Μια μέλλουσα μητέρα που περιμένει ένα μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αντιμετωπίσει διάφορες διαγνώσεις που μπορούν πραγματικά να την τρομάξουν. Ένα από αυτά είναι η υποπλασία του πλακούντα.
Αυτό το άρθρο θα βοηθήσει τις μέλλουσες μητέρες να καταλάβουν τι είναι, ποιες είναι οι αιτίες αυτής της παθολογίας και ποιες είναι οι συνέπειες.
Τι είναι?
Ένα υπανάπτυκτο όργανο ονομάζεται υποπλασία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μείωση του βάρους, της διαμέτρου και του πάχους. Επίσης, οι γιατροί συχνά αποκαλούν έναν τέτοιο πλακούντα «λεπτό», τονίζοντας ότι με την υποπλασία, το πάχος του ιστού του πλακούντα αλλάζει επίσης σημαντικά.
Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες κλινικές παραλλαγές αυτής της κατάστασης.
- Πρωτοπαθής υποπλασία. Συνδέεται με την αρχικά διαταραγμένη διαδικασία εμφύτευσης γονιμοποιημένου ωαρίου στον τοίχο της μήτρας για ορισμένους λόγους. Σε αυτήν την περίπτωση, από τις πρώτες μέρες της εγκυμοσύνης, ο ιστός του πλακούντα είναι μικρός. Η λειτουργία του οργάνου είναι συνήθως μειωμένη.
- Δευτερογενής υποπλασία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αρχικός σχηματισμός πλακούντα ιστού ήταν σωστός και όλες οι αλλαγές εμφανίστηκαν μόνο αργότερα. Τα ανεπιθύμητα συμπτώματα στη δευτερογενή υποπλασία εμφανίζονται, κατά κανόνα, όχι στα πρώτα στάδια, αλλά ήδη στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
Αιτίες
Οι επιστήμονες εντοπίζουν πολλές ομάδες αιτιολογικών παραγόντων που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη υποπλασίας ιστού πλακούντα. Σε κάθε περίπτωση, οι λόγοι που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας είναι ατομικοί.
Γενεσιολογία
Σε περίπτωση πρωτοπαθούς υποπλασίας του πλακούντα, οι γιατροί μιλούν για την πιθανή παρουσία γενετικών αιτιών, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες στο έμβρυο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αντίκτυπος τέτοιων αιτίων οδηγεί στην ανάπτυξη συνδυασμένων παθολογιών. Έτσι, εκτός από τον σχηματισμό υποπλασίας του πλακούντα, μπορούν να αναπτυχθούν ελαττώματα στη δομή του ομφάλιου λώρου, καθώς και διάφορες ανωμαλίες του εμβρυϊκού σώματος.
Οι γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό ανάπτυξης γενετικών ασθενειών πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γενετιστή σχετικά με την πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων παθολογιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό ακόμη και στο στάδιο της προετοιμασίας για τη σύλληψη ενός μωρού. Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να απαιτείται να περάσουν πολλές εργαστηριακές γενετικές εξετάσεις.
Επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων
Αυτοί οι παράγοντες ενεργούν συνήθως ήδη κατά τον σχηματισμό του πλακούντα. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο ιστός του πλακούντα είναι αρκετά ευαίσθητος στις επιπτώσεις των επιθετικών περιβαλλοντικών παραγόντων. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ταυτόχρονες ασθένειες ή έχει απότομα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε η επίδραση εξωτερικών παραγόντων στον ενεργό σχηματισμό πλακούντα μπορεί να είναι εξαιρετικά αρνητική.
Οι συνέπειες διαφόρων βακτηριακών, ιογενών ή μυκητιασικών λοιμώξεων μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη υποπλασίας. Η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία αναπτύσσεται στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας ως αποτέλεσμα μόλυνσης, επηρεάζει το σχηματισμό ιστού του πλακούντα, οδηγώντας σε πιθανή παραβίαση της ανάπτυξής του. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά κανόνα, ο πλακούντας αρχίζει να αναπτύσσεται αργά και η πλήρης λειτουργία του διακόπτεται.
Αγγειακή παθολογία
Η παρουσία αρτηριακής υπέρτασης σε μια έγκυο γυναίκα είναι ένας επιβαρυντικός παράγοντας που απειλεί την ανάπτυξη υποπλασίας του πλακούντα. Είναι ιδιαίτερα δυσμενές εάν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα εμφανίσει κύηση. Η πορεία της εγκυμοσύνης σε αυτήν την περίπτωση επιδεινώνεται σημαντικά από την πιθανή ανάπτυξη ποικίλων ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.
