Έμετος σε ένα παιδί

Όταν ένα παιδί κάνει εμετό ξαφνικά, προκαλεί πάντα άγχος και ανησυχία στους γονείς του. Γιατί μπορεί να συμβεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, είναι επικίνδυνο και τι πρέπει να κάνουν οι γονείς για να μετριάσουν την κατάσταση ενός παιδιού με εμετό;

Τι συμβαίνει κατά τον εμετό;

Λόγω της συστολής του διαφράγματος, των μυών του στομάχου και των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, τα περιεχόμενα του στομάχου απορρίπτονται μέσω του οισοφάγου και του στόματος και μπορούν επίσης να εισέλθουν στη μύτη του μωρού. Το διάφραγμα του παιδιού κατεβαίνει, το άνω στομάχι χαλαρώνει και οι κάτω σπασμοί στο στομάχι. Αυτός είναι ο μηχανισμός του εμετού.

Αυτό το αντανακλαστικό διεγείρεται από ένα ειδικό κέντρο «εμετού», το οποίο βρίσκεται στον εγκέφαλο. Αυτό το κέντρο είναι ενθουσιασμένο από:

Ερεθισμός των νευρικών απολήξεων στο στομάχι (π.χ. λοίμωξη, υπερκατανάλωση τροφής).
Έκθεση σε χημικές ουσίες (όπως φάρμακα στο αίμα)
Η επίδραση των διανοητικών παραγόντων (για παράδειγμα, αντίδραση στο θέαμα, εμπειρίες).
Ερεθισμός των υποδοχέων του μέσου ωτός (με αδιαθεσία κίνησης).

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Καλέστε έναν γιατρό για να δείτε ένα παιδί με έμετο σε κάθε περίπτωση αυτού του συμπτώματος, καθώς είναι καλύτερο να το παίξετε ασφαλές και να αφήσετε τον παιδίατρο να εξετάσει το μωρό, εάν αποδειχθεί ότι δεν είναι επικίνδυνο, παρά να χάσετε την ευκαιρία να ξεκινήσετε τη θεραπεία μιας σοβαρής ασθένειας από τις πρώτες εκδηλώσεις του. Επίσης, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες κάποιος δεν μπορεί να διστάσει να καλέσει έναν γιατρό. Θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο εάν το παιδί σας:

Έμετος σε ένα σιντριβάνι.
Εμφανίστηκαν χαλαρά κόπρανα και η θερμοκρασία αυξήθηκε.
Οι επιθέσεις εμετού επαναλαμβάνονται πολλές φορές.
Εμφανίστηκαν σοβαροί κοιλιακοί πόνοι.
Στις εκκρινόμενες μάζες, παρατηρούνται ακαθαρσίες αίματος ή χολής.
Εμφανίστηκε μειωμένη συνείδηση.
Υπάρχουν συμπτώματα αφυδάτωσης.

Αξιολόγηση της εμφάνισης του εμετού

Μια στενή εξέταση των μαζών που το παιδί έχει απομονωθεί κατά τη διάρκεια του εμέτου βοηθά στον εντοπισμό της αιτίας της επιδείνωσης της κατάστασης του παιδιού.

Με χολή

Ένας τέτοιος εμετός θα έχει κιτρινωπό-πράσινο χρώμα. Εμφανίζονται με επανειλημμένα επεισόδια εμέτου και συχνά χαρακτηρίζουν τροφική δηλητηρίαση και γαστρεντερίτιδα.

Με αίμα

Οι ακαθαρσίες αίματος μπορούν να παρουσιαστούν:

Φλέβες ή ροζ απόχρωση των εκπεμπόμενων μαζών. Υποδεικνύει μια ελαφρά αιμορραγία από το γαστρικό βλεννογόνο, για παράδειγμα, λόγω γαστρίτιδας.
Πολλά κόκκινα αίματα. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι αιμορραγίας από μεγάλα αγγεία στο στομάχι ή τον οισοφάγο, το οποίο αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή του παιδιού.
Μια σκοτεινή σκιά εμετού (μαύρο ή καφέ). Είναι επίσης ένα πολύ επικίνδυνο σύμπτωμα αιμορραγίας στο στομάχι ή τον οισοφάγο. Αυτό το χρώμα σχηματίζεται όταν ο γαστρικός χυμός επηρεάζει τον σίδηρο στο αίμα.

