δεν είναι πάντα μόνιμη, αλλά η θεραπεία είναι σχετικά ασφαλής και επομένως μπορεί να συνιστάται για τα παιδιά.

Dapsone

Είναι αντιβακτηριακό, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της LT. Δεν είναι γνωστό ακριβώς πώς λειτουργεί το φάρμακο, φαίνεται ότι μειώνει την αυτοάνοση διαδικασία, η οποία μπορεί να σταματήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να προσβάλλει αιμοπετάλια. Λαμβάνεται ως χάπι μία φορά την ημέρα και έχει πολλές παρενέργειες.

Τρεναξαμικό οξύ

Αυτό το φάρμακο βοηθά τους θρόμβους του αίματος να διαρκέσουν περισσότερο καθώς σχηματίζονται. Οι θρόμβοι είναι πιο σταθεροί από το συνηθισμένο και πιο σταθεροί. Το φάρμακο δεν αντιμετωπίζει TP, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμο για αιμορραγία ενώ ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι χαμηλός. Το δισκίο λαμβάνεται 3 ή 4 φορές την ημέρα. Υπάρχουν αντενδείξεις.

Γιατί δεν πρέπει να γίνεται μετάγγιση αιμοπεταλίων;

Τα αιμοπετάλια που παράγονται από το μυελό των οστών είναι υγιή. Ο χαμηλός αριθμός τους οφείλεται στην επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος σε αυτά. Εάν ένας ασθενής λάβει αιμοπετάλια από έναν δότη, αυτά θα καταστραφούν από το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Οι μεταγγίσεις αιμοπεταλίων μπορεί να είναι χρήσιμες ως επείγουσα θεραπεία εάν υπάρχει βαριά αιμορραγία, καθώς θα βοηθήσουν στο σχηματισμό θρόμβου, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι αποτελεσματική για τη μακροχρόνια πρόληψη της αιμορραγίας.

Χειρουργική επέμβαση

Επειδή τα αιμοπετάλια καταστρέφονται κυρίως όταν βρίσκονται στον σπλήνα, η αφαίρεσή του (σπληνοεκτομή) μπορεί να θεραπεύσει την παθολογία. Η σπληνεκτομή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της LT εδώ και δεκαετίες και προσφέρει τις καλύτερες πιθανότητες θεραπείας. Για κάθε τρία άτομα που έχουν χειρουργική επέμβαση, δύο δεν θα χρειαστούν περαιτέρω θεραπεία.

Η σπληνεκτομή οδηγεί σε δια βίου αυξημένο κίνδυνο σήψης από βακτηριακή λοίμωξη.

Σε παιδιά, ο κίνδυνος βακτηριακής σήψης μετά τη σπληνεκτομή εκτιμάται ότι είναι 1-2%. Πολλοί παιδίατροι συνιστούν την αναβολή της χειρουργικής επέμβασης μέχρι τα παιδιά να είναι 5 ετών.

Εάν έχει προγραμματιστεί σπληνεκτομή, το παιδί πρέπει να λάβει το εμβόλιο Haemophilus influenzae 14 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, τα παιδιά άνω των δύο ετών πρέπει να εμβολιαστούν κατά της Streptococcus pneumoniae και της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης.

Διατροφή

Η διατροφή παίζει ρόλο στη θεραπεία του TP. Η κατανάλωση των σωστών τροφίμων θα βοηθήσει το παιδί σας να αισθανθεί καλύτερα και να ενεργοποιηθεί.

Ορισμένα θρεπτικά συστατικά, όπως η βιταμίνη Κ και το ασβέστιο, έχουν φυσικά συστατικά που είναι σημαντικά για την πήξη του αίματος. Είναι πλούσια σε σκούρα πράσινα φύλλα (σπανάκι). Πολύ ασβέστιο βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά οι ειδικοί δεν συνιστούν υπερβολική χρήση του, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα των αυτοάνοσων ασθενειών. Η συμπλήρωση βιταμίνης D παίζει επίσης ρόλο στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος στο LT.

Οι συμβουλές τροφοδοσίας είναι οι εξής:

  • όποτε είναι δυνατόν, συνιστάται η χρήση μόνο φυσικών προϊόντων.
  • αντικαταστήστε ζωικά και τεχνητά λίπη με φυτικά λίπη.
  • είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση κόκκινου κρέατος.
  • δυνητικά αντιαιμοπεταλιακά φρούτα όπως μούρα, ντομάτες και σταφύλια θα πρέπει να αποφεύγονται.

Πρόβλεψη

Η σωστή θεραπεία εγγυάται μεγάλη πιθανότητα ύφεσης. Σπάνια, η θρομβοπενική πορφύρα στα παιδιά μπορεί να γίνει χρόνια με συχνές υποτροπές. Σε γενικές γραμμές, η πρόγνωση είναι καλή, αλλά είναι μεταβλητή και εξαρτάται από την ένταση των συμπτωμάτων. Οι ασθενείς μπορεί να ανταποκρίνονται διαφορετικά στο ίδιο θεραπευτικό σχήμα.

Συστάσεις για γονείς

Εάν ένα παιδί έχει TP, οι γονείς πρέπει να μάθουν πώς να αποτρέψουν καλύτερα τον τραυματισμό και την αιμορραγία:

  • για ένα μικρό παιδί, κάντε το περιβάλλον όσο το δυνατόν ασφαλέστερο. Η επένδυση του κρεβατιού με μαλακά υλικά, κράνη και προστατευτική ενδυμασία είναι απαραίτητη όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι χαμηλός.
  • επαφή με αθλήματα, ποδηλασία και τραχύ παιχνίδι θα πρέπει να είναι περιορισμένη
  • Αποφύγετε φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη, καθώς μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα του σώματος να ελέγχει την αιμορραγία.
  • έως ότου το παιδί αναρρώσει από ασθένεια, το παιδί δεν πρέπει να εμβολιαστεί, ειδικά εκείνα που περιέχουν ζωντανούς εξασθενημένους ιούς. Σε αυτά περιλαμβάνονται εμβόλια ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς και πολιομυελίτιδας. Επίσης, μην κάνετε ένεση στον μυ.

Συμπέρασμα

Αν και δεν υπάρχει γνωστή αιτία της LT και δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια, η πρόγνωση είναι συνήθως καλή.

Συνήθως, το σώμα σταματά να παράγει αντισώματα που επιτίθενται στα αιμοπετάλια και η παθολογία εξαφανίζεται από μόνη της.Ο στόχος της θεραπείας είναι να διατηρήσετε τα αιμοπετάλια του μωρού σε ασφαλές εύρος έως ότου το σώμα διορθώσει το πρόβλημα.

Συνολικά, η πρόληψη σοβαρής αιμορραγίας είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας πρόγνωσης της πρόγνωσης. Η παροχή ασφαλούς περιβάλλοντος, η έγκαιρη ιατρική φροντίδα και η συνεχής ιατρική φροντίδα θα βοηθήσουν το παιδί σας να ζήσει μια μακρά, υγιή ζωή.

Δες το βίντεο: 28ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Παιδιατρικής - Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών (Ιούλιος 2024).