Με κύηση και επίμονη αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), εμφανίζεται βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Μια τέτοια κατάσταση κατά τον σχηματισμό του πλακούντα είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς επηρεάζει την ταχύτητα και την ένταση της ανάπτυξης του πλακούντα ιστού. Η υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης συμβάλλει επίσης στο γεγονός ότι ο πλακούντας παύει να εκτελεί τις λειτουργίες του.
Οι αγγειακές παθολογίες που επηρεάζουν τον πιθανό σχηματισμό υποπλασίας του πλακούντα περιλαμβάνουν επίσης:
- διάφορες αγγειίτιδες
- αθηροσκλήρωση;
- αυτοάνοσες παθολογίες με αγγειακό συστατικό.
- συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού.
Διαγνωστικά
Η αποκάλυψη της υποπλασίας του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή με σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους υπερήχων. Συνήθως, με αυτήν την παθολογία, ο υπέρηχος πραγματοποιείται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να παρακολουθούν πόσο αλλάζει το πάχος του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν οι γιατροί πρέπει να διευκρινίσουν την ένταση της ροής αίματος της μήτρας, τότε συνταγογραφούν επίσης υπερηχογραφία Doppler. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, είναι επίσης δυνατό να εκτιμηθεί έμμεσα πόσο καλά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο εισέρχονται στο σώμα του παιδιού. Ο υπέρηχος Doppler, όπως ο υπέρηχος, συνήθως συνταγογραφείται με την πάροδο του χρόνου.
Στην πράξη, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η υποπλασία του πλακούντα διαγιγνώσκεται μόνο στις 30-32 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ένα τέτοιο «εύρημα» οδηγεί στο γεγονός ότι η μέλλουσα μητέρα παρακολουθείται στενά από γιατρό.
Με την υποπλασία του πλακούντα, οι γιατροί πρέπει απαραίτητα να αξιολογήσουν τη γενική κατάσταση του μωρού στη μήτρα της μητέρας. Για αυτό, οι ειδικοί υπολογίζουν τον καρδιακό ρυθμό και αξιολογούν τη κινητική δραστηριότητα του εμβρύου.
Υπάρχοντα
Η εγκυμοσύνη που περιπλέκεται από την υποπλασία του πλακούντα μπορεί να συμβεί με την ανάπτυξη διαφόρων ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα. Με αυτήν την παθολογία, η ροή αίματος της μήτρας πλακούντα διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου.
Η παραβίαση της πορείας της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι διάφορες ανωμαλίες αρχίζουν να σχηματίζονται στο σώμα του παιδιού. Εάν η ανεπάρκεια οξυγόνου σε ένα παιδί είναι έντονη, τότε αυτό μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση.
Η παρατεταμένη ενδομήτρια υποξία συμβάλλει στο γεγονός ότι το έμβρυο μπορεί να αναπτύξει σύνδρομο αναπτυξιακής καθυστέρησης. Τα παιδιά που αναπτύσσονται πιο αργά τείνουν να έχουν μικρότερο βάρος γέννησης και μπορεί επίσης να έχουν έναν αριθμό συγγενών ανωμαλιών. Οι επιπλοκές που μπορεί να αναπτυχθούν με υποπλασία πλακούντα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τις ταυτόχρονες παθολογίες που έχει μια έγκυος γυναίκα. Έτσι, εάν η υποανάπτυξη του πλακούντα συνοδεύεται από κύηση, τότε σε αυτήν την περίπτωση, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αναπτύξει παθολογίες των νεφρών και των αιμοφόρων αγγείων.
Η υποπλασία του πλακούντα μπορεί επίσης να συμβάλει σε διάφορες διαταραχές πήξης του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος εμφάνισης θρομβωτικών επιπλοκών είναι υψηλός. Μια εξαιρετικά επικίνδυνη επιπλοκή είναι η ανάπτυξη θρόμβωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα συνταγή φαρμακευτικής θεραπείας.
Στη θεραπεία της υποπλασίας του πλακούντα, χρησιμοποιούνται συνήθως παράγοντες που βελτιώνουν τη ροή αίματος της μήτρας. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Συνήθως, τα αγγειακά φάρμακα συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να εκτιμηθεί εκτελώντας υπερήχους, οι οποίοι εκτελούνται με δυναμική. Επίσης, ένας σημαντικός στόχος της θεραπείας για την υποπλασία του πλακούντα είναι η ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης του εμβρύου.
Για ποιος είναι ο πλακούντας και ποιες λειτουργίες εκτελεί, δείτε το επόμενο βίντεο.