Πρόσθετα συμπτώματα και πιθανές αιτίες, τι πρέπει να κάνω;

Ένας μαθητής μπορεί να αντιμετωπίσει περιόδους εμετού πριν από ένα έντονα ενοχλητικό συμβάν, όπως εξετάσεις ή επιδόσεις. Επίσης, κατά τη σχολική ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί εμετός μετά το πρωινό, που προκαλείται από καταστάσεις που οι γονείς αναγκάζουν το παιδί να φάει πρωινό.

Διαγνωστικά

Για τον προσδιορισμό της αιτίας του εμέτου, η συνέντευξη του γιατρού με τους γονείς είναι εξαιρετικά σημαντική, επομένως, όταν επικοινωνείτε με τον παιδίατρο, θα πρέπει να απαντήσετε με ακρίβεια στις ακόλουθες ερωτήσεις:

Πότε ήταν το πρώτο επεισόδιο εμέτου και πόσες επιθέσεις υπήρξαν συνολικά;
Υπάρχει σχέση μεταξύ της εμφάνισης του εμέτου και της πρόσληψης τροφής;
Πόσο εμετό απελευθερώνεται, πώς φαίνονται και υπάρχουν ακαθαρσίες σε αυτά;
Ποια άλλα συμπτώματα έχει το μωρό;

Εκτός από μια έρευνα για να ανακαλύψει τις αιτίες του εμέτου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μελέτες για το μωρό:

Μια εξέταση αίματος - για την ανίχνευση σημείων φλεγμονώδους διαδικασίας.
Ενδοσκόπηση και ακτινογραφία - για τον προσδιορισμό συγγενών ανωμαλιών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Εάν υπάρχει υποψία ότι ο εμετός προκαλείται από εγκεφαλική βλάβη, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από νευρολόγο.

Θεραπεία

Η θεραπεία του εμέτου επηρεάζεται κυρίως από την αιτία που προκάλεσε αυτό το σύμπτωμα. Εάν το μωρό είναι ύποπτο για οξεία χειρουργικά προβλήματα ή συγγενείς ασθένειες του πεπτικού σωλήνα, ενδείκνυται νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα.

Τι να κάνετε πριν έρθει ο γιατρός;

Ένα επεισόδιο εμετού φοβίζει κάθε παιδί, επομένως, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να καθησυχάσετε το μωρό και να είστε συνεχώς κοντά στο μωρό. Όταν τελειώσει η επίθεση, πλύνετε το παιδί, δώστε του λίγο νερό για να ξεπλύνετε το στόμα του. Εάν το μωρό κοιμάται ή ξαπλώνει, είναι σημαντικό να αποτρέψετε την είσοδο του στομαχικού περιεχομένου στην αναπνευστική οδό. Για να γίνει αυτό, το κεφάλι του μωρού πρέπει πάντα να περιστρέφεται προς τη μία πλευρά.

Ποια υγρά πρέπει να δίνουν και πόσο συχνά;

Δεδομένου ότι η αφυδάτωση είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος κατά τον εμετό, είναι σημαντικό για τους γονείς να επικεντρωθούν στην αναπλήρωση του υγρού που χάνεται από το σώμα του παιδιού. Είναι καλύτερα να μη δίνετε στο μωρό νερό, αλλά φαρμακευτικά παρασκευάσματα με ηλεκτρολύτες. Εκτρέφονται σε νερό σύμφωνα με τις οδηγίες και δίνονται στο μωρό.

Η συνολική ποσότητα υγρού που χορηγείται σε ένα παιδί μετά τον εμετό υπολογίζεται με βάση το βάρος του μωρού. Μετά από κάθε επίθεση, πρέπει να δίνονται 2 ml διαλύματος για κάθε κιλό βάρους του παιδιού. Ταυτόχρονα, να θυμάστε ότι το υγρό που πίνεται μετά από εμετό σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να προκαλέσει ένα νέο επεισόδιο. Γι 'αυτό σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους λαμβάνεται ένα αραιωμένο διάλυμα με παύση 10 λεπτών, ένα κουταλάκι του γλυκού το καθένα και μεγαλύτερα παιδιά - 10 ml το καθένα.

Ο όγκος του διαλύματος αυξάνεται σταδιακά:

Στη δεύτερη ώρα, κάθε 15 λεπτά, 10 ml.
Την τρίτη ώρα, κάθε 20 λεπτά, 15 ml.
Από την τέταρτη ώρα, κάθε μισή ώρα, 30 ml.

Όταν κάνετε εμετό, δεν πρέπει να λαμβάνετε χυμούς φρούτων, τσάι, ζωμό κοτόπουλου, αγελαδινό γάλα ή νερό ρυζιού ή σόδα. Αυτή η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του μωρού, καθώς δεν παρέχει τα απαραίτητα άλατα στο σώμα. Εάν το μωρό θηλάζει, πρέπει συχνά να του προσφέρεται στήθος ή το συνηθισμένο μείγμα.

Συνταγές για τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού

Μπορείτε να φτιάξετε το δικό σας κολλητικό μωρό προσθέτοντας ζάχαρη και αλάτι σε βραστό νερό. Για ένα λίτρο νερού, πάρτε 4 έως 8 κουταλάκια του γλυκού ζάχαρη και ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι.

Για να αποκαταστήσετε την ισορροπία των ορυκτών και να αποτρέψετε την αφυδάτωση, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα ποτό με μέλι. Σε μισό ποτήρι ζεστό νερό, διαλύστε το μέλι (χρησιμοποιήστε 2 κουταλιές της σούπας), μαγειρική σόδα (χρησιμοποιήστε ένα τέταρτο κουταλάκι του γλυκού) και αλάτι (μια πρέζα είναι αρκετή). Εάν ένα τέτοιο ποτό παρασκευάζεται για ένα μωρό κάτω του ενός έτους, το μέλι μπορεί να αντικατασταθεί με ζάχαρη.

Φαρμακευτική αγωγή

Η χρήση φαρμάκων σε παιδιά με έμετο πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Ειδικά, δεν πρέπει να χορηγείτε στο μωρό σας αντιβιοτικά και φάρμακα για διάρροια, καθώς τέτοια φάρμακα, όταν αυτοθεραπεύονται, μπορούν να κάνουν περισσότερο κακό παρά να βοηθήσουν το παιδί να ανακάμψει. Είναι πολύ πιο σημαντικό να ρυθμίσετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και να αποτρέψετε την αφυδάτωση.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παρασκευάσματα ψευδαργύρου σε παιδί με έμετο (μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητά τους για διάρροια), ροφητικά και προβιοτικά, καθώς και άλλους συμπτωματικούς παράγοντες που απαιτούνται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Με επίμονο εμετό που δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για εμετό, αλλά θα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Διαβάστε για εμετό σε νεογέννητα και βρέφη σε άλλο άρθρο.

Τι δεν μπορεί να γίνει;

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να δώσετε στο μωρό μια γαστρική πλύση, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να αυξήσει τον εμετό και να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση του μωρού.
Μην χορηγείτε στο παιδί σας φάρμακα κατά του εμέτου, καθώς και άλλα φάρμακα, πριν ο γιατρός εξετάσει το μωρό.
Απαγορεύεται να δοθεί στο μωρό ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου για κατανάλωση, καθώς μπορείτε να κάνετε λάθος με τη συγκέντρωση ή να διαλύσετε ελάχιστα τους κρυστάλλους, προκαλώντας στο παιδί να κάψει βλεννογόνους.